下排气式高压灭菌器生物试验效果观察与体会

医院消毒供应室是对各种医疗器械、敷料及其它物品清洗、消毒、灭菌以及保存发放各种无菌物品的场所。供应室的工作质量与医院感染的发生和控制有着密切关系,因此消毒灭菌质量的控制是供应室工作的重要措施之一。为保证灭菌物品的绝对无菌,我室自1984年5月开始,对两台YXQ、GY22、     

艾滋病患者胃黏膜与外周血中人类免疫缺陷病毒感染和CD4~+T淋巴细胞数量的区室性差异的探讨

目的 探讨AIDS患者胃黏膜与外周血中HIV感染和CD4~+T淋巴细胞数量的区室性差异.方法 选取AIDS患者35例,对照组为HIV抗体阴性者10例,均进行胃镜检查并收集外周血.PCR法制备地高辛标记HIV-1长末端重复序列(LTR)、gag基因的双链cDNA探针,核酸原位杂交方法观察胃黏膜组织冰冻切片和外周血单个核细胞(PBMC)涂片H1V感染情况,免疫组织化学方法检测CD41T淋巴细胞,数据结果行t检验.结果 AIDS未治疗组胃黏膜中HIV阳性率为(1.67±1.48)%,PBMC中为(19.37±9.23)%.AIDS未治疗组与高效抗反转录病毒治疗(HAART)组各组间的胃黏膜HIV阳性率差异尤统计学意义(t=-0.996,t=-0.794,t=-0.461;P＞0.05).PBMC涂片中,治疗1～4年组HIV阳性率为(4.25±3.47)%,明显低于未治疗组的(19.37±9.23)%(t=3.000,P＜0.05).AIDS未治疗组胃黏膜单个核细胞(MMC)中CD4+T淋巴细胞阳性率为(12.53±8.14)%,PBMC中CD4+T淋巴细胞阳性率为(19.00±9.55)%,HAART1～4年组胃黏膜MMC中CD4~+T淋巴细胞计数为(37.44±18.00)%,仍低于对照组的(50.35±3.41)%(t=-4.620,P＜0.01),但PBMC中CD4+T淋巴细胞计数与对照组比较,差异无统计学意义(t=-2.094,P＞0.05).结论 胃黏膜与外周血中HIV感染和CD4~+T淋巴细胞数量存在区室性差异.     

静脉留置针在妇科肿瘤化疗护理中的应用

我院妇科把静脉留置针应用于卵巢癌、宫颈癌等癌症患者术后的化疗中,不仅减少了静脉穿刺次数,减轻了患者的痛苦,保护了静脉,而且提高了护理人员的工作效率,在临床护理工作中取得了满意的效果。现报告如下。1静脉留置针的应用优点(1)静脉留置针输液方法操作简单,方便快捷。(2)静脉留置针套管由先进的生物材料Vialon制成的,套管柔软、韧性大、不易损伤血管壁而引起外渗。(3)静脉留置针对血管刺伤小,有效地保护血管,拔管后经短暂修复即可重复使用,减少对血管的破坏。(4)静脉留置针减少了患者血管穿刺次数,减轻了患者的痛苦,减少静脉血栓的形成,减轻了护士的工作量。(5)静脉留置针保留时间至少3～5d,对于手术、危重、抢救等患者可随时做到静脉输液,保证治疗。2静脉留置针在临床护理中的应用(1)加强患者的心理护理,在穿刺前应做好患者解释工作,取得患者的认知、理解和信任。(2)静脉选择:根据需要选择适宜的注射部位及血管,一般宜选择相对粗、直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节、易于固定的血管。通常选用四肢浅静脉进行穿刺,应尽量避免选择下肢静脉,如有特殊情况或病情需要选择在下肢静脉穿刺的话,输液时可抬高下肢20°～30°,加快血液回...     

凝集素微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体用于肝癌的诊断及分析

目的 应用凝集素微量离心柱法(ACSC)检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3),分析AFP-L3在鉴别肝细胞癌(HCC)与良性肝脏病变中的价值.方法 选择132例临床检测AFP为阳性的肝病患者血清.应用装有耦联了小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离、洗脱获得AFP-L3,采用配套试剂在美国雅培AXSYM酶免疫分析仪检测AFP以及AFP-L3含量,计算AFP-L3在AFP中的比例即AFP-L3%.结果 以ACSC法分离AFP-L3操作简便;HCC患者血清AFP-L3%异常升高,其均值明显高于良性肝病患者(P<0.01);根据AFP-L3%计算受试者工作曲线(ROC)曲线下面积为0.807.以AFP-L3%≥10%为临界值,分析79例HCC患者与53例良性肝脏疾病患者,AFP-L3%异常的灵敏度为84.8%(67/79);特异性为92.5%(49/53),与临床总体符合率为87.9%.结论 应用ACSC辅助检测的AFP-L3在HCC与良性肝脏病变鉴别诊断中有一定临床价值.     

癌症及骨髓移植病儿长期中心静脉置管的护理

报告香港玛丽医院儿童血液 /肿瘤科长期中心静脉置管病儿的护理体会。对 48例皮下隧道式长期中心静脉置管病例进行分析。护理措施包括 :尽量说服有置管适应症的病儿接受手术 ;做好心理护理 ,适应导管的存在 ;加强导管护理 ,预防导管相关感染等并发症发生 ;教会家庭护理技能。结果 :导管保留时间最短 18d ,最长 45 9d ,平均带管时间 199.5d。结论 :皮下隧道式中心静脉置管使带管时间显著延长 ,可减少病儿对治疗护理的恐惧 ,提高其生存质量。     

肿瘤标志物应用的临床思维及研究进展

根据全球肿瘤负担权威统计数据,2020年全球新发肿瘤病例约1930万人,因肿瘤致死病例接近1000万人.其中,全球女性乳腺癌已超过肺癌成为发病率第一的肿瘤,2020年新发乳腺癌占所有新发肿瘤病例的11.7％,其他主要癌症占2020年新发病例的比率依次为肺癌11.4％、大肠癌10.0％、前列腺癌7.3％、胃癌5.6％.肺...