创伤后四肢主干动脉血管损伤184例救治分析

四肢主干动脉血管的急性损伤程度直接影响着肢体的血液循环及预后,其救治的关键在于血管复通时限。一般认为,     

医院感染对重症监护室患者住院费用的影响

目的评价医院感染对住重症监护室(ICU)患者住院费用的影响。方法对一所三级甲等综合性教学医院的1 597例ICU住院患者费用进行分析,对单因素分析有意义的变量进行多元逐步回归分析,找出影响ICU患者住院费用的主要因素,建立多元回归方程。结果发生医院感染的患者和未发生医院感染的患者平均住院费用(中位数)分别为人民币111 116.47元和40 383.06元(Z=-15.477,P=0.000)。按发生医院感染部位分层计算平均住院费用(中位数)的范围为56 052.87～218 709.77元(χ2=245.872,P=0.000);按原发病分层计算平均住院费用(中位数)的范围为31 978.79～51 125.10元(χ2=63.871,P=0.000)。建立多元回归模型,R2=0.538,经过多元逐步回归分析发现,发生医院感染患者的住院费用增加49 812.76元。结论发生医院感染会增加ICU患者的住院费用。采取有效的措施预防和控制医院感染,减少医院感染的发生,可降低患者的住院费用。     

活血通络方浴足联合弥可保治疗2型糖尿病下肢周围神经病变的临床观察

目的：观察自拟活血通络方浴足联合弥可保治疗2型糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效。方法：将60倒患者随机分为治疗组和对照组各3（J例,均在西药降血糖基本达标的基础上,对照组单纯口服弥可保,治疗组在口服弥可保的基础上加用自拟活血通络方浴足,均治疗8周。结果：临床总有效率治疗组为96．67％,对照组为76．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2纽治疗后腓神经感觉传导速度比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：活血通络方浴足联舍弥可保治疗2型糖尿病下肢周围神经病变疗效优于单独使用弥可保,是治疗该病的有效方法之一。     

19株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌同源性分析

目的通过对19株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌进行同源性鉴定,分析产ESBLs大肠埃希菌在医院的分布及传播。方法收集医院1个月内检出的产ESBLs大肠埃希菌菌株,采用rep-PCR法对其同源性进行鉴定,根据检出病例是否为院内获得,分析其在医院的分布及传播。结果共收集19株产ESBLs大肠埃希菌,其中10株为医院感染,2株为定植病例,7株为院外获得感染。19株菌均非同源。结论医院产ESBLs大肠埃希菌为非同源菌株,医院控制措施有力,未引起产ESBLs大肠埃希菌的广泛院内传播。     

葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺的保护作用

目的:探讨葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺的保护作用。方法:将成模的40只Wistar大鼠随机分为糖尿病组(DM组)、单用牛磺酸组(Tau组)、单用葛根素组(Pue组)和葛根素联合牛磺酸组(Pue+Tau组)。8周后,测4组大鼠糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆葡萄糖(Glucose)、胰岛素(Insulin)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)及胰腺线粒体MDA、ROS及SOD,免疫组织化学方法检测各组大鼠胰腺组织胰十二指肠同源盒基因1(PDX-1)的表达。结果:Tau组、Pue组及Pue+Tau组较DM组大鼠血浆SOD活性和血浆胰岛素水平均有显著升高,而Glucose、MDA、ROS及HbA1c呈不同程度的降低;并且3个给药组大鼠胰腺线粒体MDA和ROS含量较DM组均有不同程度的降低,而SOD活性均有显著升高,其中Pue+Tau组这种变化更加明显;免疫组织化学染色显示DM组大鼠胰岛细胞中PDX-1表达水平较低,Tau和Pue组胰岛细胞PDX-1表达上调,Pue+Tau组PDX-1表达明显上调。结论:葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺有保护作用,其机制可能与降低氧化应激水平,上调PDX-1基因表达有关。     

止咳露依赖脱瘾期间心理干预对焦虑、抑郁的影响分析

目的探索止咳露依赖在脱瘾治疗期间的焦虑和抑郁程度。方法用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对止咳露依赖者随机分为心理干预组(A组)和对照组(B组)于入院时、出院(约7天)时分别进行评定,A组病人脱瘾期间给予三次心理干预,B组病人未进行心理干预。结果两组经过一周的脱瘾治疗,焦虑和抑郁总分都有改善,而进行心理干预的A组则改善更为显著。结论止咳露依赖者普遍存在焦虑、抑郁情绪,在整个戒瘾过程中,如心理干预,能起到更好的效果。     

餐桌多上几个“哥俩好”

我们日常摄入的食物有几十种,每种食物只含有部分营养索,若在膳食中注意将含有不同营养特点的各种食物巧妙搭配。这些“哥俩好”不但有利于人体很好地吸收其营养成分,使营养价值成倍增加,还可以减少其中的副作用,对人体健康更为有利。     

儿童颜面部血管瘤综合征1例

患者女,12岁。自幼癫痫发作,频繁。查体：右侧上面部血管瘤,神经系统检查无异常。CT平扫示右顶枕叶局限性大脑皮层钙化、萎缩,局部脑沟增深加宽（图1）。MR／示右侧枕、顶、颞叶体积较小,皮层萎缩,脑沟增宽（图2）,右侧侧脑室略扩大,右侧额、顶部板障较左侧增厚,注入Gd-DTPA后,右额、颞、顶、枕叶软脑膜明显脑回样强化,同侧脑室内脉络丛明显强化（图3）;加扫SWI序列,并以4mm层间距,5mm层厚重建（图4）。     

宫腔镜在宫内节育器取出困难中的应用与护理73例

宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)作为一种有效的避孕措施已被广泛推广使用多年,它方法简便,安全性高,易于接受[1].然而,放置IUD后取出困难时有发生,如果处理不当,可造成严重的并发症,由此给患者带来的身心伤害须引起广大医护人员的重视.宫腔镜的检查及手术为各种困难取器提供了一种新的途径.现将我院2004-01至2009-06在宫腔镜下取出的困难取器的73例临床资料及护理体会总结报道如下.     

胸部护板固定治疗多发肋骨骨折60例

Chrisofix胸部护板产自瑞士,它利用人体胸廓对称的原理,先在健侧相应的部位压制得到肋骨的轮廓,再利用成形的轮廓固定断裂的肋骨。我院自2005—07至2008—12用胸部护板固定治疗多发肋骨骨折60例,效果良好。