肺缺血再灌注损伤机制研究进展

在临床上肺移植、失血性休克、肺栓塞、体外循环、肺袖状切除手术等均会导致肺缺血再灌注损伤(IRI),IRI已成为肺移植术后重要的死因之一.进一步研究发生机制是解决肺IRI的重要环节.本文就肺IRI在分子生物学层面的作用机制:①炎症反应;②氧自由基;③蛋白酶;④脂类介质;⑤钙超载;⑥微循环障碍;⑦能量代谢障碍;⑧肺表面活性物质缺失等作一综述.     

IL-18BP—Fc—IL-1Ra嵌合蛋白对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响

目的：观察IL-18BP—Fc—IL-1Ra嵌合蛋白对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响并探讨潜在的机制。方法：腹腔分别注射IL-18BP—Fc-IL-1Ra嵌合蛋白高、中、低剂量以及甲氨喋呤,观察并比较药物对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响,监测小鼠体重并检测血清中IFN—γ含量的变化,统计有颗粒层的鳞片数。结果：IL-18BP—Fc—IL-1Ra剂量依赖性的增加有颗粒层的鳞片数,并使血清中IFN-γ含量降低。结论：IL-18BP—Fc—IL-1Ra嵌合蛋白能够促进鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成而且可能是通过降低血清内IFN—γ的含量实现的。     

关节镜下双钢丝固定治疗胫骨髁间棘骨折

目的介绍关节镜监视下复位双钢丝内固定治疗胫骨髁间棘骨折的技术及临床应用效果。方法对28例胫骨髁间棘骨折在关节镜监视下进行复位,使用前后位双钢丝内固定。结果 28例骨折均一期愈合,无移位。术后3个月,膝关节无不稳及伸屈活动受限,Lysholm膝关节功能评分为(92.6±2.8)分。结论关节镜监视下对胫骨髁间棘骨折复位直观、准确,经双钢丝内固定适用于不同类型的胫骨髁间棘骨折,固定可靠,手术疗效满意。     

经皮椎板间入路全脊柱内镜手术治疗L5-S1节段钙化型腰椎间盘突出症27例

目的探讨经皮椎板间入路全脊柱内镜下手术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗L5-S1节段钙化型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床效果。方法选择2015年11月～2017年11月行PEID手术治疗的27例L_5-S_1节段钙化型LDH患者,统计患者手术时间、术后并发症情况,并通过术前和术后随访期间的VAS评分、ODI指数进行疗效评价,并于末次随访时采用改良MacNab标准进行疗效评定。结果全部患者均手术成功,手术时间为(74.3±7.5)min。术中2例下肢麻木感,予以对症处理1周后好转。所有患者术后随访16-27个月、平均25.2个月。与术前相比,术后3 d、3个月和末次随访时的VAS评分、ODI指数均获显著改善,具有统计学差异(P0.05)。末次随访时,经MacNab标准评估疗效,其优良率为92.6%。结论钙化型LDH患者采用PEID手术治疗,可有效减轻疼痛、改善腰椎功能,其创伤性小,且手术安全可靠,具有临床应用价值。     

氧化应激在梗阻性黄疸肾脏损伤中的作用机制及治疗研究进展

梗阻性黄疸是一种临床常见的由于胆管阻塞造成肝内胆汁淤积、血清胆红素水平升高的疾病,如不及时解除梗阻,常可累及多个脏器,患者可出现严重的并发症如急性肾衰竭。氧化应激在梗阻性黄疸引发肾脏损伤中起重要作用,本文就 氧化应激对梗阻性黄疸时肾脏的损伤机制及药物治疗研究进展做一综述,以期指导临床治疗。     

武警某部住院伤病员MMPI人格测验分析

目的 探讨武警部队住院伤病员人格特征,为预防和干预其心理健康问题提供参考依据.方法 采用明尼苏达多项人格测验对109名住院武警伤病员进行测评分析.结果 住院伤病员除疑病、男子气-女子气量表外,其他量表评分与中国男性常模的差异均有统计学意义(P＜0.01);除癔病量表外,不同警衔伤病员的MMPI各项评分差异无统计学意义(P＞0.05),但上等兵疑病、癔病、偏执量表评分高于士官,癔病量表评分高于列兵,而列兵精神分裂、轻躁狂量表评分均高于士官,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 武警部队住院伤病员整体个性发育较完善,但不同警衔的伤病员个性特征存在着一定差异,其中住院士官的人格特征相对较稳定.     

电刺激迷走神经对血管壁c-kit+细胞迁移和分化的影响

目的　观察电刺激迷走神经对颈动脉损伤大鼠血管壁c-kit+细胞迁移和分化的影响。方法　将24只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、迷走神经刺激组,每组8只。制备SD大鼠左颈总动脉球囊损伤模型后,迷走神经刺激组电刺激左侧迷走神经。通过HE染色及免疫组织化学染色分别观察血管内膜厚度和c-kit+细胞在血管壁中的分布;酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠血清中肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6水平。原代培养血管壁c-kit+细胞,分为对照组（不加入乙酰胆碱）、1×10-5 mol/L乙酰胆碱组、1×10-8 mol/L乙酰胆碱组及1×10-5 mol/L乙酰胆碱+α7烟碱样乙酰胆碱受体（α7nAChR）拮抗剂组。Transwell检测细胞迁移能力变化,Western blot检测平滑肌22α（SM22α）蛋白表达。结果　（1）与模型组比较,迷走神经刺激组新生内膜厚度变薄,新生内膜中c-kit+细胞数量减少（P＜0.05）,血清TNF-α和IL-6水平也下降（P＜0.01）。（2）乙酰胆碱抑制c-kit+细胞迁移,上调SM22α的表达,α7nAChR拮抗剂可逆转上述效应。结论　迷走神经通过抑制c-kit+细胞迁移并促进其向平滑肌细胞分化而抑制新生内膜形成,其作用机制可能与神经末梢释放的递质乙酰胆碱结合α7nAChR,进而激活抗炎系统有关。     

酸枣果肉资源化学成分研究

目的 研究酸枣Ziziphus jujuba var.spinosa果肉的化学成分,为其资源开发提供依据.方法 利用各种色谱方法进行化学成分分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构.结果 从酸枣果肉中分离鉴定了14个化合物,分别为大枣皂苷Ⅰ(1)、大枣皂苷Ⅱ(2)、苹果酸(3)、苹果酸乙酯(4)、水杨酸(5)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(6)、胡萝卜苷(7)、D-葡萄糖(8)、芦丁(9)、二十二烷酸(10)、硬脂酸(11)、棕榈酸(12)、油酸(13)、棕榈油酸(14).结论 所有化合物均为首次从酸枣果肉中分离得到,其中化合物1～6为首次从酸枣植物中分离得到,研究结果为酸枣果肉及酸枣资源的综合利用提供了基础.     

不同降压药物对原发性高血压左心室肥厚的影响

原发性高血压 ( EH)的主要危害是其对靶器官结构和功能的影响 ,左心室肥厚 ( LVH)是高血压患者常见的心脏改变 ,能否逆转 LVH是当前评价降压药是否理想的重要指标。本文观察三种常用药物卡托普利、珍菊降压片和吲哒帕胺对EH患者左心室结构的影响。1　资料与方法1 .1　对象 :选择 1 996年 1 0月～ 1 999年 1 2月我院门诊及住院的符合世界卫生组织 /国际高血压协会 1 993年高血压诊断标准的 EH患者 1 2 2例 ,其中男 85例 ,女性 37例 ,年龄 38～ 76(平均 5 5 .3± 1 3.6)岁 ,均经体检除外继发性高血压和心、肝、肾功能不全、糖尿病、脑血…