16例噬血细胞综合征临床分析

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)是体内杀伤性T细胞(CTLs)和NK细胞的杀伤功能明显降低或缺陷,免疫监控系统受损,巨噬细胞及淋巴细胞异常增生,从而导致组织器官浸润及系列细胞因子风暴的一组临床综合征[1].目前亦归为组织细胞疾病.成人HPS多继发于病毒、寄生虫、原虫感染及恶性肿瘤、结缔组织病,以发热、肝脾肿大、全血细胞减少为主症[2],病情凶险,病死率高,早期诊断、及时治疗是关键.我科近5年收治HPS患者16例,报告如下.     

上海市入园儿童心理健康状况及影响因素研究

目的 研究新人园儿童心理健康状况及影响因素,为后续儿童健康干预策略规划提供理论依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2017年在上海市16个区县抽取187所幼儿园共22 509名入园儿童,利用网络调查评估人口学特征、儿童养育环境(ICCE)得分及心理健康(SDQ),采用Logistic回归模型,分析各因素对儿童...     

42例临床拟诊为偏头痛患者的全脑血管造影结果分析

偏头痛是一种临床常见疾病,其重要病因之一就是颅内外脑血管病变,有时常规的CT、MRI不能有效的反映血管病变,我们应用数字减影全脑血管造影(DSA)技术对我科42例临床拟诊为"偏头痛"的住院患者进行了检查并对结果进行了临床分析,现报告如下.     

基于KAP理论的护理干预对老年糖尿病患者血糖水平、疾病不确定感、自我管理能力的影响

目的：探讨基于知-信-行（KAP）理论的护理干预对老年糖尿病患者血糖水平、疾病不确定感、自我管理能力的影响。方法：选取2021年1月—2022年8月遵义市第一人民医院收治的104例老年糖尿病患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,各52例。对照组给予常规护理,观察组采用基于KAP理论的护理干预,两组均持续6个月。比较两组血糖水平、疾病不确定感、自我管理能力。结果：两组护理前血糖水平、疾病不确定感、自我管理能力比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及疾病不确定感量表（MUIS-A）中不确定性、复杂性、不可预测性、信息缺乏评分低于对照组,2型糖尿病自我管理行为量表（2-CDSG）量表中饮食控制、血糖监测、足部护理、遵医嘱用药、规律运动、高低血糖处理评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于KAP理论的护理干预可有效改善老年糖尿病患者自我管理能力,降低疾病不确定感,稳定血糖水平。     

新冠肺炎疫情对检验医学教育的启示

新型冠状病毒肺炎是一种呼吸道传染病,是当前威胁全球的重大公共卫生事件.及时识别新型冠状病毒肺炎的病原体,是精准治疗和精准防控的关键.检验医学对新型冠状病毒肺炎的早期诊断起非常重要的作用,但检验人员在疫情防控过程中存在生物安全认识不足、生物信息分析能力不够和临床知识储备不足等问题,因此在检验医学的教学过程中应加强此方面的...     

苍龟探穴针法对卒中后小腿三头肌痉挛和步态的影响

目的 观察苍龟探穴针法对卒中后小腿三头肌痉挛和歩态的影响.方法 卒中后小腿三头肌痉挛患者112例,按随机平行双盲法平均分成对照组和治疗组,每组56例.对照组采用常规康复治疗,治疗组采用苍龟探穴法针刺治疗,均治疗8周.观察两组治疗前后歩态时空参数和对称性参数、相关痉挛和卒中评分、神经电生理指标变化.结果 两组治疗后歩宽、...     

人腺病毒疫苗研究进展

人腺病毒（HAdVs）主要通过飞沫、粪口途径或接触污染物传播。自被发现以来,世界各地一直暴发由其引发的严重的相关呼吸道感染,特别是在军营中暴发频率较其他场所更高。针对HAdVs暴发流行,仍然无特效抗病毒药物,疫苗是降低HAdVs感染最有效的措施。美国最早开始研究腺病毒疫苗,也是现在全球范围内唯一一个持有口服活疫苗的国家。目前我国还未有腺病毒疫苗上市。本文针对HAdVs疫苗研究进展进行综述,为疫苗研制提供参考依据。     

常规和强化胰岛素控制危重患者应激性高血糖过程中低血糖发生率比较

【目的】探讨危重患者应激性高血糖合理血糖控制范围。【方法】收集急诊重症监护室（EICU ）,且合并应激性高血糖（随机血糖＞11．1 mmol／L ）的危重患者200例,根据血糖控制范围的不同分为常规胰岛素治疗（CIT组）和强化胰岛素治疗（IIT组）,每组100例,比较两组低血糖发生率。【结果】IIT 组低血糖总发生率为29．0％（29／100）,明显高于CIT组13．0％（13／100）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,但严重低血糖事件分别是7．0％、5．0％,比较无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】急危重应激化高血糖患者采用强化胰岛素治疗较常规胰岛素治疗低血糖发生率增加,但两种方法严重低血糖发生率比较差异无统计学意义。     

白血病抑制因子在妊娠大鼠植入期子宫中的表达

目的 研究妊娠大鼠植入期子宫组织内白血病抑制因子(LIF)的表达.方法 应用免疫组织化学超敏SP法对大鼠妊娠植入期子宫进行检测.结果 发现LIF在子宫腔上皮细胞、腺上皮细胞、基质细胞、血管内皮细胞和肌细胞中均出现强阳性反应.结论 LIF在胚泡植入过程中发挥着重要作用.     

乳腺微创旋切术在乳房良性肿瘤诊疗中的应用

目的评价乳腺微创旋切术在乳腺良性肿瘤诊断及治疗中的价值。方法2006年5月～2009年2月对查体和超声体检发现的205例乳腺肿物（单发肿瘤142例,多发肿瘤63例,其中58例为超声发现的不可触及病灶）行乳腺微创旋切术,应用Mammotome乳房活检系统及11G/8G穿刺针（美国强生公司）,术后常规病理检查。结果205例共切除356个肿瘤,直径0.3～3.5cm。手术时间1～50min,平均10.2min。术后局部瘀斑22例,血肿19例（3例行血肿穿刺）。术后病理：纤维腺瘤98个,乳腺增生246个,其中154个伴纤维腺瘤样结构,导管内乳头状瘤7个,管状腺瘤1个,囊肿4个。132例随访2～36个月,肿瘤残余4例（3.0%）,肿瘤局部及切口美容效果满意。结论体检及超声发现的乳房内良性肿瘤（尤其是同一乳房内多发肿瘤）及超声发现的乳房内不可触及病灶,超声引导下乳腺微创旋切术可以准确可靠切除,明确诊断,减少漏诊或避免过度手术,操作简单,术后美容效果好。