8-异前列腺素F2α和肌酸激酶在新生儿缺氧缺血性脑病病情评估中的价值

目的 测定新生儿血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)的动态变化及其意义,分析其在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿病情评估中的价值.方法 对2006年5月～2007年10月的92例HIE患儿和61例足月正常新生儿分别在生后24h内、第3天、第7天采集静脉血,检测血浆中8-iso-PGF2α和血清中CK、CK-MB水平.结果 HIE各组患儿8-iso-PGF2α、CK、CK-MB水平均高于对照组,病情越重,其值越高,两者比较有显著性差异(P＜0.01).HIE新生儿8-iso-PGF2α、CK-MB水平于生后24h达高峰,病程第1天,轻、中、重度HIE患儿均高于正常新生儿水平(P＜0.01);病程第3天,轻度和中度HIE患儿下降至正常新生儿水平(P＞0.05),但重度HIE患儿于生后7 d的血8-iso-PGF2α、CK、CK-MB水平仍高于正常新生儿水平.结论 HIE患儿血8-iso-PGF2α、CK、CK-MB峰值于病程第1天出现,升高程度与病情严重性相关,特异性与敏感性较好,可作为对HIE的早期诊断、病情严重程度判定常用的指标,对早期估计病情预后具有重要的意义.     

全反式维甲酸与亚砷酸联合化疗对急性早幼粒细胞白血病高危患者的疗效

目的观察全反式维甲酸(ATRA)与亚砷酸(ATO)联合化疗对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效。方法回顾性分析86例不同危险分级的初治APL患者的临床资料。根据治疗前白细胞和血小板数将APL患者分为低、中、高危三组。采用ATRA+ATO+蒽环类药诱导缓解,蒽环类药+阿糖胞苷巩固治疗,ATRA+ATO+甲氨蝶呤(MTX)[部分加用6-巯基嘌呤(6-MP)]维持治疗。结果治疗后,完全缓解(CR)率高达95.3%(82/86)。中位随访37个月,高危组和中低危组无事件生存率及中枢神经系统累积复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。维持治疗单用MTX者或MTX+6-MP者CR率均为100%。结论 APL患者尤其是高危患者可以从ATO+ATRA+化疗中受益;该方案作为初治APL的一线治疗方案优势明显。     

IL-1β对人鼻黏膜上皮细胞黏蛋白MUC5AC mRNA的表达的影响

目的探讨IL-1β对鼻黏膜上皮细胞黏蛋白MUC5ACmRNA表达的影响。方法在培养的第二代人鼻黏膜上皮细胞加入IL-1β(10ng/ml)刺激24h后,采用荧光定量巢式RT-PCR检测人鼻黏膜上皮细胞中MUC5ACmRNA的定量表达。结果在培养的鼻黏膜上皮细胞上检测到MUC5ACmRNA的表达,IL-1β刺激组MUC5ACmRNA定量表达[(4.60±1.89)108拷贝/μg]均高于对照组[(2.50±1.40)107拷贝/μg],差异具有统计学意义(P<0.05﹚。结论 IL-1β诱导鼻黏膜上皮细胞中MUC5ACmRNA的表达增高,提示IL-1β可能具有上调鼻黏膜上皮细胞黏蛋白mRNA的表达的作用。     

有机阴离子转运多肽1B1 A388G基因多态性对缬沙坦在中国健康受试者体内的药代动力学影响

目的 观察OATP1B1 A388G基因多态性对缬沙坦(抗高血压药)在中国健康受试者体内的药代动力学影响.方法 筛选23名OATP1B1 521TT野生型受试者,按OATP1B1 A388G基因型分组:388GG突变纯合子组14名,388AA-AG杂合子组9名.受试者单剂量口服缬沙坦80 mg,用HPLC-MS法测定血浆缬沙坦浓度.结果 缬沙坦药代动力学参数在2个基因组间显示出显著差异,388AA-AG组的AUC0-48和AUC0-∞较388GG组均高51%[(24.8±11.1)μg·h·mL-1 vs(16.3±4.3)μg·h·mL-1,P<0.05;(25.0±11.2)μg·h·mL-1 vs(16.5±4.4)μg·h·mL-1,P<0.05];Cmax较388GG组高39%[(3.6±1.4)μg·mL-1 vs(2.6±0.9)μg·mL-1,P>0.05];t1/2和tmax在2组之间未显示出差异(P>0.05).结论 在排除OATP1B1 T521C基因多态性的影响后,A388G基因多态性是影响缬沙坦药代动力学特性的重要因素.     

抗人羧酸酯酶1多克隆抗体的制备与鉴定

目的:制备兔抗人羧酸酯酶1(CES1)多克隆抗体,并对其特性进行初步鉴定.方法:重组表达蛋白,免疫动物制备人羧酸酯酶1的多克隆抗体,辛酸-硫酸铵法纯化抗体,对纯化的抗体进行EUSA、Western Blotting和免疫组化鉴定.结果:获得抗人羧酸酯酶1多克隆抗体.该抗体效价为1:64 000;Westem Blott...     

全国9家肿瘤专科医院2010年抗肿瘤药利用分析

目的:评价全国9家肿瘤专科医院抗肿瘤药的应用情况。方法:采用回顾性方法,对全国9家肿瘤专科医院2010年抗肿瘤药的应用数据进行统计、分析。结果:所涉及的抗肿瘤药中,注射剂有68种,口服制剂有38种。口服制剂中,有27种出现用药频次错误。从处方单次用药剂量看,有40种药超出说明书用药剂量范围。结论:抗肿瘤激素药、铂类、紫杉烷类药应用最为广泛,分子靶向治疗药也应用较多。药品说明书应及时给予补充、修订、完善。     

混合稀土对恒河猴的毒性及其吸收、分布与排泄的研究

本文报告了稀土硝酸盐对恒河猴的毒性实验及其吸收、分布与排泄的研究。结果表明,急性经口灌胃属低毒范围。静脉注射后有抗凝血和溶血作用,20mg/kg的剂量对肝、肾有明显毒性作用。静脉染毒后,血液动力学模型为三室开放模型,在肝、脾内有蓄积。经口染毒血液浓度属单室模型,无明显蓄积作用。经口饲喂90天,最大无作用剂量为100mg/kg,饲喂90天后,脏器内稀土含量仅占总摄入量的百万分之几。由于消化道吸收少,未见明显毒性作用。     

腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄62例

目的总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床经验,探讨其手术技巧和相关并发症的防治。方法回顾性分析2010年3月至2014年7月本院经腹腔镜行幽门环肌切开治疗的62例先天性肥厚性幽门狭窄患儿临床资料。结果62例中,59例顺利完成手术,术中3例幽门黏膜损伤中转开腹手术,术后1例并发脐部戳孔疝,经修补治愈,1例术后仍有呕吐,行开放手术证实为肌层切开厚度不够所致。所有病例均无呕吐及肠粘连、肠梗阻等并发症发生。结论腹腔镜下行幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄疗效确切,术中损伤小,术后瘢痕小,但需要较高的腹腔镜操作技术。     

新生儿X-连锁慢性肉芽肿病4例分析暨文献复习

目的了解X-连锁慢性肉芽肿病（X-CGD）患儿的临床特点、治疗方法及基因突变类型。方法选择我科2013年4-12月经基因检测明确诊断为X-CGD的病例,总结患儿起病时间、症状、影像学表现、病原学检查、治疗及转归情况,了解基因突变类型。结果研究期间共收治4例X-CGD患儿,均为男婴,起病日龄13~17天,诊断日龄24-34天,1例有家族史。首发症状发热3例,咳嗽1例。肺CT表现为结节、不规则、球形或类圆形高密度灶。痰培养1例为烟曲霉菌和金黄色葡萄球菌,1例为白色念珠菌,2例阴性;血培养均阴性;血清半乳甘露聚糖（GM）试验阳性3例。应用抗细菌联合抗真菌治疗2-3周,4例均好转出院,随访6个月3例未复发,1例出院后未按医嘱服药生后5个月因反复严重感染死亡。CYBB基因突变分析示缺失突变1例,插入突变1例,错义突变2例,患儿母亲均为携带者。结论本病在新生儿期呼吸道症状及体征相对较轻,但影像学显示肺部病变严重,肺CT表现为多发结节或团块影,常规体液和细胞免疫功能正常的新生儿应考虑X-CGD。CYBB基因突变分布广泛,异质性明显,基因突变分析将成为产前诊断的重要工具。     

辛伐他汀联合依折麦布对男性冠心病患者睾酮水平

目的：评估辛伐他汀联合依折麦布对男性冠心病患者睾酮水平的影响,同时观察二者联用对患者糖代谢的影响。方法：选取本院2013年6月至2014年6月门诊及住院患者90例查取随机数字表法随机分为2组,试验组予辛伐他汀40 mg/d联合依折麦布10 mg/d治疗,对照组单用辛伐他汀40 mg/d治疗,疗程12周。观察2组患者治疗前后睾酮（testosterone,T）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c）的变化及药物不良反应。结果：2组各指标在基线时无统计学差异（P ＞0.05）。经过12周的治疗,2组总胆固醇（total cholesterol,TC）和低密度脂蛋白（low-density lipopro－tein-cholesterol,LDL-C）水平较基线均有明显下降（P＜0.05）,其中治疗组较对照组下降更为明显（P＜0.05）。试验组的睾酮水平有轻微下降（P=0.085）,而对照组未见明显变化,2组之间比较无差异。2组患者的FBG及HbA1c较治疗前无明显改变。不良反应方面,2组之间没有明显差别（P ＞0.05）,不良反应大都发生在治疗初期且较轻微,无需停药都能缓解。结论：辛伐他汀40 mg/d联合依折麦布10 mg/d能够更好的降低冠心病男性患者的LDL-C水平,且对患者的睾酮水平无明显影响,短期内未见二者联用对患者糖代谢有不良影响。