有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酶的抑制,引起乙酰胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、胆碱样的中枢神经系统症状,严重者可因昏迷而死亡,如抢救护理不当死亡率会更高。自2003年7月～2006年7月,我院急诊科对各种原因引起的有机磷农药中毒患者     

宫腔镜电切术在治疗宫颈病变中的临床应用

目的 探讨宫腔电切镜治疗宫颈性疾患的疗效。方法 对宫颈性疾患分两组，研究组：用宫腔电切镜锥形切除宫颈疾患组织，对照组：用激光综合治疗仪行宫颈激光治疗。研究组180例，对照组69例，随访时间平均12个月(术后1—24个月)。结果 研究组：术后宫颈疾患一次愈率达98％，宫颈形态、大小恢复正常，2年随访无复发，手术时间平均13．20mln，术中出血量5—20ml，术后结痴脱落出血者11例，对症治疗好转。对照组：一次性治愈率90％，宫颈大小未恢复正常。结论 宫腔电切镜电切宫颈治疗宫颈疾患具有治愈率高、安全等优点。     

酷似心肌梗塞的心包间皮瘤1例

患者男,34岁。因心悸双下肢水肿8月住院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心率104次/min,律齐无奇脉,肺无异常,肝大、双踝水肿,血压13/10KPa。心电图(图A):窦律,电轴左偏,ST_(Ⅱ、Ⅲ、aVF,v_(3-9)),弓背向上抬     

腔镜技术治疗关节外疾病23例分析

目的：了解腔镜技术在关节外疾病中的应用。方法：采用腔镜技术治疗关节外疾病23例，其中骨肿瘤6例，腕管综合征8例，骨不连和骨延期愈合9例。结果：术后随访6～8个月，平均随访10个月。结果：6例骨肿瘤患者术后临床症状缓解，植骨愈合。8例腕管综合征患者术后麻木、感觉、运动障碍恢复，无血管、神经、肌腱损伤，其中有1例术后无名指屈肌腱与切口处皮肤粘连。9例骨不连和骨延期愈合患者术后骨折全部愈合。结论：腔镜技术在一定的关节外疾病中可以取得较好的效果。     

抗生素药物敏感试验分析为主导的临床感染教学模式探讨

目的:明确抗生素药物敏感试验在临床感染教学中的作用,探索改进感染教学方法。方法 :分析临床感染教学中的难点及教学方法的不足之处,建立以抗生素药物敏感试验结果分析为主导的临床感染教学模式,运用该教学模式解决上述难点并改进教学方法。结果:以抗生素药物敏感试验为主导的教学模式可以串联感染相关领域知识,明确感染学习目标,还可以丰富并完善教学方法并指导学员根据感染诊疗思路进行临床运用。结论:以抗生素药物敏感试验分析为主导的临床感染教学模式,能有效克服临床感染教学中的难点并改善教学方法,有助于提高学员感染理论和临床诊疗水平。     

抽动宁颗粒对小儿多发性抽动症疗效及血清总IgE的影响

目的 观察自拟抽动宁颗粒治疗多发性抽动症的临床疗效,并探讨多发性抽动症与血清总IgE水平的关系.方法 将符合本研究标准的多发性抽动症患儿60例,随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予中药抽动宁颗粒口服;对照组给予西药盐酸硫必利口服.2组均治疗3个月后,观察治疗前后血清总IgE水平的变化及2组临床疗效.结果 2组治疗前后症状总积分比较有统计学意义(P＜0.01),2组疗效相当,组间比较,P ＞0.05.2组治疗后血清总IgE水平比较,治疗组血清总IgE阳性率43.33％,优于对照组的60.00％ (P＜0.05).结论 多发性抽动症与血清总IgE水平有一定关系,抽动宁颗粒对多发性抽动症疗效显著,对血清总IgE水平有降低作用.     

共培养条件下乳腺癌细胞对淋巴管内皮细胞增殖的影响

目的建立乳腺癌细胞和淋巴管内皮细胞共培养模型,探讨乳腺癌细胞在共培养条件下对淋巴管内皮细胞增殖的影响。方法培养并鉴定淋巴管内皮细胞;利用transwell小室建立乳腺癌细胞与淋巴管内皮细胞体外共培养模型;采用MTT法检测乳腺癌细胞对淋巴管内皮细胞增殖情况。结果VEGFR-3抗体对培养的细胞进行鉴定,为典型淋巴管内皮细胞;MTT法结果显示：在共培养24~72 h时,乳腺癌细胞能够促进共培养条件下淋巴管内皮细胞的增殖（P〈0.05）。结论成功建立乳腺癌细胞和淋巴管内皮细胞共培养模型,乳腺癌细胞能够促进共培养条件下淋巴管内皮细胞的增殖。     

百草枯中毒的急救护理

百草枯(paraquat,PQ)又名克芜踪、对草快,化学名称1,1-二甲基-4,4,-二氯二吡啶阳离子盐,是目前使用广泛的除草剂。在酸性溶液及中性溶液中稳定,遇碱分解,易溶于水。百草枯对人体毒性强,并对人体造成严重危害,急性中毒死亡率极高,病死率通常达85～95%。我院2008年5月～2011年12月共收治25例百草枯中毒患者,笔者现将其救治与护理体会介绍如下。     

云南省玉溪地区恶性疟原虫对四种抗疟药敏感性的体外测定

目的：了解云南省玉溪地区恶性疟原虫对抗疟药的敏感性。方法：采用WHO标准体外微量法。结果：测定21例恶性疟患者对氯喹、哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯的抗性率分别为85．7％、66．7％、38．1％和5．0％。结论：当地恶性疟原虫对氯喹和哌喹普遍产生了抗性，且抗性呈上升趋势，部分病例对咯萘啶敏感性下降，多数病例对青蒿琥酯较敏感。     

解放军总医院20年肺隐球菌病分析

目的 了解肺隐球菌病的宿主因素,描述其临床特征及诊疗,提高对肺隐球菌病的认识.方法 回顾性研究1993年1月1日-2013年9月30日本院符合确诊标准的肺隐球菌病病例.结果 入选肺隐球菌病39例,其中男性28例,女性11例.24例（61.5％）肺隐球菌病未发现合并基础疾病及发病的明确诱因,14例（35.9％）无症状和体征.常见临床症状为咳嗽19例（48.7％）,咳痰8例（20.5％）.26例（66.7％）CT表现为肺部结节.初诊确诊11例（28.2％）,初诊易误诊为肺结核、肺癌.发病距确诊时间5～172 d,平均确诊时间23.1 d,38例（97.4％）经病理确诊.本组患者无死亡,20例接受手术治疗,其中16例（80％）痊愈;10例接受药物治疗,其中7例（70％）好转（氟康唑治疗）,1例（10％）恶化.结论 肺隐球菌病在免疫正常人群亦可发病,肺隐球菌病临床症状及CT表现缺乏特异性,病理诊断是确诊依据,手术治疗可获得痊愈,氟康唑治疗有效率高,耐受性好.