对中老年高血压患者进行护理干预的效果观察

目的 :探讨对中老年高血压患者进行护理干预的临床效果。方法 :对2012年3月~2013年3月期间我院收治的128例中老年高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这128例患者随机分为观察组和对照组,每组各有64例患者。为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上(方法与对照组相同),进行护理干预。护理结束后,比较两组患者在进行护理前后SBP、DBP的变化情况及对高血压相关知识的了解程度、治疗的依从性、生活习惯管理的评分。结果 :在进行护理前,两组患者的SBP、DBP水平相比差异不具有显著性(P>0.05)。两组患者对高血压相关知识的了解程度、治疗的依从性、生活习惯管理的评分相比差异不具有显著性(P>0.05)。护理结束后,观察组患者的SBP、DBP水平均显著低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者对高血压相关知识的了解程度、治疗的依从性、生活习惯管理的评分均显著高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对中老年高血压患者进行护理干预的效果显著。此护理方法值得在临床上推广应用。     

现代中医师承教育模式的发展及存在的问题浅析

正追溯中医千百年的发展历史,从师承教育到院校教育,中医教育模式经历了漫长时期。中医师承教育的最大特点是注重临床实践与理论学习的同步进行,学生学习期间一般与老师同吃同住,在每日跟师诊病的过程中逐步实现对中医药相关概念、理论的理解和精通,从而形成自己的中医临床思维模式。这种原始、朴素的人才培养模式,不仅将枯燥乏味的理论寓于临床操作中使其变得生动、形象易于理解和接受,而且有利于提高学生的实际动手能力。跟师学习中学生始终与老师     

鼻内镜微创术治疗鼻腔黏膜接触性头痛41例观察

目的研究非鼻窦炎病人鼻腔黏膜接触性头痛的原因及治疗。方法总结41例鼻腔黏膜接触性头痛患者的临床资料,经影像学及鼻内镜检查明确诊断后进行鼻内镜微创手术,术后随访6个月并进行疗效评估。结果 41例鼻腔黏膜接触性头痛患者经鼻内镜微创手术治疗效果良好。术后随访6个月,治愈29例,好转7例,无效5例。结论鼻腔解剖异常是引起鼻腔黏膜接触性头痛的主要原因,以鼻中隔高位偏曲、鼻中隔棘突、中鼻甲变异较为常见,鼻内镜微创手术治疗可取得良好效果。     

自体造血干细胞移植治疗M蛋白相关性杆状体肌病1例北大核心CSCD

患者, 男, 63岁, 1年前开始出现左下肢无力、变细, 继而右下肢也出现同样症状, 随后双上肢抬举费力, 右上肢近端肌肉萎缩, 入院前出现吞咽困难。既往腰椎间盘突出5年、颈椎间盘突出1年, 家族史阴性。入院查体:行走呈鸭步。双上肢肌力:肩外展:左侧3级, 右侧2级;屈肘:左侧4+级, 右侧4-级;伸肘:左侧4级, 右侧3级;余正常。双下肢肌力:屈髋:左侧3级, 右侧3级;屈膝:左侧4级, 右侧5级;伸膝:左侧4+级, 右侧4+级;余正常。右上肢近端肌肉及左下肢肌肉明显萎缩, 双侧翼状肩。全身肌肉无压痛。病理征(-)。心肌酶谱:肌酸激酶(CK)137 U/L(参考值38~174 U/L), 乳酸脱氢酶(LDH)258 U/L(参考值91~245 U/L);甲状腺功能六项正常;风湿系列正常;血生化:球蛋白43.7 g/L(参考值20~40 g/L);血清免疫固定电泳游离L轻链阳性;尿免疫固定电泳阴性;血清蛋白电泳阴性;心脏超声、脑动脉超声、颈部超声均未见异常;胸部CT:双肺条索影;磁共振成像(MRI):双侧股前肌群、股内侧肌群、股后肌群对称性略萎缩, 双侧小腿周围肌肉, 包括外侧肌群及后部肌群对称性略萎缩, 双侧盆腔周围臀区肌群、髂区肌群及股前肌群对称性轻度萎缩。骨髓象:浆细胞占1%, 形态大致正常。骨髓流式细胞术未见异常浆细胞。肌电图:双侧股四头肌、肱二头肌、左侧三角肌静息下可见不同程度正尖样波或纤颤样波, 部分肌肉可见窄小电位、左侧腓肠肌可见少量宽大电位, 部分所检肌呈肌源性损害+自发电位表现。     

永久性心脏起搏器植入术后感染患者的护理

永久性心脏起搏器是缓慢性心律失常的有效治疗方法。但随着接受起搏器植入的患者不断增加,起搏器相关感染的发生率也较前增加。起搏器相关感染不仅影响患者的健康及生活质量,严重时甚至会威胁患者生命。因此,起搏器植入术后正确的护理方法及护理指导对患者的早日康复非常重要。本研究对2005年至2013年在我中心确诊为植入性心脏起搏器感染的患者护理措施进行了总结。     

我国耐药结核病的危险因素——2007年全国结核病耐药基线调查资料分析

目的 探索新登记、复治患者发生耐药、耐多药结核病的危险因素。 方法2007年4-12月中国进行了全国结核病耐药基线调查,调查覆盖全国31个省、自治区和直辖市,以省分层,采用多阶段整群抽样方法从全国结核病防治系统中随机抽取70个调查点,调查期间每个调查点纳入新登记涂阳新患者51例和复治患者17例。临床医师采用信息表收集患者的相关信息,通过当面询问患者填写治疗史信息,如有可能查阅患者医疗记录进行确认,治疗信息的准确性经另一位临床医师再次询问患者进行复核。采用比例法进行药敏试验,检测药物包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、卡那霉素和氧氟沙星。 结果 多因素分析结果表明,对于新登记、治疗时间少于1个月(OR=1.6, 95% CI＝1.1～2.1)发生耐药结核病的风险较高;而女性（OR=1.4, 95% CI＝1.0～2.1）和进行过结核病药物治疗（OR=2.4, 95% CI＝1.5～3.7）是发生耐多药结核病的危险因素。对于复治患者,女性（OR=1.7,95% CI＝1.1～2.7）、既往有过2次及以上治疗且最近1次在结核病专科医院治疗（OR=4.0, 95% CI＝1.2～14.0）发生耐药结核病的风险较高;而女性（OR=2.3, 95% CI=1.5～3.6）、生活在实施DOTS较晚（2000年以后）的地区（OR=1.7, 95% CI＝1.2～2.4）、既往有过2次及以上治疗且最近1次在结核病专科医院外的其他医疗机构治疗（OR=3.3, 95% CI＝2.1～5.2）、既往有过2次及以上治疗且最近1次在结核病专科医院治疗（OR=13.0, 95% CI＝3.9～46.0）是产生耐多药结核病的危险因素。 结论 进行过结核病治疗的新登记产生耐药、耐多药结核病的风险较高;患者为女性、既往有过2次及以上的结核病治疗史是复治患者产生耐药、耐多药结核病的危险因素。     

花斑癣病原菌的分离培养与分类鉴定

<正> 花斑癣是一种我国常见的皮肤疾患。本世纪30年代初,Panja从一名花斑癣病人的鳞屑中检出一种酵母样真菌—卵形马拉色菌(Malassczia ovalis).1984年版的《酵母的特征与鉴定》将此菌命名为糠秕马拉色菌(Malassezia furfur),并证实可从花斑癣病人分离到。1986年第十届国际医学真菌学术会议肯定了糠秕马拉色菌在引起皮肤真菌感染方面的重要作用。近年来,对此菌的研究日益引起各国学者的重视。我国虽有人进行过临床观察,并有培养该菌成功的个别报道但无人对此菌作出分类鉴定。为此,我们与临床医院合作共采取病人标本43例,对镜检阳性标本使用自制的培养基进行分离培养,并对其中有代表性的典型菌株进行分类鉴定,将结果报告如下     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效

美托洛尔(BetaLoc，商品名倍他乐克)是一种高度心脏选择性的β受体阻滞剂，由于美托洛尔对于β1受体具有高度的选择性，即对于β1的作用大大多于β1受体，故它很少有其他β受体阻滞剂常存在的如诱发哮喘之类的副作用。本研究的目的是利用超声心电图及放射性核素检查指标．观察美托洛尔长期治疗慢性心力衰竭(HF)的疗效评定及对心功能，射血分数心脏指数，左室心肌重量、左室后壁厚度等的改善情况，并与卡托普利做比较。     

医疗用酒精检测简介

嗜酒在一些国家中已成一大社会问题。如美国医学会在93年发表一项报告中指出,与酗酒有关的医疗费每年约135亿美元。在综合性医院里,通常有25％至40％的床位供因酒精中毒引起并发症的患者使用。在法国一卫生组织在给卫生部草拟的一份报告中透露,嗜酒是法     

应用AF系统治疗胸腰段推体骨折的护理

我院自1995年以来，应用AF系统治疗胸腰段椎体压缩性骨折12例，效果满意，现将护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组12例均为男性，年龄38～60岁，骨折部位：T112例，T124例，L12例，L24例。致伤原因：坠落伤2例，塌墙致伤4例，车撞伤6例。12例均合并不同程度的脊...