辛伐他汀对鼠血管成纤维细胞胶原合成的影响及甲羟戊酸的干预作用

目的探讨辛伐他汀(Sim)对鼠血管成纤维细胞(VFs)胶原合成的影响及甲羟戊酸(MVA)的干预效应,为防治动脉粥样硬化(AS)提供理论依据。方法采用胰酶消化、组织块贴壁法培养Wistar大鼠VFs,以3H-脯氨酸掺入法测定胶原合成,观察不同浓度Sim分别作用不同时间对VFs胶原合成作用的影响以及MVA干预作用。结果(1)在10-7~10-4mol/L Sim作用下,VFs3H-脯氨酸掺入率随着Sim干预浓度的增加而降低;(2)随着Sim(10-5mol/L)作用时间的延长,VFs的3H-脯氨酸掺入率呈递减趋势,VFs胶原合成功能与时间呈明显的负相关(r=-0.952,P<0.01)。(3)MVA 10-6~10-3mol/L与10-5mol/L Sim共作用,VFs的3H-脯氨酸掺入率随着MVA干预浓度的增高逐渐增加;(4)随着MVA作用时间的延长(6~48 h),VFs的3H-脯氨酸掺入率亦逐渐增加,VFs胶原合成功能与MVA作用时间呈显著的正相关(r=0.931,P<0.01)。结论Sim呈浓度时间依赖性抑制VFs3H-脯氨酸掺入率的作用可被MVA所拮抗,提示Sim减弱VFs胶原合成与MVA代谢途径密切相关。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭及对甲状腺激素影响的研究

目的观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对甲状腺激素的影响.方法将70例病人分为两组,两组均以西医常规治疗,治疗组加用参麦注射液治疗,疗程为2周,治疗前后采用放射免疫法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素(TSH)指标.结果治疗组总有效率较对照组高;经2周治疗后,治疗组和对照组T3、T4由治疗前较低水平显著升高,rT3由治疗前的较高水平显著降低(P＜0.05).而治疗组治疗后这3项指标与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论参麦注射液可纠正CHF病人异常的甲状腺激素.     

CD47的免疫功能简述

CD47是一种广泛表达于多种细胞表面的跨膜糖蛋白，通过一系列复杂过程，对免疫系统发挥着重要的调节作用。通过对CD47进行调控进而干预炎症免疫反应，将为临床研究及疾病治疗提供更大的指导意义。     

建立提高应急医疗救援后勤保障力的“三三”机制

本文提出并阐述了建立提高应急医疗救援后勤保障力的"三三"机制,即①建立应急医疗救援保障物品的"三实"配备机制:救援的实效性、功能的实用性和维护应用的实际性;②建立应急医疗救援出发前后勤物资保障的"三快"机制:确定后勤保障人员和物品的快速化、启动易供性物品购买通道的快捷化和完成应急医疗救援人员对物品点验工作的"快载化";③建立应急医疗救援后勤保障物品"三省"储用机制:资源共享,节省大型救援设备配置、使用、保养开支、合理设置,节省应急医疗救援物品仓储用地和爱护装备,节省应急医疗救援易损性物品经费开支。     

乙胺碘呋酮治疗心房颤动36例临床分析

心房颤动是常见的心律失常,多伴有器质性心脏病。在无电复律设备的基层医院可用药物转律。近年来我院应用乙胺碘呋酮治疗心房颤动疗效满意,具有完整资料的病人共36例,现报道分析如下。一般资料和检查结果年龄与性别:男25例,女11例,年龄15～74岁,平均38.4岁。基础疾病:风心16例,冠心12例,高血压心3例,甲亢心3例,肺心2例。病程:     

妊娠合并心衰30例临床分析

目的:探讨妊娠合并心衰对母儿的危险性。方法:回顾分析1998年1月~2004年12月在我院抢救的30例妊娠合并心衰的临床资料。结果:妊娠合并心衰病例中妊高征性心脏病占30%,先心占26%,风心占23%;平均心衰发生时间是孕(29.30±6.23)周,平均终止孕周时间为(34.84±2.17)周;早产发生率为57.14%,平均新生儿体重2 421 g,其中8例体重<2 000 g;围产期孕产妇死亡1例(3.33%),围产儿死亡5例(17.85%)。结论:妊娠合并心衰的主要病因为重度妊高征、先心和风心;积极正确地综合治疗可降低母婴死亡率;对于<30周发生心衰者应以终止妊娠为首选,而≥30周者可积极治疗,改善心功能,促进胎儿发育,适时终止妊娠。     

B超引导下脐带及羊膜腔穿刺术392例临床分析

目的:探讨B超引导下脐带及羊膜腔穿刺术的临床应用及其安全性。方法:392例中晚期妊娠妇女在B超引导下按需抽取羊水(203例)或脐血(189例)进行遗传学及生物化学检测,对其孕妇及胎儿并发症、检验结果等进行分析。结果:发现胎儿畸形15例,均及时引产。羊膜腔穿刺203例未发生孕妇及胎儿并发症,脐带穿刺189例,一次成功率94.2%,穿刺点出血83例(43.9%),一过性胎心减慢17例(9.0%),自然流产1例(0.5%)。结论:正确把握适应症,B超引导下抽取胎儿样本是安全和有效的产前诊断方法。     

基于判别分析的多生化标志物策略在冠心病诊断中的意义

目的 联合检测冠心病患者循环血中多种生化标志物并探讨其临床诊断意义.方法 纳入冠心病患者264例,分别应用酶联免疫吸附试验同时检测上述患者外周血中多种生化标志物.运用统计学方法对所有检测资料进行统计学检验和判别分析,并筛选判别指标建立冠心病不同临床诊断的Fisher判别函数;应用刀切法以评价Fisher函数对冠心病不同临床诊断的判别效果.结果 本研究中检测的各生化标志物均对冠心病诊断具有统计学意义(P﹤0.05);利用多生化标志物建立了冠心病四种分类诊断的Fisher判别函数.采用刀切法进行判别,共有12例判断错误,稳定性心绞痛判错率为7.14%,不稳定性心绞痛判错率为9%,非ST段抬高的急性心肌梗死错判率为3.57%,ST段抬高的急性心肌梗死错判率为5%,总的错判率为3.93%,结论所建立的Fisher判别函数能较准确地作出冠心病的诊断和鉴别诊断,所入选的生化标志物对深入研究冠心病诊断具有启发意义.     

冠心病患者外周血CD4+CD28-T细胞和CD4+CD25+T细胞亚群变化

目的 探讨冠心病患者外周血CD4 CD28-T细胞和CD4 CD25 调节性T细胞(Treg)亚组的变化及意义.方法 入选病例为我院从2005年6月到2005年12月共28例行冠状动脉支架术治疗的冠心病患者(不稳定性心绞痛16例、稳定性心绞痛12例),以同时冠脉造影正常11例胸痛综合症患者为对照.借助三色荧光标记技术对外周血CD4 CD28-T细胞和CD4 CD25 Treg占CD4 T细胞比例进行流式细胞术测定.结果 不稳定性心绞痛患者外周血Treg/CD4 T细胞比例[(6.55±2.45)%]显著低于稳定性心绞痛组[(14.01±4.92)%]和胸痛综合征组[(13.55±3.87)%](P＜0.05),而CD4 CD28-/CD4 T细胞比例[(10.55±4.76)%]则明显高于稳定性心绞痛组[(2.64±1.33)%]和胸痛综合征组[(2.75±1.55)%](P＜0.05).结论 不稳定性心绞痛患者外周血Treg比例减少而CD4 CD28-T细胞比例升高,Treg比例降低可能使外周免疫耐受失去平衡,参与了动脉粥样硬化的发生发展.     

直接PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的 探讨直接经皮冠状动脉介入(PCI)与择期PCI在治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效差异.方法 80例AMI患者中32例于12 h内直接行PCI,48例择期行PCI,分析两组患者一般临床转归.术后1周行超声心动图检查,对比左心室射血分数(LVEF),评价心功能.结果 直接PCI组不稳定性心绞痛,泵功能衰竭较择期PCI组明显降低,术中直接PCI组发生恶性心律失常高于择期PCI组、直接PCI组LVEF优于择期PCI组.结论 AMI患者直接PCI能更早地开通梗死相关血管,能更好地保护心功能.