关于自费硕士研究生培养的现状分析

针对近几年我国自费研究生中存在的问题,分析现有资助形式存在的一些不足,并提出相应的解决思路,加大国家财政投入,强化对高校收费行为的监督,加强对贫困生的资助,拓展新的筹资渠道,不断完善我国的教育事业.     

生殖细胞瘤全中枢螺旋断层放疗的近期临床观察

目的评价解放军总医院使用螺旋断层(helical tomotherapy,HT)全中枢放疗(craniospinal irradiation,CSI)23例颅内生殖细胞瘤患者的近期治疗效果。方法 2008年1月-2012年7月收治23例经螺旋断层全中枢放疗的颅内生殖细胞瘤患者,平均年龄20岁。全中枢放疗剂量:27~36 Gy/15~20 F(1.5~2.0 Gy/F),局部剂量46~60 Gy/30~50 F,女性行全中枢照射的患者均从腰5以下采用三维适形放疗,左右对穿野照射以保护卵巢功能,DT 30~36 Gy/15~20 F,单次剂量1.8~2 Gy。中位随访时间30.9(5~67)个月。总生存率采用SPSS19.0软件Kaplan-Meier法。结果中位随访30.9(5~67)个月,在17例可评价原发肿瘤的患者中,治疗结束后复查9例(52.9%)完全缓解(CR),7例(41.2%)部分缓解(PR),1例(5.9%)疾病稳定(SD)。血液学毒性是放疗过程中最严重的不良反应,本组病人中白细胞减少1~4级比例分别为8.7%、30.4%、34.8%、21.7%,;血小板减少1~4级比例分别为8.7%、30.4%、21.7%、8.7%;血红蛋白减少1~4级比例分别为26.1%、13.0%、8.7%、0。全组病例3年无复发生存率、3年无转移生存率、3年总生存率分别为95.2%、100%、91.3%。结论对于原发于颅内的生殖细胞瘤,使用HT进行CSI既简化放疗程序、增加了放疗精确性,又能更好地保护周围危及器官、保证治疗效果,所产生的急性及晚期毒性可以接受,是临床上首选的放疗模式。     

医护一体化教学在口腔护理专业教学中的应用

目的探讨"医护一体化教学"方法在口腔护理专业学生实训教学中的应用,并评价其教学效果。方法对56名全日制护理专业口腔护理方向大专生进行四手操作实训改革,整合教学资源,医护同步进行四手操作教学。结果实训后学生对治疗流程的掌握、器械摆放合理传递及时、仪器使用正确、及时提供治疗用物并吸唾、配合熟练顺畅、及时准确与医生交流、沟通效果医生满意、积极主动配合治疗8个项目得分及总分均高于实训前(P<0.05);学生对教学效果的评价在提高学习兴趣、增加临床工作信心方面的满意率较高,分别为95.54%、95.98%。结论 "医护一体化教学"可以提高口腔护理专业学生的四手操作配合能力,从而更快地适应临床工作的需求,真正实现教学与岗位工作需求的密切结合。     

胺碘酮联合阿托伐他汀钙与单用胺碘酮治疗房颤的 Meta分析

目的：系统评价胺碘酮联合阿托伐他汀钙与单用胺碘酮治疗房颤的临床疗效和对患者血清CRP、左房内径的影响。方法检索PubMed、Elsvier、CNKI数据库2000－2012年的所有文献,尽可能全面地收集相关临床试验资料,并在严格评价文献质量的基础上,利用RevMan5．0进行Meta分析。用Mantel-Haensze法对其结果进行检验并证实其同质性,若具有同质性则选择固定效应模型,否则选择随机效应模型。用漏斗图分析文献的发表偏倚。结果10个胺碘酮联合阿托伐他汀钙治疗房颤窦性心律维持情况的分析研究具有同质性（P＝0．96,I2＝0％）,选择固定效应模型分析,OR＝2．42,95％CI（1．75,3.35）。6个胺碘酮联合阿托伐他汀钙治疗房颤CRP水平变化的分析研究不具有同质性（P＝0．006,I2＝69％）,选择随机效应模型分析,OR＝－1．60,95％CI（－1．97,－1．23）。结论胺碘酮联合阿托伐他汀钙比单用胺碘酮能更有效地降低CRP的水平,更好地维持窦性心律,在治疗前后左房内径的改变和不良反应发生率方面两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。     

疏肝补肾法治疗更年期失眠症的临床观察

目的:观察疏肝补肾针刺疗法治疗更年期失眠症的效果。方法:治疗组32例根据月经周期选用经前疏肝以及经后补肾的治疗方法,对照组33例口服百乐眠胶囊治疗,两组均治疗3个月经周期。结果:治疗后治疗组及对照组PSQI评分值较治疗前均有所下降,治疗组优于对照组(P0.05),对于患者睡眠质量有一定疗效;Kupperman评分总有效率治疗组91.0%、对照组73.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝补肾法对于改善患者睡眠质量以及一系列的更年期症状有显著疗效。     

江苏省一 二级医院影像技术专业人才需求现状调查分析

医学影像技术是医学领域中知识更新发展最快的专业之一,近年来医院对影像技术专业毕业生的要求越来越高,主要反映在学历、专业技能操作和素质等方面。基层医疗卫生机构是专科层次相关医学专业毕业生就业的主要市场。本研究通过对江苏省内一、二级医院影像技术专业人才需求现状调查,一方面,了解用人单位对毕业生的要求,以利于我们在校学习专业知识,更好地服务于基层卫生单位的医疗诊治工作;另一方面,将指导我校的就业与发展。     

广州市食品中双酚A污染现状及人群暴露风险评估

目的检测广州市食品中双酚A的含量,计算居民通过食物途径暴露双酚A的水平进而评估其健康风险。方法通过高效液相-串联质谱方法检测广州市动、植物食品中双酚A含量,结合居民膳食结构计算双酚A暴露水平并进行健康风险评估。结果广州市动、植物性食品双酚A含量的在0.17 ng/g～7 ng/g之间,平均每标准人.日经食品暴露BPA的量为1 531.16 ng(25.52 ng/kg.bw.d),危害率为0.51×10-3。结论广州市居民经食品暴露BPA低于国际限量标准(50!g/kg.bw/d),无健康风险。     

穴位按压消除胃肠胀气的疗效观察

[目的]探讨穴位按压对消除胃肠胀气的疗效。[方法]将60例胃病、虚劳及年老体弱病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组病人给予内科常规护理和治疗,观察组在常规护理和治疗的同时配合穴位按压治疗,主要选取足阳明胃经及相关的总有效腧穴进行按压,观察两组病人的治疗效果。[结果]观察组病人胃肠胀气消除的总有效率明显高于对照组(P0.05)。[结论]采用穴位按压法,使经络和腧穴的作用结合起来治疗,有增强胃肠功能蠕动、调理脾胃扶正祛邪的作用;增加穴位按压有助于帮助病人消除胃肠胀气不适,而且操作起来简单、方便,临床治疗效果满意。     

本科生《医学免疫学》理论教学探讨

由于《医学免疫学》理论抽象、概念较多、发展迅速等学科特点,使其成为医科院校本科生感觉难学但又非常重要的一门基础医学课程。在多年的教学过程中我们不断改革和创新,探索一些行之有效的教学方式。首先,针对本科不同专业学生特点,以教材为主设置教学内容;其次在课堂理论教学过程中进行框架式导课、三级案例启发式教学并结合多种教学方式和教学手段;最后在课程中课程之后及时对学生进行评估反馈,通过五个方面的改进和探索来提高《医学免疫学》在本科生中理论教学效果。     

近红外漫反射光谱法快速鉴别养胃颗粒

目的 建立快速鉴别养胃颗粒真伪的近红外漫反射光谱(NIRDRS)法。方法 扫描范围为近红外全谱区(12 000～4 000 cm^-1),扫描次数为 64 次,分辨率为 8 cm^-1,以仪器内置背景为参比,采集 23 批养胃颗粒正品及 2 批伪品的光谱图。建立一致性检验模型,设定一致性指数(CI)值限度为 5.00;建立相关系数模型,设定相关系数阈值为 0.95,并验证模型准确性。结果 一致性检验模型显示,正品 CI 值均小于 5.00,伪品 CI 值均大于 5.00;相关系数模型显示,正品间的相关系数均大于 0.95,正品与伪品间的相关系数均小于0.95。结论 NIRDRS 法结合一致性检验模型、相关系数模型能快速准确地鉴别养胃颗粒的真伪。