5·12汶川特大地震后医院感染控制应急模式探讨

目的 通过对5·12特大地震之后绵阳市中心医院医院感染控制工作情况的总结,探讨灾后医院感染工作的应急模式.方法 采用回顾式定性研究为主、辅以定量分析的方法(定量资料的统计分析采用SAS8.2处理).结果 围绕灾后控制医院感染暴发核心内容,在13个方面开展工作并结合实际创新,医院感染发病率比灾前显著降低(P<0.05).结论 阻止了医院感染的暴发,在大灾考验下,建立了一套灾后医院感染控制应急工作模式,医院感染控制工作质量取得质的飞跃.     

术前NLR、PLR、SII与乳腺癌临床病理特征的关系

探讨术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)及系统性免疫性炎症指数(SII)与乳腺癌临床病理特征的关系。回顾性分析初次行手术治疗的乳腺癌患者的临床病理资料。术前NLR与乳腺癌患者TNM分期有关(P=0.033),与肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、淋巴结转移和乳腺癌分子分型之间无相关性(P>0.05);术前PLR与乳腺癌患者TNM分期有关(P=0.042),与肿瘤大小、ER、PR、HER-2、淋巴结转移和乳腺癌分子分型无相关性(P>0.05);术前SII与乳腺癌患者TNM分期(P=0.021)和淋巴结转移(P=0.038)有关,与肿瘤大小、ER、PR、HER-2和乳腺癌分子分型无相关性(P>0.05)。术前外周血较高的NLR、PLR、SII值与乳腺癌TNM分期有关,提示可能与乳腺癌预后相关。     

刺梨汁饮料对锰中毒脂质过氧化损害的拮抗作用

锰中毒主要损害中枢神经系统,引起震颤麻痹综合征。据报道锰中毒可能与机体产生自由基增多,诱发脂质过氧化损害有关［１,２］。已知刺梨（Ｒｏｓａｒｏｘ－ｂｕｒｇｈｉｔｒａｔ）含多种营养物质和大量抗氧化剂［３］。本研究试图探讨刺梨汁饮料对锰中毒诱发脂质过氧化...     

盐城地区食管癌化疗患者近期生命质量评价

目的：通过对盐城地区中晚期食管癌化疗患者近期生命质量（QOL）进行评价,指导临床化疗方案的选择及提高患者生命质量。方法：收集2013-2014年49例原发性食管癌新发病例在化疗前1 d、化疗后1周、化疗后4周的人口学资料、疾病与治疗情况、生命质量测量量表,运用癌症患者生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30）按5个功能领域、3个症状领域、6个单项测量条目及1个总体健康状况领域将生命质量测量分值进行标准化换算。对人口学资料及疾病特征、患者化疗前后QOL的变化、影响化疗患者QOL的因素采用SPSS 17.0软件进行统计描述和分析。结果：化疗后1周较化疗前1 d功能领域有所改善,但恶心呕吐、疼痛、失眠、腹泻症状及经济困难加重（P < 0.05）;化疗后4周较化疗前1 d除社会支持功能外,功能领域得分变高,躯体症状加重（P < 0.05）;化疗后4周较化疗后1周躯体、角色、总体功能改善（P < 0.05）,但恶心呕吐、食欲丧失、腹泻仍有加重现象（P < 0.05）。QOL与年龄、文化程度、居住地、临床分期、不同淋巴转移结局有关。结论：化疗患者生命质量受化疗时间、年龄和文化程度等相关因素的影响,需通过选择个性化方案、采取综合措施来提高。     

CRISPR/Cas9技术在遗传性心脏疾病中的研究进展

CRISPR/Cas9作为第三代基因编辑技术,能在分子水平上修改生物体的遗传信息,广泛应用于基因功能研究、模型构建以及基因治疗等领域,具有编辑效率高、操作简单、成本低、识别位点多样化等优点。遗传性心脏疾病是指通过基因显性遗传给下一代形成的心脏病,一直是与人类疾病相关发病率和死亡率的主要原因。本文就CRISPR/Cas9技术的发展历程、组成原理以及在遗传性心脏病的建模和治疗做详细阐述,并对CRISPR/Cas9技术的发展前景进行预见。     

非定点综合医院对新型冠状病毒肺炎院内感染的防控

目的 探讨非定点综合医院在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间的院内感染防控策略.方法 启动应急体系,成立COVID-19防治工作小组,制定相应工作流程,紧急培训与分层重点培训相结合的方式对全院各类工作人员进行培训,通过这些策略对院内感染进行防控.结果 2020年1月17日～2月17日期间,在绵阳市中心医院就...     

以腹痛、腹泻首诊合并腹膜后脓肿的甲状腺髓样癌1例

<正>甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是起源于甲状腺滤泡旁细胞的内分泌恶性肿瘤,其恶性程度较高,预后差,我院近期收治1例以腹痛、腹泻为首发症状同时合并腹膜后脓肿的MTC,现报道如下。1临床资料患者女,55岁,因"间断腹痛伴腹泻2月余"入     

助产专业专科生职业态度干预研究

[目的]调查助产专业专科生入校时职业态度现状，分析其影响因素，探讨培养助产专业专科生良好职业态度的教育对策。[方法]采用自行设计的问卷对130名助产专业专科生在入校时进行问卷调查，分析影响职业态度的因素，校院融合根据助产专业专科生的职业态度的影响因素实施针对性的教育干预，包括专业思想教育、价值观教育、职业情境引导及情绪管理教育，并于实习前再次进行职业态度调查。[结果]实习前学生的职业态度显著优于入校时（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]校院融合对助产专业专科生实施教育干预，可培养其积极、稳定的职业态度。     

中枢神经系统淋巴瘤二例

目的探讨中枢神经系统淋巴瘤的临床、脑脊液细胞学、影像学和病理学。方法对两例中枢神经系统淋巴瘤患者进行腰椎穿刺术,行脑脊液测压、常规、生化、细胞学检查及磁共振(MRI)扫描。结果例1为原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤脑病变,例2为继发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤脊髓病变。例1患者临床表现主要为肢体无力、记忆力下降及脑神经损伤。脑脊液压力125mm H2O,氯化物130.0mmol·L-1,葡萄糖4.97 mmol·L-1,蛋白0.46g·L-1。头颅MRI T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强后强化。病理切片可见少量小圆形肿瘤细胞,免疫组化显示为CD20阳性。例2患者临床主要表现为肢体无力,脑脊液压力180mm H2O,氯化物124.6mmol·L-1,葡萄糖3.77 mmol·L-1,蛋白1.73g·L-1。椎体MRI示T1WI低信号,T2WI呈高信号,增强后均匀强化。病理诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。结论中枢神经系统淋巴瘤的临床表现和其侵犯部位有关,脑脊液中可找到肿瘤细胞,MRI表现为低T1WI信号,高T2WI信号,增强后强化。病理多显示为B细胞来源的淋巴瘤。     

脑源性神经营养因子在胰腺导管腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨脑源性神经营养因子（BDNF）在胰腺导管腺癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测46例胰腺导管腺癌、38例胰腺良性疾病及20例正常胰腺组织中的BDNF表达,应用蛋白质印迹法和RT-PCR法检测BDNF蛋白及mRNA表达量,并分析BDNF表达与胰腺导管腺癌临床病理参数的相关性.结果 胰腺导管腺癌组织中BDNF阳性表达率为52.2％ （24/46）,胰腺良性疾病组织为7.8％ （3/38）,而正常胰腺组织未见BDNF阳性表达.正常胰腺、胰腺良性疾病、胰腺癌组织中BDNF蛋白表达量分别为0.38±0.01、0.56±0.01、0.97±0.01,mRNA表达量分别为0.85±0.14、1.67±0.21、3.45±0.67,胰腺癌和胰腺良性疾病的表达量均显著高于正常胰腺,胰腺癌又显著高于胰腺良性疾病,差异均具有统计学意义（P值均＜0.01）.BDNF阳性表达与胰腺导管腺癌的神经浸润、淋巴结转移存在相关性（P值均＜0.05）,而与患者性别、年龄及肿瘤大小、部位、分化程度等无相关性.结论 BDNF参与胰腺癌的发生、发展,并可能与胰腺癌患者预后有关.