产地土壤和种源因素对黄芩黄酮类成分含量的影响

目的:研究产地土壤因素和种源因素对黄芩黄酮类成分含量的影响,以期为黄芩的规范化栽培提供理论依据。方法:以裂区区组设计,将3份黄芩种源移栽在同一环境五个不同产地土壤中进行盆栽对比试验,通过HPLC方法同时测定黄芩中黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、千层纸素A的含量。结果:不同种源间黄芩黄酮类成分含量差异不显著,但河北承德种源黄芩苷和汉黄芩苷含量均值均高于其他种源,分别为13.39%和3.65%;同样不同产地土壤间黄酮类成分含量差异也不显著,但河北承德黄芩苷和汉黄芩苷含量均值高于其他产地土壤,分别为13.03%和3.62%。结论:产地土壤和种源因素对黄芩黄酮类成分含量影响程度有限,两者都不是关键影响因素,气候可能为主要影响因素。     

慢性应激与抑郁症患者脑影像学改变及预后的关系

目的  探索慢性应激与抑郁症患者脑影像学改变及预后的关系。方法  选取2019年2月~2021年2月120例抑郁症患者,采用生活事件量表（LES）评估患者慢性应激状态,根据评分结果分为慢性应激组（n=78）和非慢性应激组（n=42）,另选取同期30例健康志愿者作为对照组。受试者均行头颅MRI扫描,采集得到的3DT1数据采用FreeSurfer自动化处理,计算并比较全脑脑区皮层厚度,并采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估抑郁症状,分别比较慢性应激组、非慢性应激组、对照组全脑皮层厚度及HAMD-17评分,并采用Pearson相关系数分析LES评分与全脑皮层厚度、HAMD-17评分的相关性;抑郁症患者出院后随访6~12月,比较慢性应激组、非慢性应激组抑郁症发作时间及6月内临床治愈率。结果  对照组、非慢性应激组、慢性应激组左侧额叶三角部、双侧额上回、左侧额缘、双侧楔前叶、双侧颞中回、左侧顶下缘上回、左侧扣带回、右侧额叶岛盖部、右侧额下回及皮层平均厚度均呈下降趋势,组间差异均有统计学意义（P<0.05）,未见皮层厚度增加脑区;对照组、非慢性应激组、慢性应激组HAMD-17评分呈升高趋势,组间差异均有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析显示,LES评分与大脑皮层平均厚度呈负相关关系（P<0.05）,与HAMD-17评分呈正相关关系（P<0.05）;慢性应激组6月临床治愈低于非慢性应激组（P<0.05）,抑郁发作时间长于非慢性应激组（P<0.05）。结论  慢性应激可加剧抑郁症患者大脑皮层萎缩,且与患者病情程度及预后密切相关。     

边缘性人格障碍治疗脱落引发的思考

目的验证心理动力学为背景的辩证行为心理治疗技术(Dialectical behavior therapy,DBT)对边缘性人格障碍患者的疗效。方法药物治疗和门诊心理治疗相结合。结果治理过程中出现移情与反移情,最终导致治疗关系恶化,在第8次治疗后患者攻击治疗师。结论边缘性人格障碍患者将不稳定的人际关系投射到治疗关系中,医生往往会替代现实中的客体被攻击和指责,现阶段的心理治疗还处于艰难状态。     

0.75%罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人前列腺电汽化术的临床效果

目的　探讨 0 75 %罗哌卡因腰麻 -硬膜外联合麻醉用于老年人前列腺电汽化 (TVP)手术的可行性。方法　 30例ASAⅠ～Ⅱ级、6 5岁以上择期行TVP手术的老年男性患者随机分成两组 :R组 (n =15 )腰麻用药为0 75 %罗哌卡因 2ml,B组 (n =15例 )腰麻用药为 0 5 %布比卡因 2ml。术中酌情于硬膜外给予 1 5 %利多卡因维持麻醉。连续监测患者的SBP ,DBP ,MAP ,HR ,SpO2 ,呼吸频率等指标 ,比较两组患者的感觉、运动阻滞的起效和持续时间以及腰麻后出现的副反应。结果　两组呼吸频率、SpO2 等均无显著变化 (P >0 0 5 )。SBP较麻醉前基础血压降低 30 %或低于 80mmHg,经加快补液血压仍不能维持正常范围 ,需用麻黄素或多巴胺升压R组 0例 ,B组 4例(2 7% ) ;因麻醉致心率减慢需用阿托品者R ,B组各 1例。痛觉减退平面和最高麻醉阻滞平面两组相似 ,而麻醉起效时间、镇痛向头和向尾延伸时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间R组 >B组 ;镇痛总时间 ,运动阻滞持续时间R组 相似文献   

强骨煎剂防治去势大鼠骨质疏松症的研究

探讨强骨煎剂对雌性大鼠切除卵巢后骨代谢的影响 ,将雌性大鼠切除卵巢分为实验对照组、强骨高组、强骨低组、龙牡组、乙烯雌酚组 ,分别以相应药物灌胃 ,3个月后处死 ,观察强骨煎剂对骨密度、血清骨钙素 (BGP) 、尿羟脯氨酸(HOP) 等骨代谢指标的影响 ,并与龙牡壮骨冲剂、乙烯雌酚组作对照。结果 ,与实验对照组比较 ,强骨煎剂能明显提高骨密度及骨矿含量(P<0 .0 1) ,能明显抑制骨吸收(P<0 .0 1) ,其中骨密度及骨矿含量高于龙牡壮骨冲剂、乙烯雌酚组 (P<0 .0 5 ) ,并证实了强骨煎剂有一定的量效关系。强骨煎剂能有效地抑制骨吸收 ,提高雌性去势大鼠的骨密度 ,作用优于乙烯雌酚、龙牡壮骨冲剂。     

曲马多-氟哌利多-咪唑安定辅助剖宫产术临床观察

近年来我国剖宫产率显著增高,国内剖宫产手术多采用硬膜外麻醉,而硬膜外麻醉下剖宫产手术常存在阻滞不全或牵拉疼痛及产妇易出现寒战等不适症状,常需辅助用药。我们选择60例硬膜外麻醉下剖宫产手术患者,辅助应用曲马多-氟哌利多-咪唑安定,观察其可行性。     

航海刺激对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉深度及苏醒质量的影响☆简

目的探讨航海刺激对瑞芬太尼复合丙泊酚靶浓度控制输注（target controlled infusion,TCI）麻醉深度及苏醒质量的影响。方法40例择期全身麻醉手术患者随机分成旋转组（rotation group,R组,20例）和对照组（control group,C组,20例）。R组采用旋椅试验制备运动病临床模型,C组不行旋转刺激。麻醉诱导采用以血浆药物浓度为靶目标进行丙泊酚TCI,靶浓度（Ct）为4μg／ml,同时静脉泵注瑞芬太尼1μg／kg,待患者意识消失后静注罗库溴铵0．6mg／kg,吸纯氧3min后气管内插管。术中以瑞芬太尼0．2μg／（kg·min）维持麻醉,调节丙泊酚TCI的Ct值,使状态熵（state entropy,SE）维持在（50±3）。记录入室各指标基础值（T0）,麻醉诱导前（T1）,气管插管后5min（T2）,手术开始即刻（T3）,手术开始后10min（T4）、30min（T5）、60min（T6）、90min（T7）的反应熵（response entropy,RE）、SE、平均动脉压（mean artery pressure,MAP）、心率（heart rate,HR）及丙泊酚Ct值。观察患者麻醉清醒时间、拔管时间、拔管时和拔管后10min的MAP、HR以及疼痛评分、镇静-躁动评分、全麻后身体舒适度评分、术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）发生率等。结果R组T2～T7时Ct值均明显低于C组（P〈0．01）,降幅为11．68％～15．28％;HR明显减慢并于T4～L时显著低于C组（P〈0．01）,有2例需用阿托品纠正。R组拔管时和拔管后10min的MAP、HR以及视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分均明显低于C组（P〈0．01）,但清醒时间和拔管时间明显长于C组（P〈0．01或P〈0．05）,镇静-躁动评分为（2．56±1．76）,明显低于C组（P〈0．01）。结论航海刺激可增加患者瑞芬太尼复合丙泊酚TCI麻醉的敏感性,减轻苏醒期的疼痛及血流动力学波动,但可降低苏醒质量（清醒程度）。     

瑞芬太尼+咪唑安定辅助硬膜外麻醉对腹部手术的影响

目的:探讨持续输注瑞芬太尼 咪唑安定辅助硬膜外麻醉对腹部手术中牵拉和遗忘的影响.方法:30例手术病人,随机分两组.Ⅰ组:术前10min开始持续输注瑞芬太尼0.1μg/(kg·min) 咪唑安定0.50μg/(kg·min),术中维持OAA/S评分2～3分至手术结束;Ⅱ组:术前10min缓慢静注哌替啶50mg 氟哌利多2.5mg.记录HR、MAP、SpO2的变化,OAA/S评分和内脏牵拉反应.术后24h随访.结果:Ⅰ组静脉用药期间HR、MAP、SpO2变化无显著性差异(P＞0.05).与Ⅰ组相比,Ⅱ组用药后HR增加显著、MAP下降显著(P＜0.05).术中OAA/S评分处于2～3分、内脏牵拉反应优良、对手术过程全无记忆、愿意在以后类似手术选择同样麻醉方法的患者,Ⅰ组均显著多于Ⅱ组(P＜0.05).结论:持续输注瑞芬太尼 咪唑安定辅助硬膜外麻醉,控制OAA/S镇静评分2～3分,有助于减少腹部手术的牵拉和不良记忆.     

丧失对地震幸存者的心理影响

目的探讨四川地震丧失对幸存者的心理影响。方法对52例来河北省住院治疗的汶川地震幸存者（伤员27例、家属25例）进行心理评估。采用自编心理调查问卷,症状自评问卷SCL-90和PTSD筛查量表进行评估。结果（1）灾后38dPTSD筛查总阳性率17．1％,丧失与PTSD的发生无关。（2）财产丧失与SCL-90总分之间相关,财产丧失〈25万SCL-90总分最高（P〈0．01）,财产丧失〈15万（P〈0．05）,财产丧失与SCL-90的多项症状相关。（3）受伤程度：多变量相关分析受伤程度与抑郁（P〈O．05）和其他（P〈0．05）症状相关,与强迫临界相关（P=0．069）。单变量相关分析受伤程度与抑郁（P〈0．01）和其他（P〈0．05）症状相关,与强迫相关（P〈0．05）。（4）人员伤亡情况与SCL-90各组症状不相关。结论地震是毁灭性灾难事件,人员、财产以及健康方面的丧失会对亲历者的心理产生影响。财产方面的丧失影响最大,人员方面的丧失影响不明显,这可能与中国文化和心理动力学特点有关。