老年人医源性心衰14例临床分析

我科 1996年～ 1999年收治老年医源性心衰患者 14例 ,占同期所收治心衰的 3 .5 % ,报告如下。1　临床资料　　 14例医源性心衰患者均为老年人 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄6 2～ 80岁 ,平均 71.5岁。其中冠心病 8例 ,高血压病 4例 ,冠心病、高血压合并糖尿病者 1例 ,2例既往无心脏病史 ,因食物中毒及肠炎住院。所有病例若符合如下诊断标准之一者被确认为心力衰竭。①有明确的心衰Ｘ线摄片依据 (肺瘀血、Ｋｅｒ ｌｅｙＢ线、肺门影呈蝴蝶状 )。②心衰的典型症状 (呼吸困难、端坐呼吸及踝关节水肿 )及体征 (肺部湿口罗音、颈静脉怒张、浮肿、第三心…     

贺氏三通法防治痉挛性近视的随机对照研究

目的:探讨贺氏三通法防治痉挛性近视的效果。方法:选择在我院诊治的痉挛性近视患儿120例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例,对照组给予正常配镜治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予贺氏三通法治疗。结果:所有患儿都完成治疗,两组治疗后的裸眼视力优于治疗前,治疗后观察组的裸眼视力高于对照组(P0.05)。观察组治疗期间的角膜点状着色、巨乳头状结膜炎、角膜水肿、角膜新生血管等并发症发生率为8.3%,对照组为6.7%,两组对比无明显差异(P0.05)。治疗后两组的角膜基质厚度与治疗前对比无明显差异(P0.05),组间对比也无明显差异(P0.05)。两组治疗后的BUT值多于治疗前(P0.05),观察组治疗后的BUT值多于对照组(P0.05)。结论:贺氏三通法能有效防治痉挛性近视,解除睫状肌疲劳和痉挛,对角膜基质厚度无明显影响,可延长泪膜破裂时间,安全性较好,从而提高治疗效果。     

贺氏三通法治疗痉挛性近视患儿对屈光度、眼轴长度的影响研究

目的:探讨贺氏三通法治疗痉挛性近视患儿对屈光度、眼轴长度的影响。方法:采用前瞻、随机、对照试验方法,选择2016年1月—2017年3月在我院诊治的顺义地区痉挛性近视患儿120例(120眼)作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各60例,对照组给予正常配镜治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予贺氏三通法治疗,两组都连续治疗观察6个月。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为98. 3%与86. 7%,观察组的总有效率明显优于对照组(P 0. 05)。治疗后观察组与对照组的屈光度分别为(0. 84±0. 24) D和(0. 23±0. 21) D,都明显高于治疗前的(-1. 29±0. 45) D和(-1. 33±0. 41) D(P 0. 05),且治疗后观察组的屈光度高于对照组(P 0. 05)。治疗后观察组与对照组的眼轴长度分别为(23. 22±0. 43) mm和(21. 11±0. 63) mm,都明显高于治疗前的(18. 33±0. 78) mm和(18. 11±0. 56) mm(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 05)。结论:贺氏三通法治疗痉挛性近视患儿能提高屈光度与眼轴长度,提高治疗疗效,有很好的应用价值。     

基于网络药理学探讨柴芍六君子汤防治化疗所致恶心呕吐的作用机制

目的:采用网络药理学方法,探讨柴芍六君子汤防治化疗所致恶心呕吐可能的作用机制。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台,检索柴芍六君子汤组成药物柴胡、白芍、党参、茯苓、白术、陈皮、半夏和甘草的化学成分和潜在靶点,选择口服生物利用度≥30%和类药性≥0.18作为化学成分筛选条件;在GeneCards数据库检索化疗所致恶心呕吐的疾病靶点;利用Cytoscape 3.6.0软件绘制“柴芍六君子汤-化学成分-靶点-化疗所致恶心呕吐”网络;使用STRING 11.0在线软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络并挖掘核心靶点;采用David Bioinformatics Resources数据库对该方活性成分潜在靶点网络中的蛋白进行基因本体(GO)功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:GO功能富集分析提示,柴芍六君子汤广泛参与了机体代谢、炎症等生物过程。KEGG生物通路富集分析显示,柴芍六君子汤参与的信号通路均与炎症相关,疾病通路主要与病毒感染、多种恶性肿瘤密切相关。结论:本研究从网络药理学角度预测了疏肝健脾法的代表方剂柴芍六君子汤疏肝行气、健脾和胃防治化疗所致恶心呕吐可能的信号通路,为后续机制研究奠定了一定的基础。     

持续气道正压治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察及护理

目的:观察经鼻持续气道正压(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的疗效及其护理。方法:对呼吸紊乱指数(RD I)>20的OSAS患者行CPAP治疗并同时进行相应护理。结果:经过有效的CPAP治疗后,24例患者的RD I、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间与治疗前比较差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。在治疗的同时进行有效的护理措施后,患者的恐惧感、口干、鼻塞等症状消失,能主动配合治疗。结论:CPAP治疗OSAS患者疗效明显,同时进行有效的护理对提高疗效有重要意义。     

基于国医大师张震疏调理论探讨肿瘤气机郁滞致癌的病机

从恶性肿瘤气机郁滞状态的中医病因病机特点出发,认为恶性肿瘤气机郁滞状态的病因与外感淫邪、情志失常、饮食不节、劳逸过度、先天禀赋等有关,并根据恶性肿瘤气机郁滞状态的病机特点,分别从"癌前病变"、"乳腺癌"、"胃癌"、"结肠癌"、"宫颈癌"、"肝癌"、"肿瘤抑郁症"7方面进行分析气机郁滞致癌论,运用疏调气机汤加减在临床预防和治疗肿瘤气机郁滞状态思路的探讨。     

通心络胶囊对系膜增生性肾炎患者凝血、纤溶指标及蛋白尿的影响

目的　探讨通心络胶囊对系膜增生性肾炎患者血浆D D聚体、抗凝血酶 III (AT III)含量及蛋白尿的影响。方法　将 70例系膜增生性肾炎患者配对后随机分为 2组 ,对照组给予常规药物治疗 ,治疗组给予常规药物加通心络胶囊治疗 ,4周为 1疗程。通过观察 2组患者治疗前后D D聚体、AT III含量及蛋白尿的变化评价疗效。结果　疗程结束后治疗组血浆AT III含量升高、蛋白尿减少 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗组D D聚体含量明显降低 (P <0 .0 1)。治疗组疗程结束后AT III、尿蛋白定量与对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　通心络胶囊可以降低系膜增生性肾炎患者血浆D D聚体含量 ,提高血浆AT III含量 ,并能减少患者的蛋白尿。     

狼疮肾炎患者治疗前后的尿液变化及意义

1998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们对合并白细胞尿的 46例狼疮肾炎患者 ,分别于治疗前后进行清洁中段尿细菌培养 ,应用相差显微镜进行尿沉渣细胞学检查及 1小时尿白细胞计数 ,旨在了解狼疮肾炎治疗前后的尿液变化。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 46例均为系统性红斑狼疮肾炎女性住院患者 ,且入院后尿常规检查均示合并白细胞尿 (参照美国风湿病学会 1 982年修订的标准诊断 )。年龄 1 6～ 45岁 ,平均 (2 7± 1 5 )岁。46例患者治疗前均处于狼疮活动期 ,狼疮肾炎活动的指标参照文献标准[1] 。狼疮肾炎的病理诊断参照 WHO1 982…     

基于网络药理学探讨柴芍六君子汤防治化疗所致恶心呕吐的作用机制

目的:采用网络药理学方法,探讨柴芍六君子汤防治化疗所致恶心呕吐可能的作用机制。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台,检索柴芍六君子汤组成药物柴胡、白芍、党参、茯苓、白术、陈皮、半夏和甘草的化学成分和潜在靶点,选择口服生物利用度≥30%和类药性≥0.18作为化学成分筛选条件;在GeneCards数据库检索化疗所致恶心呕吐的疾病靶点;利用Cytoscape 3.6.0软件绘制“柴芍六君子汤-化学成分-靶点-化疗所致恶心呕吐”网络;使用STRING 11.0在线软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络并挖掘核心靶点;采用David Bioinformatics Resources数据库对该方活性成分潜在靶点网络中的蛋白进行基因本体(GO)功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:GO功能富集分析提示,柴芍六君子汤广泛参与了机体代谢、炎症等生物过程。KEGG生物通路富集分析显示,柴芍六君子汤参与的信号通路均与炎症相关,疾病通路主要与病毒感染、多种恶性肿瘤密切相关。结论:本研究从网络药理学角度预测了疏肝健脾法的代表方剂柴芍六君子汤疏肝行气、健脾和胃防治化疗所致恶心呕吐可能的信号通路,为后续机制研究奠定了一定的基础。     

性生活致胎盘早剥1例

胎盘早期剥离 (以下简称早剥 )是较严重的产科并发症 ,虽然发生率不高 ,但其严重威胁母儿生命。国内报道发生率 0 .46 %～ 2 .1 % ,围产儿死亡率为 2 0 0‰～ 350‰ ,1 5倍于无胎盘早剥者[1 ] ,美国Ｐａｌｌａｃｋ(1 991 )的资料 ,发生率为 1 .1 % ,围产儿死亡率为 1 57‰ ,为无早剥者的 2 7[2 ] 倍。其诊断的迟早、处理是否及时与母儿的预后有着密切的关系 ,笔者就 1例胎盘早剥进行分析报道如下 :1　临床资料患者 2 4岁 ,Ｇ .Ｐｏ,1ｍｐ2 0 0 1 .2 .1 0 (+)因停经 7+个月 ,持继性腹疼 ,伴胎动消失 4ｈ ,于 2 0 0 1年 9月 1 9日 1 0点急来我…