浅析老年骨质疏松的原因和治疗方法

目的探讨老年骨质疏松的原因和治疗方法。方法对我院骨科2009年1月至2010年1月收治的128例老年骨质疏松患者的临床资料进行回顾性分析,总结其发病的原因和治疗的方法。结果老年骨质疏松的原因包括内分泌因素,营养因素、遗传和药物等因素,其治疗包括药物治疗和运动治疗,药物治疗包括抗骨吸收剂．促骨形成剂和骨矿化药物等。结论老年骨质疏松与遗传、内分泌、营养,运动等因素有关,系统的治疗对其预后有重要影响。     

锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的相关因素及早期判断指标

目的 探讨锁骨下静脉置管误入同侧颈内静脉的相关因素及早期判断指标.方法 2008年8月至2009年7月间首都医科大学宣武医院普外科行锁骨下静脉置管成功的患者167例,均采取Seldinger技术进行置管.记录穿刺部位、穿刺位点、进针方向、穿刺过程中患者的主观感觉和操作者的感觉,分析上述各种因素及患者年龄、性别与锁骨下静脉置管进入颈内静脉的关系.结果 共16例(9.58%)患者锁骨下静脉置管进入同侧颈内静脉.锁骨下静脉置管是否进入颈内静脉与患者的年龄(P=0.375)、性别(P=0.259)、穿刺部位(P=0.175)及穿刺位点(P=0.061)无关.进针方向为胸骨上窝与喉结连线的中点时较胸锁关节更易进入颈内静脉(P=0.002),而锁骨中内1/3交点下1 cm位点的进针方向更倾向于朝向胸骨上窝与喉结连线的中点(P=0.010).穿刺过程中患者有耳痛及耳周不适(P=0.000)、导丝放置过程中有阻力感(P=0.000)时更易进入颈内静脉.结论 锁骨下静脉置管进针方向为胸骨上窝与喉结连线的中点时导管易进入同侧颈内静脉.穿刺过程中患者有耳痛及耳周不适、导丝放置过程中有阻力感可作为判断导丝进入同侧颈内静脉的早期指标.     

加强继续医学教育构建终身学习的教育体系

世界医学教育联合会在2003年3月就提出了继续职业发展的概念,即从学生时代到整个工作生涯,每个人将作为学习型社会的一分子,需要不断更新知识和提高能力,继续职业发展将贯穿在整个毕业后职业生涯中,终身教育已经成为教育发展与社会进步的共同要求.继续职业发展、终身教育、学习型社会等理念的提出,反映了国际经济和科学技术发展的新趋势,对医学教育也提出了新的挑战和更高要求,通过医学"四新"知识的学习、医学实践技能的培训、专科医师准入制度的建立,达到培养适应21世纪卫生事业发展需要的医学人才的目标.     

重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的治疗经验

为分析重症急性胰腺炎(SAP)合并深部真菌感染的临床特点、危险因素及预后,并探讨其防治的策略,回顾性分析85例SAP合并感染的临床资料,其中43例合并真菌感染,42例为单纯细菌感染。研究发现2组的年龄、性别、病因、ICU住院时间均无显著性差异;真菌感染组较细菌感染组APACHE Ⅱ评分及CT分级高,发生菌群紊乱、腹压增高及器官障碍的概率高、手术次数多,且均有显著性差异。真菌组的病死率约是细菌组的2倍多(44.19％比21.43％)。结果提示:合并真菌感染病死率明显增高;APACHE Ⅱ评分、CT分级、菌群紊乱、腹压增高、手术次数是真菌感染发生的危险因素;当发现不明原因的发热、意识改变及大出血时应怀疑合并真菌感染的可能;预防性抗真菌药物的应用可能有助于防治真菌感染。     

北京市养老机构老年人营养状况调查及其影响因素研究

背景　在人口老龄化日益加剧的社会背景之下,家庭养老功能不断减弱,机构养老成为今后发展的必然趋势。据报道,很多养老机构的老年人营养不合理,严重影响老年人的健康状况与生活质量。目的　通过调查北京市养老机构老年人营养现状及其影响因素,为全科医师营养教育及老年人生活质量提升提供理论依据。方法　2014年10月-2015年12月,采用方便整群抽样的方法,抽取了北京市7家养老机构,对符合纳入标准的老年人进行面对面问卷调查,问卷内容包括：一般情况、微型营养评定量表（MNA）、日常生活活动能力指数（BI）、老年人抑郁量表（GDS）。采用二元Logistic回归分析养老机构老年人营养状况的影响因素。结果　本研究共发放问卷258份,回收有效问卷258份,有效回收率为100%。被调查的258例老年人中,存在营养不良及存在营养不良发生风险的老年人共计75例（29.1%）。不同年龄、性别、婚姻状况、体质指数（BMI）、医疗费用支付方式、生活自理能力及精神状态的老年人营养状况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示：年龄〔OR（95%CI）=2.349（1.070,5.156）〕、BMI〔OR（95%CI）=0.092（0.036,0.239）〕、医疗费用支付方式〔OR（95%CI）=0.208（0.083,0.522）〕、日常活动能力〔OR（95%CI）=10.214（3.099,33.669）〕、患病种数〔OR（95%CI）=2.682（1.248,5.763）〕及精神状态〔OR（95%CI）=4.822（2.005,11.600）〕是老年人营养状况的影响因素（P<0.05）。结论　北京地区养老机构的老年人面临着营养不良及营养不良发生风险的健康威胁,高龄、低BMI、抑郁、合并多种疾病、日常活动能力低下及无医保是其独立危险因素,需要对老年人加强个性化营养教育和营养治疗。     

某高校直属医院医学研究生成就动机与职业生涯规划调查分析

职业生涯规划对于职业生涯的成功起着重要的作用,而成就动机则是阻碍职业生涯发展的内在因素之一。分析某高校直属医院2018级新入学研究生的成就动机和职业生涯规划情况,并探讨如何结合其实际情况通过成就动机和职业生涯规划教育提高学生的职业生涯规划能力,帮助其更好地规划适合自身发展的职业生涯道路。     

新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下老干部保健工作的几点思考

新型冠状病毒肺炎疫情已进入常态化防控阶段,防控形势依然十分严峻。军队退休干部休养所门诊部所服务保障的对象是离退休老干部,这些老人年老体弱、慢性病高发,而且其中还有很多空巢老人、失能失智老人。该人群是新冠病毒感染的高危人群,所以防控工作尤为重要。通过对疫情发生以来保障工作的回顾总结、经验梳理,发现了工作中的一些问题和不足。提出常态化疫情防控下医疗保健工作要注重发展智能医疗、关注心理健康、培养结合人才等方面工作建议,以期为退休干部休养所门诊部做好精准医疗服务提供借鉴参考。     

浅析老年骨质疏松的原因和治疗方法

目的探讨老年骨质疏松的原因和治疗方法。方法对我院骨科2009年1月至2010年1月收治的128例老年骨质疏松患者的临床资料进行回顾性分析,总结其发病的原因和治疗的方法。结果老年骨质疏松的原因包括内分泌因素、营养因素、遗传和药物等因素,其治疗包括药物治疗和运动治疗,药物治疗包括抗骨吸收剂、促骨形成剂和骨矿化药物等。结论老年骨质疏松与遗传、内分泌、营养、运动等因素有关,系统的治疗对其预后有重要影响。     

FCS Express V3软件在流式细胞术课程教学中的作用

采用FCS Express V3软件进行研究生流式细胞术课程的辅助教学,使学生熟练掌握流式细胞仪数据分析技能,并提高其在撰写科研论文时流式细胞仪数据的图形转换、输出、统计资料的处理能力。调查显示,学生对流式细胞术课程的满意度和对该课程的重视程度提高,取得了良好的教学效果。     

专项行动:SFDA吹响总攻号角

曾几何时,境外媒体关于中国是假药出口大国的刺耳报道严重伤害了中国广大普通民众的尊严。然而,大国形象不容玷污。近5年来,在国务院的部署下,在温家宝总理产品质量关系人民群众切身利益,关系企业的生存和发展,关系国家形象的指示下,多部委协作进行的药品安全专项整