硝酸异山梨酯缓释片对老年单纯性收缩期高血压的降压作用（附32例报告）

目的观察硝酸异山梨酯缓释片对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的降压作用。方法将62例ISH患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均口服非洛地平片2.5mg,1次/12h。治疗组加服硝酸异山梨酯缓释片20mg,1次/12h,疗程4周。结果治疗后治疗组收缩压(SBP)下降、脉压(PP)减小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);舒张压(DBP)下降不显著(P>0.05)。对照组治疗后SBP、DBP与治疗前比较下降显著(P<0.05),PP减小不显著(P>0.05)。治疗后两组比较,SBP、DBP及PP差异显著(P<0.05)。治疗期间两组均无严重不良反应。结论硝酸异山梨酯缓释片能使SBP降低、PP减小,而对DBP影响不大,与非洛地平缓释片联合治疗老年ISH患者,可取得较为理想的降压效果。     

《黄帝内经》五行学说与《阿维森纳医典》四元素说的比较研究＊

本文以《黄帝内经》中的五行学说与《阿维森纳医典》中的四元素说为研究对象，通过研读两部典籍，结合相关资料，对五行学说与四元素说进行比较研究，进而对其所代表的中医学与西方传统医学进行比较与思考。发现五行学说与四元素说具有相似的分类体系与同类别通应关系，并且均强调系统的“平衡”。这些相通之处使两种医学在说明人体构成，阐释人体内、外环境联系以及强调人体稳态等方面呈现出一些相通的特征。不同的是，五行学说重视取象思维，四元素说重视还原论；五行之间相生相克，四元素之间对立制约；五行学说要素关系较为复杂精密，四元素说要素关系较为原始简单；五行学说普适性较强，四元素说普适性较弱；五行运动变化、紧密关联，四元素永恒且独立。这些差异或使得中医学与西方传统医学走向了截然不同的方向。     

黄芪甲苷对大鼠脓毒症肝损伤疗效及对TNF-α、IL-6的影响

【目的】研究黄芪甲苷对 SD大鼠脓毒症致肝损伤的保护作用。【方法】采用盲肠结扎穿孔（Cecal ligation and puncture ,CLP）诱导形成脓毒症大鼠肝损伤模型,黄芪甲苷分别于大鼠 CLP术前1 h灌胃给药。30只SD大鼠随机分为三组,分别为假手术组、CLP模型组、CLP＋黄芪甲苷（50 mg／kg）治疗组。记录一般情况并检测CLP术后24 h各组大鼠的存活率,血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平及各组大鼠肝脏组织中TNF‐α、IL‐6水平及其 HE染色的病理变化情况。【结果】各时间点假手术组大鼠均无死亡。术后12 h ,模型组、黄芪甲苷组大鼠存活率分别为80％和100％,术后24 h ,模型组大鼠无存活,而黄芪甲苷组大鼠存活率为40％,经比较有显著性差异（χ2＝8．4,P＜0．05）,显示黄芪甲苷能提高实验性脓毒症大鼠的存活率;术后24 h ,大鼠血清AST、ALT值脓毒症模型组较假手术组显著升高（ P ＜0．05）,黄芪甲苷治疗组则明显改善（ P ＜0．05）;脓毒症模型组较假手术组肝组织 TNF‐α、IL‐6值显著升高（ P ＜0．05）,黄芪甲苷治疗组则明显改善（ P＜0．05）;病理切片显示假手术组大鼠肝脏结构轻微改变,脓毒症模型组肝组织点灶状坏死、混合炎细胞浸润、肝细胞脂肪变性,黄芪甲苷治疗组肝脏组织病理损伤情况均较模型组明显改善。【结论】黄芪甲苷对CLP诱导的SD大鼠肝损伤具有一定的保护作用。     

胃镜下胃底曲张静脉注射硬化剂联合食管曲张静脉套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效观察

目的观察胃镜下胃底曲张静脉注射硬化剂（GVS）联合食管曲张静脉套扎（EVL）治疗食管胃底静脉曲张的疗效。方法将64例肝硬化食管胃底静脉曲张且曾经和／或近期破裂出血的患者分成2组。对照组仅给予EVL治疗,观察组进行GVS联合EVL治疗,治疗后1、3、6个月复查胃镜观察疗效。结果1个月后两组总有效率比较,差异无统计学意义（χ2=0．217,P=0．64）;3、6个月后观察组总有效率明显高于对照组,差异有显著统计学意义（χ2分别为5．379及6．63,P分别为0．017及0．012）。观察组胃底静脉曲张在3次随访中也有明显的改善。结论胃镜下GVS联合EVL治疗肝硬化食管胃底静脉曲张疗效确切,降低近期出血风险,值得临床推广应用。     

急性颅脑损伤的急救及护理

目的探讨急性颅脑损伤的急救及护理。方法回顾性分析90例急性颅脑损伤病人的护理方法,主要包括保持呼吸道通畅,防止呼吸道阻塞;快速建立静脉通道;严密观察病情;并发症的护理。结果收治颅脑损伤患者90例,痊愈58例;好转30例;死亡2例。结论认为正确而娴熟的护理措施是抢救成功的关键,在抢救过程中,护理人员急救技能的熟练程度对于保证抢救的顺利进行,减少并发症,降低死亡伤残率,改善预后及提高患者生存质量有密切关系。     

甲状腺良性结节消融治疗现状与疗效影响因素的研究进展

甲状腺良性结节消融治疗作为一种安全、有效的微创新技术,具有定位精准、创伤小、最大限度保留甲状腺功能等优越性。临床上根据结节的大小、位置、性质不同,可以选择不同的消融术。全文探讨甲状腺良性结节消融的多种治疗方法,并对甲状腺良性结节消融治疗疗效的影响因素进行综述。     

成都市输入型新型冠状病毒变异株VOC 202012/01(B.1.1.7)2例并文献复习

为了解变异株临床特征,为疫情防控及治疗提供依据,通过对成都市首次在2021年3月收治的2例输入型VOC 202012/01变异株临床特征总结发现:1)流行病学:均未接种疫苗,成为感染变异株的可能重要因素;基因测序结果未提示新的突变.2)临床特点:明显炎症反应伴肺部病灶进展,且与新冠肺炎典型肺部影像学改变有差异.3)转归...     

电针不同穴组对胃癌大鼠术后免疫功能的影响

目的:研究针刺"足三里"合谷"三阴交"3个穴位不同配穴组对胃癌大鼠术后免疫功能的影响。方法:雄性Wistar大鼠用Walker-256细胞株复制种植性胃癌模型,并行手术根治。术后第3天,将大鼠随机分为9组:足三里组、合谷组、三阴交组、足三里+合谷组、合谷+三阴交组、足三里+三阴交组、足三里+合谷+三阴交组、非穴位针刺组和模型组,每组6只;另设正常组6只。电针治疗选择疏密波,频率2~100Hz,电流强度1~3mA,每日1次,持续30min,共7d。用单向免疫扩散法测定各组大鼠外周血中体液免疫指标:免疫球蛋白IgG、IgM、IgA,补体C3、C4含量;流式细胞仪测定细胞免疫指标:T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+细胞百分率及CD4+/CD8+比值。结果:与模型组比较,非穴位针刺组IgG、IgM、IgA、C3、C4、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值差异无显著性意义(P>0.05);针刺各组,其体液免疫、细胞免疫水平增高,与模型组比较差异有显著性(P<0.05,0.01)。与正常组比较,足三里+合谷+三阴交组体液免疫、细胞免疫水平差异无显著性意义(P>0.05)。结论:电针"足三里"合谷"三阴交"对大鼠胃癌根治术后低下的免疫功能有明显促进作用,3个穴位同时使用刺激机体免疫功能作用最好。     

食管内心脏起搏复律电极导管的改进及临床初步应用

食管内心脏起搏复律电极导管的改进及临床初步应用广西壮族自治区钦州地区医院陈绍智，区莎白，赖敏，张国荣，吕永成，刘宇清，陆达光，张善芳我们在原试制的食管心脏调搏复律两用导管的基础上，再改进，使电极能定向弯曲，易与心室邻接，既可作心房调搏、复律，又能提高...