新生儿高胆红素血症的脑干听觉诱发电位变化

为探讨胆红素对脑干的毒性作用，我们检测新生儿脑干听觉诱发电位（RAEP）59例，其中无核黄疸表现的病理性黄疸21例，生理性黄疸18例，正常对照组20例。复查BANP异常10例。病理组BAEP异常发生率为76．2％，生理组为27．8％。主要表现为潜伏期时间延长。BAEP异常患儿10例，于生后1－2岁复查，全部听力正常，生长发育良好，但BAEP表现除3例完全恢复正常外，余7例仍有轻度异常，但较新生儿期明显好转。BAEP测定结果提示，在无核黄疸表现的高胆红素血症患儿，其胆红素对脑干结构也有急性毒性作用，且随胆红素浓度升高而显著，但毒性作用可发生可逆的变化，对远期影响仍需继续观察。     

槲皮素对柔红霉素致大鼠心肌细胞损伤的保护作用

目的探讨槲皮素（QUE）对柔红霉素（DNR）诱导心肌细胞损伤的保护作用及其机制。方法体外分离培养心肌细胞，分为空白对照组、DNR组、DNR＋QUE组、QUE组；孵育24h，显微镜下观察心肌细胞形态，流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率．检测培养介质中乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果与DNR组比，DNR＋QUE组脱落细胞减少，细胞碎片减少，细胞凋亡率降低（P〈0．05），LDH和MDA含量降低（P〈0．05），SOD活性增高（P〈0．05），且有剂量效应关系。结论25～100μmol／L槲皮素能减轻柔红霉素对心肌细胞损伤，具有细胞保护作用，机制可能与其抗氧化作用有关。     

血清SIgE和ECP在反复呼吸道感染患儿检测的临床意义

目的：探讨反复呼吸道感染儿童(复感儿)血清特异性IgE(SIgE)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平检测的临床意义。方法：使用法玛西亚公司的试剂盒检测47例复感儿、33例支气管哮喘患儿(支哮儿)、32例咳嗽变异性哮喘患儿(过敏咳儿)及10例正常对照儿童的血清SIgE和ECP水平。并对复感组、过敏咳组追踪观察6～12个月。结果：①支哮组、过敏咳组、复感组的血清SIgE和ECP水平均高于正常对照组(P值分别＜0.01 或 0.05＝。②复感组和过敏咳组继发哮喘患儿的血清SIgE和ECP水平均高于同组未发展为哮喘者(P＜0.05 或 0.01＝。结论：反复呼吸道感染患儿有形成高水平SIgE和ECP的基础,它引起的气道炎症与随后发生的哮喘关系密切。     

应用Fisher判别法探讨血清酶对小儿心肌炎的诊断价值

为了更准确地评价血清磷酸肌酸激酶(CPK)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)这三种血清酶对小儿心肌炎的诊断价值,本文应用Fisher判别法,试图找出一个以     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)主要指各种围生期因素导致的脑损伤 ,脑电图 (ＥＥＧ)检查对ＨＩＥ的病情估价及对预后判断有一定价值。我们对 32例ＨＩＥ进行ＥＥＧ检测 ,以评价ＥＥＧ对ＨＩＥ的诊断价值。资料与方法一、临床资料　 1996年 8月～ 1998年 12月住院的足月新生儿 ,均有围生期缺氧史。符合ＨＩＥ诊断标准[1] 。男 2 2例 ,女 10例。胎龄 37周 2例 ,38～ 41周 30例。发病日龄 <12ｈ 15例 ,～ 2 4ｈ 12例 ,～ 48ｈ 5例 ;顺产 8例 ,剖宫产 10例 ,急产 3例 ,产钳助产 7例 ,臀位产 4例。按ＨＩＥ临床分度标准进行临床分度[1] 。轻度 1…     

茂名地区信宜市村卫生室现状调查

目的为了解茂名地区信宜市农村卫生室的建设现状,找出其建设运行过程中存在的问题,并分析其原因,提出完善村卫生室服务能力的对策。方法采取访谈法,对茂名地区信宜市随机抽取的48间村卫生室及48名村医进行问卷调查。结果茂名地区卫生室大部分经过了改造,卫生服务条件得到很大的改善,但还存在医疗设备简陋,卫生人力不足,人员素质低,政府财政投入不足,公共卫生服务项目开展状况差等问题。结论为提高村卫生室的服务能力,政府须加大对村卫生室的财政投入,完善农村卫生人才的引入机制,同时需加强对现有村医的培训,完善村卫生室的管理机制,保障村卫生室的良性运行。     

槲皮素对柔红霉素所致心肌损伤的保护作用

目的观察槲皮素(QUE)对柔红霉素(DNR)所致小鼠心肌损伤的保护作用．方法52只小鼠分5个实验组，1组作为空白对照组．1组用DNR诱导小鼠心肌损伤；1组用QUE灌胃给药后再用DNR诱导心肌损伤作为保护组；1组只给QUEE灌胃作为保护对照组；1组给予DMSO灌胃作为溶剂对照组．观察各组小鼠的血清心肌酶谱、心肌和血清中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化．观察心脏大体改变．并制备病理切片，HE染色后，光镜下观察心肌形态学变化．结果DNR组小鼠的血清心肌酶谱显著升高．血清和心肌中MDA含量显著增高，SOD活性降低，引起心脏充血、水肿．心肌颗粒变性．灶性出血、坏死．而QUE保护组的心肌酶升高程度明显降低、血清和心肌组织中MDA含量无明显增加，SOD活性不降低，心肌无明显出血灶及颗粒变性．结论槲皮素对柔红霉素诱导的小鼠心肌损伤有保护作用．其机理可能与清除氧自由基、抗脂质过氧化损伤有关．     

儿童急性淋巴细胞白血病应用小剂量左旋门冬酰胺酶的临床研究

目的本文对ALL患儿13例用小剂量L-asp的用药方法,以求达到既能减低或避免副作用的发生,又能保证L-asp作用的效果.方法对在接受L-asp化疗的ALL患儿59例195疗程,出现L-asp相关副作用后改用小剂量(常规剂量1/10)L-asp治疗的13例,观察其副作用发生的情况.结果应用常规剂量者有13例34例次出现L-asp相关副作用,发生率为17.4%,其中2例因出血性胰腺炎死亡.改用小剂量L-asp治疗者13例42个疗程,发生L-asp相关副作用者2例次,发生率为4.8%,显著低于应用常规剂量L-asp者.6例曾经发生过L-asp严重副作用的患儿在我科持续系统治疗,均未再次发生类似或其他L-asp副作用,CCR时间为1531±140天,中位CCR时间为1358天.结论对曾发生L-asp副作用的病例应用小剂量L-asp是安全有效的.为预防L-asp相关副作用的发生,特别是已发生L-asp相关副作用的ALL患儿能继续应用L-asp治疗提供了科学的依据和可行的方法.     

支原体肺炎在不同年龄段临床表现的多样性

肺炎支原体（Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｓｅ,ＭＰ）是小儿呼吸道感染的主要病原之一。首都儿科研究所监测１９８７～１９９１年北京地区的小儿肺炎,发现ＭＰ肺炎占总数的３３１％［１］。而昆明地区ＭＰ肺炎占小儿肺炎总数的３１７％［２］。既往认为...     

《基本医疗卫生与健康促进法》对综合公立医院“十四五”规划的导向分析

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》是我国医疗卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律,对综合公立医院"十四五"规划的制定有重要的指导意义。文章通过对《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》涉及体系建设与制度建设的分析,阐述了其对综合公立医院编制"十四五"规划的前瞻性、基础性、特色性、灵活性等导向作用;并提出了发挥《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》对编制"十四五"规划导向作用的4点建议,以期促进综合公立医院更好的改革、发展。