自体血液回收在小儿特发性脊柱侧弯矫正术中的应用价值评估

目的：探讨血液回收在小儿特发性脊柱侧弯矫正术中的应用价值。方法：对各20例脊柱侧弯矩形主患者分别采用输自身回收血液和输异体库血的方法。而使患者术后HCT≥30，Hb≥10g/L，并观察输血时过敏反应的发生率。结果：采用血液回收组可以明显减少异体库血的需要量，而且可避免输异体血时发生的过敏反应，结论：血液回收在小儿脊柱侧弯矫形术中具有很高的应用价值。     

骨盆骨折Tile分类与患者早期输血量之间的关系

目的：研究骨盆骨折Tile分类与患者输血量之间的关系，便于对骨折患者的输血量进行预测，指导临床早期对血流动力学不稳患者的救治，减少死亡率。方法：回顾性研究5年间我院收治的97例骨盆骨折患者（平均年龄40．7岁）输血量、ISS评分、伴发损伤、住院时间、死亡率等与骨折不同分类之间的关系。结果：3型骨折患者骨折的严重程度与输血量、ISS、死亡率等，各组之间具统计学显著性差异。患者平均输血量为912ml，其中C组平均输血2200ml。ISS评分平均为18．4，其中C组为28．7。死亡率平均为5．2％，C组平均为19．0％。并且骨折的3组分类的伴发损伤之间也有统计学上差别。结论：Tile骨折分类方法能对骨盆骨折患者输血量有一定的预测价值。骨折类型越严重，患者早期复苏时的输血量就越多，伴发胸腹部损伤的机会和ISS评分也增加。     

重组人骨形态发生蛋白-2诱发黄韧带骨化的实验模型

目的 :建立脊柱黄韧带骨化的实验模型。方法 :以中国大白兔为实验对象 ,采用重组人骨形态发生蛋白 2(rhBMP 2 )作为诱导物 ,分别将rhBMP 2 /明胶海绵植入双侧黄韧带腹侧的硬膜外腔 (E1组 ) ,或直接将rhBMP 2注射到双侧的黄韧带内 (E2组 ) ,每一侧植入物中含rhBMP 2 10 0 μg。设立相应的对照组 (C1组、C2组 )。对手术节段进行X线、CT扫描及病理组织学检查。结果 :脊柱CT扫描发现E1组 4周时手术节段后正中椎板前方出现结节状高密度增高影 ,8周时密度进一步增高。病理组织学检查发现E1组手术节段韧带细胞分化为软骨细胞并发生骨化。E2组仅见黄韧带轻度增生肥厚及少量散在的软骨细胞。C1组和C2组黄韧带组织均未见明显异常改变。结论 :rhBMP 2可诱导脊柱黄韧带骨化 ;明胶海绵可作为BMP诱导成骨的载体。     

颈前路术后前柱高度丢失的原因与对策

颈前路减压融合术已成为颈椎退变性等疾病的标准术式，但术后仍存在颈前柱失高和生理曲度丢失的问题，不管采用内固定与否。而恢复颈前柱高度和颈椎生理曲度是临床判定颈前路减压植骨融合术的标准之一。颈前路术后前柱失高的原因很多，与植骨块的吸收压缩、椎体终板的处理、植入物及骨移植材料、患者骨质疏松程度、颈前路钢板内固定的采用与否等均有关系。     

老年人脊髓型颈椎病的特点及手术治疗

目的 探讨老年人脊髓型颈椎病的临床特点及手术方法。方法 对26例60－81岁老年人脊髓型颈椎病患者行颈前路开槽式减压，24例取自体髂骨移植，并行带锁钢板内固定，2例用Cage内充填减压椎体之松质骨植入。结果 23例获随访，平均随访时间为24.6个月，植骨融合率为100％，术后椎间高度及颈椎生理曲度维持良好，临床疗效优良率73％。结论 老年患者由于全身多器官功能退化，颈部骨质退变，临床表现复杂，多节段发病，诊断及治疗都存在一定的难度，只要选择适当，高龄并非手术禁忌症。     

过伸性颈椎与脊髓损伤

报告25例过伸性颈椎和脊髓损伤。其中,急性中央脊髓综合征16例,脊髓部分损伤4例,前脊髓综合征2例,严重脊髓损伤3例。颈椎过伸性损伤可引起不同类型的脊髓伤,但以中央脊髓综合征多见。本组     

腰椎横突间假关节形成一例报告

患者男,26岁,办公室工作人员,因长期伏案工作后腰部疼痛2周就诊.查体:L3棘突右旁5 cm处深压痛,较剧烈,无放射痛,腰部前屈及右侧弯受限.