江苏省宜兴地区丙型肝炎病毒F蛋白抗体检测

目的检测江苏省宜兴地区丙型肝炎（丙肝）患者血清丙肝病毒（HCV）-F抗体及其分布。方法利用基因重组获得的HCV—F／GST蛋白作为抗原，包被酶联反应板，ELISA间接法检测120例丙肝患者、15例乙肝患者、3例戊肝患者及10份正常人血清HCV—F抗体，结合丙肝患者的临床资料及疾病特征，统计分析HCV—F抗体的分布情况及与HCV感染的关系。结果120例丙肝患者血清HCV—F抗体阳性82例，阳性率68％，而15例乙肝、3例戊肝患者及10份正常人血清标本均未检出阳性；资料分析显示HCV—F抗体阳性率与HCV患者年龄、临床类型之间差异有统计学意义，51岁以上年龄组的HCV—F抗体阳性率是20～50岁组的6．675倍（95％CI：2．407～19．071），并且随着病程进展，阳性率也随之增高（OR=2．749，95％CI：1．470～5．141）。结论江苏省宜兴地区HCV感染者血清中存在HCV—F抗体，并可能与病程相关。     

颅脑CT轴位扫描头部摆位经验点滴

颅脑CT检查多用横断（即轴位）层面，有时加用冠状层面。横断面检查时患者仰卧于检查床上，头部伸入扫描架的孔内。扫描所用基线多用听眶上线（orbitomeatal line，OML，即眶上嵴与耳屏上缘的连线，可以最少的检查层面包括最大的检查部分）或听眦线（canthomeatal line，CML，即外眼眦与耳屏上缘的连线，检查眼眶、视神经），为使每一层面图像两侧对称，[第一段]     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床研究

机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的重要手段,但对基础肺功能状况较差的重度COPD 病人来说,如何进行顺利撤机,减少呼吸机依赖一直困扰着临床医生.采用静脉滴注血必净注射液对接受呼吸机治疗的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗,取得良好疗效,现报道如下.     

肺癌双眼转移1例

患者,女,48岁,2006年2月因刺激性干咳伴低热1个月入院,胸片见左肺门阴影,全身PET/CT示左肺上叶纵隔旁型肺癌,左肺上叶肺内转移及左侧肺门、纵隔多发淋巴结转移,双侧大脑多发转移.     

依法执法,促进结防工作可持续发展

近来，有些地方的卫生执法人员在执法监督中认为结防所持公共卫生执业医师执照的防痨医师没有处方权。这种看法已对结核病防治工作产生了极大的影响．同时也涉及到我国数万专业防痨医师依法享有的合法权利。这种看法的实质是疾病预防控制机构的公卫医师不能够从事诊断，治疗活动。笔者认为这种看法是没有法律依据的，现从法律角度谈谈个人的看法．供讨论。     

无水乙醇在滑囊炎治疗中的应用

滑囊炎的常见病因为损伤、类风湿、痛风、感染等，是一种常见多发病。其治疗常用消炎、止痛、注射醋酸氢化可的松，如无效则采用手术切除滑囊等。近10年来，笔者对62例滑囊炎采用囊内注射95％乙醇治疗，效果满意。现报告如下。     

更正

目的：了解老年人肺部感染的病原菌特点及药敏情况。方法：对我科住院治疗的132例患者的病原菌特点及药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果：G^＋球菌占41．67％，G^-杆菌占39．58％。真菌占18．27％。G^＋球菌以肺炎链球菌为主。对头孢哌洞／舒巴坦、头孢噻肟、头孢曲松较敏感；G^＋杆菌以大肠埃希氏菌、聚团肠杆菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌为主，对头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星较敏感。结论：老年人肺部感染临床表现复杂，死亡率高，早期合理应用抗生素至关重要。     

阴道镜在宫颈病变普查中的应用

目的评价阴道镜检查在宫颈病变普查中的应用。方法2006年10月～12月对9821名妇女行宫颈病变筛查,197人在阴道镜下因点状血管镶嵌醋白上皮取活检。结果经病理确诊CIN25例,包括CINⅠ16例,CINⅡ6例,CINⅢ3例及原位癌1例、宫颈浸润性鳞癌1例,阴道镜对CIN诊断的准确性为13.7%。结论阴道镜可作为CIN的普查方法之一。     

经桡动脉行冠脉造影不同类型5F造影导管应用比较

目的 比较不同类型5F造影导管在经桡动脉途径行冠脉造影的手术成功率、安全性。方法采用回顾性调查的方法对268例接受经桡动脉途径行冠脉造影患者的临床资料进行分析。结果共用型导管组136例中经桡动脉途径使用共用导管完成左冠状动脉造影133例（97．8％），完成右冠脉造影12.9例（94．9％）；Judkins型导管组132例中经桡动脉途径使用Judikins导管完成左冠状动脉造影121例（91．7％），完成右冠脉造影122例（92．4％）。共用型导管组的造影成功率高于Judkins型导管组（P〈0．05）。共用型导管组冠状动脉造影平均X线透视时间和手术操作时间较judikin型导管组明显减少（P〈0．01）。共用型导管组桡动脉痉挛发生率2．94％，judikins组为9．09％，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论使用5F共用型导管组经桡动脉行冠脉造影可提高手术操作成功率，缩短手术操作时间及X线透视时间，减少桡动脉痉挛的发生。     

ICU中非发酵菌感染的检出率及耐药性分析

随着近年来抗菌药物的大量应用和侵入性诊疗操作的实施，非发酵菌引起的感染逐年增多，该类细菌耐药性高，给临床治疗带来了很大困难。为此，我们统计分析了我科近6年来临床分离的非发酵菌分布、检出率及耐药性，以期对临床抗菌药物的选择提供帮助。