颞骨先天性胆脂瘤并发周围性面瘫的诊治

目的探讨合并面瘫的颞骨先天性胆脂瘤的诊断及治疗。方法对2001年4月至2014年4月间在我科手术治疗的7例患者的临床资料进行回顾分析。结果所有病例术后恢复良好,无并发症,随访2月-14年胆脂瘤无复发。面瘫完全恢复者3例,好转者2例,无改善2例。术后患耳全聋者5例,3例为就诊时已确诊全聋,另2例为因胆脂瘤侵入内耳而行迷路部分切除术;1例听力提高15dB;1例无变化。结论早期诊断是降低先天性胆脂瘤面瘫发生率及获得良好术后效果的重要保障。     

语前聋儿多导人工耳蜗植入6例随访观察

目的：探讨多导人工耳蜗植入对重度感音性语前聋儿童的治疗效果。方法：对6例极重度感音性语前聋儿童植入由澳大利亚Cochlear公司生产的Nuelus24型多导人工耳蜗。术后1个月开机。结果：6例语前聋儿童在接受人工耳蜗植入后均获得听力，听阈平均提高到33．33dBHL；双音节词言语辨别率(SDS)术后6个月听平均28．33％，听加唇读平均61．6％；术后12个月(SDS)听平均5l％，听加唇读平均73．8％，比术前有明显改善。结论：多导人工耳蜗植入对恢复极重度感音神经性语前聋儿童的听觉是有效的，植入年龄越小效果越好。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中人类乳头状瘤病毒和EB病毒DNA表达的研究

目的：探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（IP）与人类乳头状瘤病毒（HPV）和EB病毒（EVB）的关系。方法：对28例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病理组织标本，用多聚酶链反应（PCR）进行HPV和EBV和DNA检测。结果：28例IP标本中10例HPV－DNA阳性（35．7％），4例EBV－DNA阳性（14．3％）。6例伴不典型增生的IP标本中HPV－DNA阳性4例（66．75），其中1例同伴伴EBV－DNA阳性；22例不伴不典型增生的IP标本中HPV－DNA阳性6例（27．3％），3例EBV－DNA阳性（13．6％）。IP伴不典型增生组和IP不伴不典型增生组的HPV－DNA检出的阳性率无显著性差异。结论：HPV感染在IP的发生过程中可能发挥一定的作用，EBV与IP的发生无明显关系。IP伴不典型增生与HPV感染无关。     

氨基糖甙类抗生素致聋家系线粒体基因突变的分析

目的：探讨线粒体DNA(mitochondrial DNA，mtDNA)突变与非综合征性遗传性耳聋的关系，并且建立相应的基因诊断方法。方法：调查并收集2个非综合征性耳聋家系、6个散发病例及25例正常个体的外周静脉血样本．从白细胞中提取DNA，聚合酶链反应扩增mtDNA目的片段，分别用BsmAⅠ、ApaⅠ及XbaⅠ限制性内切酶检测1555^G、3243^G、7445^G和del961Cn点突变，对相关的扩增片段进行基因测序。结果：酶切检测，两家系中全部12例的耳聋患者均为1555^G点突变阳性。家系中的其他成员、6例散发病例及25例正常人均为阴性，调查的所有个体(包括患者)3243^G、7445^G和del961Cn点突变均为阴性。mtDNA测序：酶切显示，1555G突变阳性病例均发现(nt)1555A→G转换，3243^G、7445^G及del961Cn点突变阴性。结论：1555^G点突变呈母系遗传；1555^G点突变在母系遗传非综合征型耳聋家系中有较高的发生率，在散发型病例中发生率较低：提示1555^G点突变是该类耳聋分子诊断的有用指标。     

东菱克栓酶治疗突发性耳聋的疗效观察

使用东菱克橙酶治疗突发性耳聋３０例，并以３０例用激素治疗对照。结果显示：ＤＦ－５２１组有效率为７０％，治愈率２６．７％，疗效明显优于激素组。早期使用ＤＦ－５２１可使有效率提高到８９．５％，治愈率提高到４２．１％。伴眩晕者不影响疗效。     

中耳良性肿瘤(附6例临床分析)

中耳良性肿瘤极少见，因其部位隐蔽、临床表现又缺乏特异性，极易漏诊或误诊。我科自1974年以来共收治该类患者6例（不包括乳突骨瘤），兹报告分析如下。临床资料6例患者中男性2例，女性4例；年龄最小10岁，最大59岁；包括颈静脉球体瘤3例，乳头状瘤2例，乳突段面神经鞘瘤1例。     

慢性咽炎反反复复怎么办

入冬以来,班内53名学生的大小事情让王老师“失声”了:往昔洪亮的嗓音不见了,声音变得沙哑。校医建议王老师喝一些盐开水,或烧上一盆很热的水,做蒸汽吸入。但半月后这一方法就失灵了。王老师开始感到咽喉部极不舒服,似有一丝棉花或一片异物粘贴在那儿。并不停地咳嗽,咳出一点点粘痰,可以缓解一阵子,但过不了多久,又觉得不适,似乎老有什么堵在     

成功保护听骨链的中耳耳印模异物取出联合鼓膜成形术1例

1病例报告患者,女,59岁,因＂发现左中耳异物2d＂入院。患者双耳反复流脓伴听力下降20余年,多次在耳鼻咽喉科检查均提示鼓膜紧张部大穿孔。半个月前验配助听器取左耳印模时,不慎将制印模材料落入中耳腔,患者听力损失较前加重,在外院门诊取出部分左耳印模后转入我科。耳内镜检查示：双侧鼓膜紧张部大穿孔,中鼓室黏膜肿胀,无明显充血及分泌物,左耳前上鼓室、残留鼓膜内侧见浅绿色异物,边缘呈不规则毛刺状。颞骨高分辨率     

慢性化脓性中耳炎患者的骨导听阈变化

慢性化脓性中耳炎患者的骨导听阈变化淮安市人民医院耳鼻喉科钟跃超南京医科大学第一附属医院邢光前关键词中耳炎．化脓性；骨导听阈中图号Ｒ７６４．２１传统理论认为中耳炎仅引起传导性聋，只有在并发迷路炎或迷路瘘管时才出现耳蜗和前庭功能损害。近年来在临床工作中发...     

扁桃体周围脓肿并发脓毒败血症一例

扁桃体周围脓肿是常见的颈深部脓肿,并发“鼻中隔脓肿”和“脓毒败血症”实属罕见,现将我院所遇一例报告如下。患者女,7岁。咽痛、发烧、张口困难1周伴鼻塞3天于1989年1月3日入院。无外伤史。入院前曾用多种抗生素治疗无效,当时鼻腔检查无异常。入院查:T39.2℃,神萎,流涎多,张口一指半;右侧舌腭弓及软腭明显充血肿胀,扁桃体向中线移位;鼻中隔也见红肿,并堵塞双侧鼻腔,其它全身检查及胸透均无明显异常。血象:Hb110g/L,WBC15×10~9/L,N0.80,L0.20。入院诊断:(1)右扁桃体周围脓肿;(2)鼻中隔脓肿。入院后即在天麻下行脓肿切开引流术,引流出大量脓性分泌物。术后多次扩创,同时给予