观察前列腺素E1对慢性肾功能不全的影响（附42例分析）

目的观察前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能不全的影响.方法对42例慢性肾功能不全住院建者用PGE1治疗前后的血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量等指标的比较.结果应用PGE1治疗前后血生化和尿检指标比较有显著差异(P＜0.05).结论说明PGE1具有延缓慢性肾功能不全的进展、保护残余肾功能作用.     

49例无症状肾小球性血尿病理和临床分析

目的分析无症状肾小球性血尿患者肾脏的病理变化,了解无症状肾小球性血尿患者(尿蛋白≤0.3g/24h)的病理改变与尿特定蛋白之间的关系。方法收集49例肾小球性血尿患者(10~50岁)的特定尿蛋白指标,进行肾活检作普通光镜、免疫病理和电镜检查。结果49例患者肾组织光镜检查显示:48例均为系膜增生,其中单纯系膜增生31例,IgA肾病12例,系膜增生伴局灶硬化1例,乙肝相关性肾炎(系膜增生型)4例,薄基底膜肾病1例。肾小管1级损伤与2、3级损伤之间尿α1-MG值有显著性差异(P<0.05)。结论对于无症状尿检异常镜下血尿患者,尿α1-MG在一定程度上反映肾小管间质病变的严重程度,作为评判肾小管间质病变的一项指标有一定的意义。当尿α1-MG正常时建议仅行定期随访观察;当尿α1-MG持续增加或伴有蛋白尿或伴有乙肝病毒感染时,可行肾活检明确其病理诊断并指导治疗。     

伊春锦主任医师脾胃病学术思想撷要

伊春锦是全国第五批名老中医学术继承人指导老师,行医40余年,尤其擅长治疗中医消化病。根据脾胃生理病理特性提出特色的治疗经验,同时指出病理产物(湿热、痰浊、瘀血、毒邪)的致病作用,尤其重视毒邪的致病作用,在临床治疗中,注重攻邪的同时,重视顾护脾胃,对脾胃病有显著的疗效,有一定的临床借鉴意义。     

中西医结合治疗原发性局灶节段性肾小球硬化性肾炎54例疗效观察

原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是常见肾脏疾病之一,也是肾活检病例中最为常见的非特异性肾小球损伤之一.其发病机理及临床表现均呈多样性,治疗相对棘手.     

伊春锦老中医诊治胃痛临床经验

<正>伊春锦为全国第五批名老中医学术继承人指导老师、博士生导师、主任医师,从事中医专业近40 a,临床经验丰富,擅长中医消化病、肝胆病、风湿病、偏头痛、带状泡疹、妇女不明原因性水肿等疑难杂证,在中医消化病方面造诣尤深。胃痛是消化系统疾病最常见的症状,又称胃脘痛,以肚脐以上、剑突以下发生的疼痛为主要症状,常伴有泛酸、嗳气、纳呆、腹胀等表现。从现代医学角     

伊春锦老中医基于“毒邪”理论论治胃病

<正>伊春锦为全国第五批名老中医学术继承人指导老师,从事中医临床近40 a,在中医消化病方面造诣尤深。笔者有幸能跟师学习,收获颇丰。现将伊师临床上应用解毒法治疗脾胃病经验总结如下。1解"毒"伊师认为在脾胃病的治疗中"毒"大致有以下含义:1脾胃升降紊乱,清浊失位,肝失疏泄,肾失收藏,气化失常,水湿痰饮内生,久郁化毒,为内生之毒,如湿毒、热毒、痰毒、瘀毒等,致使胃络瘀滞,气机阻滞,气不布津,血不养经,胃失荣养,腺体萎缩,久     

不同中医证候腹泻型肠易激综合征患者生存质量水平分析

目的:分析评价腹泻型肠易激综合征(diarrhea-irritable bowel syndrome,D-IBS)不同中医证候患者生存质量水平的差异。方法:对88例符合罗马III诊断标准的D-IBS患者进行中医辨证分型,同时对不同证候的患者采用肠易激综合征专用生存质量量表(IBS-QOL)进行生存质量水平的测评,对比他们之间的差异。结果:在88例D-IBS患者中,肝气乘脾型30例,脾胃虚弱型26例,肾阳不足型8例,寒湿困脾型12例,大肠湿热型6例,瘀血内阻型6例。其中瘀血内阻型患者生存质量测评总得分最低,脾胃虚弱型患者生存质量测评总得分最高。在焦虑不安(DY)方面肝气乘脾型患者得分最低,在行为障碍(IN)方面肾阳不足型患者得分最低,在躯体意念(BI)方面瘀血内阻型患者得分最低,在健康担忧(HW)方面肾阳不足型患者得分最低,在食物选择(FA)方面脾胃虚弱型患者得分最低,在社会功能(SR)方面大肠湿热型患者得分最低,在性行为(Sx)方面肾阳不足型患者得分最低,在人际关系(RL)方面肾阳不足型患者得分最低。对同一证候患者生存质量各方面的得分间进行比较,显示肝气乘脾型患者及脾胃虚弱型患者生存质量各方面得分间存在显著差别(P0.01),肝气乘脾型患者在健康担忧(HW)方面得分最少,脾胃虚弱型患者在食物选择(FA)方面得分最少。结论:腹泻型肠易激综合征(D-IBS)不同中医证候患者生存质量水平存在较大差异。其中瘀血内阻型患者生存质量情况最差,肝气乘脾型患者在健康担忧(HW)方面表现最明显,脾胃虚弱患者在食物选择(FA)方面表现最明显。     

一贯煎加减对慢性萎缩性胃炎IL-12和TNF-α的影响

目的:了解一贯煎加减辅助治疗慢性萎缩性胃炎的效果,及治疗后患者血清中白细胞介素-12(IL-12)和肿瘤坏死因子-a(TN F-α)的变化.方法:选择在我院确诊的慢性萎缩性胃炎患者,共86例,依患者入院顺序分为观察组(43)与对照组(43例).观察组在常规治疗上加用一贯煎加减进行治疗,对照组应用常规性的治疗.观察二组治疗后的临床效果及对血清中IL-12和TNF-α的影响.结果:观察组患者的总有效率(95.35％)明显高于对照组(81.40％),治疗后观察组血清中IL-12和TNF-α的表达[(121.11±6.24),(36.72±10.76) ng·L-1]明显低于对照组[(31.21±7.73),(54.75±9.87) ng·L-1].结论:一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效明显,且能有效下调血清中IL-12和TNF-α的表达,从机体微环境中进行调节,临床治疗中可以应用.     

肾虚证型慢性肾小球肾炎与血清总T3 T4含量关系的探讨

本文通过测定70例中医辨证为肾阳虚型和肾阴虚型的慢性肾小球肾炎患者血清总T3、T4含量,发现血清T3、T4指标与慢性肾小球肾炎的辨证分型有一定的关系.