中药治疗肛周湿疹随机对照试验的系统评价

目的用系统评价方法评价中药治疗肛周湿疹的疗效和安全性。方法通过互联网检索期刊数据库PubMed、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM、CMCI。纳入的临床试验类型为中药或者中药联合西药与单纯使用西药治疗肛周湿疹比较的随机对照试验。采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan4.2,对纳入试验的临床总有效率、症状改善情况及不良反应进行统计分析。结果共计纳入32篇随机对照试验治疗3429名患者。所纳入的文献质量普遍偏低。26个中药与西药治疗比较的试验中有15个研究结果显示试验组疗效优于对照组,11个研究显示两组统计结果差异无统计学意义;6个中药联合西药与单用西药治疗比较的试验中有5个研究结果显示试验组疗效优于对照组,1个研究显示两组结果无统计学意义。从干预措施整体比较,中药及中药联合西药治疗肛周湿疹临床总有效率及症状改善情况优于单用西药治疗。中药治疗肛周湿疹未发现明显不良反应。结论中药治疗肛周湿疹可能具有较好的疗效,但方法学方面亟待提高。     

慢性乙型肝炎及肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群变化与中医辨证分型的关系

目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同阶段外周血T淋巴细胞亚群的变化,以了解机体在不同阶段的免疫状况,及其与炎症活动和病毒复制、中医辨证分型之间的关系。方法:回顾性研究100例慢性乙型肝病患者外周血T淋巴细胞亚群检测结果,对慢性活动型肝炎和肝硬化、肝硬化静止型和活动型、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)复制活跃组和不活跃组及不同的中医证型之间分别对比观察,进行统计分析。结果:T淋巴细胞计数肝硬化组较慢性活动型肝炎组明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+两组没有显著差异;肝硬化活动型组CD4+/CD8+明显高于静止型组(P<0.01);HBV-DNA活跃组CD4+/CD8+明显低于非活跃组(P<0.05)。气虚血瘀型T淋巴细胞计数明显下降(P<0.01)。结论:长期慢性HBV感染会引起机体细胞免疫失调,其炎症活动程度可能与CD4+/CD8+比值升高有关,而病毒的活跃复制与该比值下降密切相关,气虚血瘀型可见T淋巴细胞计数下降。     

温病营血分证与病络关系探析

温病营血分证是温病极期、后期外感温热之邪深入脏腑阴络的一种病理状态.根据前人认识及今人实践,从络病理论源流概况、络病与病络关系以及病络与温病营血分证的关系,阐发古蕴,融会新知.以络病理论为基础,以病络概念为立足点,对营血分证与病络的关系进行分析和探讨,进而提出病络是温病营血分证的主要病理基础,络脉是外感温热之邪深入营血的主要途径的观点,.     

大脑中动脉栓塞大鼠缺血半暗区神经可塑性蛋白及神经因子的表达

目的观察缺血半暗区神经生长营养因子和抑制因子的表达变化,探讨微环境改变对神经元轴突再生、突触重建的影响。方法线栓法建立大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠模型,HE染色观察脑组织病理改变;Western blot方法检测轴突再生标志蛋白生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)及突触可塑性蛋白突触素(synaptophysin,SYN)的表达;Western blot方法检测脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素1(angiopoietin-1,Ang1)及抑制因子Nogo A(neurite outgrowth inhibitor–A)、Nogo受体(Nogo receptor,Ng R)、Rho A(ras homolog gene family member A)的表达。结果大脑中动脉栓塞15 d大鼠缺血半暗区皮层神经元数目低于假手术组(P0.01),GAP-43表达较假手术组下调(P0.05),神经生长抑制因子Nogo A、Nogo R、Rho A表达高于假手术组(均P0.05);二组大鼠缺血半暗区皮层SYN及营养因子BDNF、VEGF、Ang1表达水平无明显差异(均P0.05)。结论神经生长抑制因子分泌增多可能与大脑中动脉栓塞导致缺血半暗区神经元轴突再生障碍发生机制相关。     

水红花子对小鼠免疫性肝损伤的影响

目的:观察人用口服剂量40倍的水红花子对免疫性肝损伤小鼠形态学、生理生化学方面的影响,为临床安全用药提供依据。方法:观察水红花子20g.kg-1.d-1对BCG/LPS致免疫性肝损伤模型小鼠肝脏病理变化及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响。结果:水红花子组免疫性肝损伤小鼠肝脏病理损伤明显,血清ALT、AST均显著升高(P<0.01),肝组织SOD值明显下降(P<0.05),MDA明显升高(P<0.05)。结论:人用口服剂量40倍的水红花子可提高免疫性肝损伤小鼠的肝脏损伤程度,具有肝毒性,临床不可长期过量服用。     

络病学说在肝纤维化治疗中的应用

络病是广泛存在于多种内伤疑难杂病和外感重症中的病理状态。络病学说是探讨络病发生发展规律及辨证治疗的学术理论。近年来,随着对络病理论多层面、多视角的研究不断展开,络病学说的内容不断丰富。本文就络病学说在肝纤维化治疗中的应用进行阐述。     

论丙型病毒性肝炎治当从伏气入手

丙型病毒性肝炎(Virus Hepatitis,C,简称HC)由丙型肝炎病毒(HCV)所引起,其主要感染途径为经血液传播,潜伏期长短不一,一般在2～6周,临床可表现为全身倦怠、恶心呕吐、黄疸、食欲不振等.     

乙肝健脾和胃冲剂治疗慢乙肝100例临床观察

在慢性病毒性乙型肝炎过程中,病理上“木壅土郁”,未必乘土,肝脾同病而表现出恶心呕吐、纳呆腹胀、胁肋胀痛、口粘口臭等症状,而且,脾胃症状可贯穿在整个病变过程中。根据这一病理机制和临床表现,特拟“乙肝健脾和胃方”制成冲剂,从1990年6月至1992年3月进行了临床观察。一、一般资料观察组100例,慢性迁延性肝炎(CPH)66例,慢性活动性肝炎(CAH)34例。年龄最大72岁,最小5岁,平均30.5岁;男性72例,女性28例;病程最长10年,最短3个月,平均为24.3月;住院41例、门诊59例。对照组100例,病型、年龄、性别、病程等与观察组比较经统计学处理,无显著差异。西医诊断标准采用1990年第六次全国病毒性肝炎学术会议(上海)修订的《病毒性肝炎防