超声技术对微小肝癌检出的临床意义

为了探讨联合应用多种超声检查技术对微小肝癌早期检出的临床意义 ,应用 B超、彩色多普勒、频谱多普勒、彩色能量多普勒技术 ,对临床检查中小于 2 cm的异常回声进行进一步检查 ,筛选出小肝癌 15例 ,共 17个结节。结果显示 ,微小肝癌的早期诊断是早期治疗和改善预后的首要条件 ,联合应用多种超声技术可提高对微小肝癌的检出。超声检查无创伤、无痛苦、简便、可重复 ,目前已成为微小肝癌筛选检查的首选方法     

米力农对法洛四联征矫治术后低心排患者血液动力学的影响

目的:评价国产米力农(milrinone)对法洛四联征心内矫治术后低心排患儿血液动力学改变的临床效果。方法:20例行法洛四联征心内矫治术患者,随机分为两组:M组,米力农50μg/kg静注,以每分钟0.5μg/kg的速度维持;C组(对照组),等量生理盐水。观察给药前、给药后5、15、30、60min两组HR、MAP、PCWP、CI、SVR、PVR、SVI和LVSWI的变化。结果:M组给药后CI、SVI、LVSWI明显增高(P<0.05),PCWP、SVR明显降低(P<0.05),C组上述数据给药后无明显变化(P>0.05)。与C组比较,M组CI给药后5min增高极显著(P<0.01),30min仍显著增高(P<0.05),PCWP给药后5~60min显著降低(P<0.05),SVR给药后15min降低极显著(P<0.01),30min仍显著降低(P<0.05)。结论:米力农可显著增加心脏指数,降低前、后负荷。     

高龄肠梗阻手术的麻醉处理

高龄肠梗阻病人由于对病变反应较慢,来就诊时多伴有中毒性休克且病程较长,因此给麻醉造成许多困难.本文对29例80岁以上肠梗阻病人的麻醉进行了总结,报道如下.     

针刺合中药治疗小儿扁桃体肿大32例

扁桃体肿大是临床上小儿上呼吸道感染最常见的疾病，一般起病较急，好发于春秋季节。笔者用针刺合中药治疗本病32例，取得了满意的疗效，现报告如下。一般资料32例中男性18例，女性14例；均为学龄前儿童，尤以3～7岁为多。其中发热有脓点者12例。治疗方法取少商、鱼际，用75％的酒精棉球常规消毒两穴位，左手捏住拇指，找准穴位．右手持三棱针快速点刺出血，挤出3～4滴血，隔日两手交替应用。中药取前胡、杏仁、桔梗、黄苓、牛蒡子、蝉衣、白芷、僵蚕、浙贝、甘草各6g，双花10g。根据咽喉肿大程度加减应用山豆根、马勃、薄荷、板蓝根。每日…     

电磁波热疗联合放化疗治疗恶性肿瘤患者的护理

目的 探讨恶性肿瘤患者局部电磁波热疗联合放疗、化疗的护理。方法 对63例恶性肿瘤患者采用局部电磁波热疗联合放疗、化疗，进行治疗前的心理护理、治疗中和治疗后的对症护理并密切观察患者的不良反应。结果 63例患者均完成治疗。有效率81．0％。结论 治疗前认真做好体位和心理护理。治疗中及治疗后加强不良反应的观察及护理以保证治疗顺利完成。     

整体功能指数评价冠心病合并心房颤动患者左心室功能

目的 采用整体功能指数(GFI)评价冠状动脉性心脏病(CAD)合并心房颤动(AF)患者左心室功能的临床价值. 方法 对CAD合并AF组患者30例(心室律<120次/分)、CAD窦性心律组患者30例及正常对照组30名进行彩色多普勒超声检测.用双平面Simpson法计算检测左心室舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、左心室射血分数(LVEF).测量二尖瓣舒张早期峰值速度(E)、心肌舒张早期峰值速度(Em)、收缩峰值速度(Sm).计算E/Em和GFI[(E/Em)/Sm]. 结果与正常对照组相比,CAD窦性心律组及CAD合并AF组E/Em增大、Em、Sm减低、GFI值增大(P<0.05).与CAD窦性心律组比较,CAD合并AF组E/Em、GFI值增大(P<0.05). 结论应用GFI能够评价CAD合并AF患者的左心室功能.     

芬太尼--异丙酚用于喉显微手术的临床观察

显微声带外科手术时间短，术野狭小，药物选择及麻醉处理有一定特殊性。本研究采用芬太尼、异丙酚静脉复合全麻加表麻保留自主呼吸用于支撑喉镜下声带显微手术，效果满意。     

严重心功能不全者心瓣膜置换术的麻醉

严重心功能不全心脏瓣膜病病人病程长，瓣膜病变严重，心脏扩大，心肌受累重，心功能差，全身状况欠佳，尤其是心肌严重损害引起的血流动力学障碍，继发肺动脉高压及其他重要脏器功能障碍等，使手术死亡率明显增高，施行心瓣膜置换术时麻醉危险性也明显增加。本文总结了29例严重心功能不全心瓣膜置换术的麻醉处理，现报道如下。     

全麻复合硬膜外阻滞对老年高血压患者开胸手术应激反应的影响

目的：比较不同麻醉方法对老年高血压患者开胸手术应激反应的影响。方法：60例择期开胸手术的老年高血压患者,随机分为全麻组（A组）和全麻复合硬膜外阻滞组（B组）,监测两组患者的血流动力学变化,分别于麻醉前、插管后、术中及拔管时测定血浆肾上腺素、皮质醇及血糖浓度。结果：A组出现明显的心血管反应,B组血流动力学稳定,组间比较有统计学差异（P〈0.05~0.01）;B组内分泌各测定值无显著变化,A组则显著增高组间比较有统计学差异（P〈0.05~0.01）。结论：全麻复合硬膜外阻滞能减轻老年高血压患者开胸手术应激反应。