二陈汤和桃红四物汤对非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗影响的动态实验研究

目的 观察二陈汤和桃红四物汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)形成过程中胰岛素抵抗(IR)的影响,探讨二陈汤和桃红四物汤在NAFLD防治中的作用.方法 复制NAFLD大鼠模型,分别用二陈汤和桃红四物汤十预治疗.检测第2、4、6、8周末大鼠的空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG),计算胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(IAI),观察其变化情况.结果 空腹血糖在各组间始终未见到差异;模型组在造模前两周没有出现IR,从第4周末开始,出现明显的持续外周IR状态:二陈汤组在第4周末FINS、IRI、IAI与模型组比较,差异有统计学意义,第6周末仅FINS与模型组比较差异有统计学意义:桃红四物汤组在第4周和第6周末FINS、IRI、IAI与模型组比较,差异均有统计学意义;第8周末两方药组各项指标与模型组比较,差异均无统计学意义.结论 二陈汤和桃红四物汤可一定程度地阻止NAFLD中IR的形成,桃红四物汤作用优于二陈汤:随着病情的进展.两方均不能完全阻止IR的形成,这有待进一步研究.     

中医临床基础学科本科教学方法优化设计研究

教学设计是教学改革的核心内容,其中的教学方法设计最能体现教育现代化,它是教学设计最基本的要素之一。传统的大学本科中医临床基础学科教学方法以讲解灌输式教学为主,在结构形式上缺乏多样性和优化系统性,已不能适应现代教育重质量、高效率的时代潮流,不能满足培养创造型人才的要求。因此,笔者根据自己的教学实践,结合现代教育理论,对中医临床基础学科本科教学方法优化设计方案进行了研究。     

活血化痰基础方对大鼠非酒精性脂肪肝模型CYP2E1活性的影响

目的：观察活血化瘀基础方对大鼠非酒精性脂肪肝模型肝细胞色素酶CYP2E1活性的影响。通过以方测证探讨活血与化痰法在非酒精性脂肪肝治疗中的作用机制及治疗规律。方法：制备大鼠非酒精性脂肪肝模型。用二陈汤、桃红四物汤及其合方分别治疗。实验结束后，检测肝细胞微粒体蛋白含量以及CYP2E1活性。结果：脂肪肝大鼠存在明显的肝细胞微粒体蛋白降低以及CYP2E1活性增强。二陈汤对脂肪肝大鼠肝细胞微粒体蛋白具有明显升高作用；而对CYP2E1活性则具有明显降低作用。从均数上看，其他两组也有一定的治疗作用，桃红四物汤组略优于二陈汤合桃红四物汤组。结论：化痰方具有明显地降低脂肪肝大鼠CYP2E1活性的作用；活血方以及活血化痰方虽有一定的作用，但趋势不明显。     

急性肝损伤肝肾阴虚证模型的建造和评价

目的:建立急性肝损伤肝肾阴虚证病证结合大鼠模型。方法:采用长期激怒法制备肝肾阴虚证动物模型,在此基础上使用CCl4原液一次性腹腔内注射,复制CCl4急性肝损伤模型,并从一般状态、饮水量、进食量、游泳时间、肛温、唾液酸碱度、体重减轻、肝脏系数、肝功能、肝脏形态、肝组织病理等方面对模型进行评价。结果:该模型具有阴虚证的典型特征形体消瘦,又具备肝的定位症状肝损伤显著、抗疲劳能力降低和肾的定位症状虚损、尿液异常等,因此,该模型符合动物肝肾阴虚证的辨证标准[7],同时,该模型肝脏系数显著增大(P0.05),肝功能明显异常(P0.001),肝组织病理显示肝损伤显著,因此,该模型同时符合急性肝损伤的诊断标准。结论:应用长期激怒法复合CCl4腹腔注射法制备的急性肝损伤肝肾阴虚证大鼠模型,是理想的病证结合动物模型,可用于中医病证病理基础及其治疗的研究。     

院校教育与师承教育融合的实践与思考

通过对传统中医药师承教育与院校教育特点的比较,概括出传承教育的民间性与私人化、自维性与流派化、实用性与技艺化等特征.针对院校教育与传承教育的短长,对二者进行了扬长避短、有机融合、分层实施等历时9年的探索,特别是借助名老中医工作室站群建设契机,以学院、教研室、学科建设团队、师资队伍、不同层次学生为依托,有机地融教育、学习、培养、建设、传承为一体,初步形成了中医药人才培养新模式.     

北京地区慢性丙型肝炎中医证候学研究及辨证分型的初步调查

目的 为进行中医证候学及辨证基本规律规范化研究。开展了慢性丙型肝炎（HC）中医证候学及辨证分型的调查研究工作。方法 多中心随机取样收集病例139例。采用SPSS软件包，对所有的患者症状、体征、舌脉进行K-means聚类分析，再对每种类型进行主成份分析，判定每种类型的代表症状，归纳出证型。结果 调查收集的HC症状34种，症状出现率较高的是宪法力、脘闷腹胀、大便粘滞不爽；症状出现率较低的是肢冷畏寒、盗汗、尿少。舌象与其病情、病毒活动、肝功能波动之间未发现特别的相关性；患者症状的轻重程度与其肝功能指标正常与否有一定的相关性。结论 根据1991年全国中医肝胆病专业委员会制定的5型慢肝标准（试行），慢丙肝辨证还有气阴两虚、湿毒阻滞及无证可辨两种情况存在。说明慢性丙型肝炎比慢性乙型肝炎病因病理更为复杂，故笔者结合温病学伏邪说提出“邪气伏藏”观点。     

黄疸属血分病变浅析

黄疸属血分病变浅析北京联合大学中医药学院（１００００７）车念聪首都国际机场急救中心（１００６２１）王燕华关键词黄疸，湿入血分，血分瘀血，祛湿活血黄疸是以身黄、目黄、尿黄为主要特征的一组病变。《金匾要略》根据黄疸发生的原因和临床表现将黄疸分为谷疸、酒疸...     

中医专业本科主干课程教学方案的优化设计

文章根据现代系统科学理论和教育理论,以每门中医专业本科主干课程为单元,分析和细化分类每门课程的教学内容,确定教学目标,建立所有知识点的“内容-目标”二维层次模型。在此基础上选择恰当的教学工具,采取相应的教学方法实施教学,并进行教学评价以反馈、修正教学方案,最终建立优化的中医专业本科主干课程教学方案体系。     

数据挖掘在中医学术流派研究中的应用

在中医学术流派研究中存在着大量的数据,利用数据挖掘技术可以获得隐藏在这些数据中的有用信息。文章结合赵炳南学术流派研究的实例,简要阐述了利用数据挖掘进行中医学术流派研究的可行性和先进性,并提出了数据挖掘的实施步骤和具体的工具、算法。