围手术期处理对预防痔术后疼痛和提高生活质量的意义

目的探讨痔围手术期不同的处理方法对预防术后疼痛的临床效果,总结其临床价值。方法选取我院2009年11月至2012年5月50例行痔手术的患者,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采取有计划地术前按时和术后及时给予镇痛药物曲马多缓释片,改良手术方式;对照组术前不口服曲马多缓释片,采取常规术后按需给药。比较两组术后镇痛效果及对排便、食欲、睡眠等生活质量的影响。结果观察组的镇痛效果优于对照组(P<0.05);观察组患者的排便、食欲及睡眠等生活质量好于对照组(P<0.05)。结论痔手术前后恰当使用曲马多缓释片加之术式改进能明显减轻术后疼痛,且明显提高生活质量,具有一定的临床应用价值。     

围手术期处理对预防痔术后疼痛和提高生活质量的意义

目的探讨痔围手术期不同的处理方法对预防术后疼痛的临床效果,总结其临床价值。方法选取我院2009年11月至2012年5月50例行痔手术的患者,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采取有计划地术前按时和术后及时给予镇痛药物曲马多缓释片,改良手术方式;对照组术前不口服曲马多缓释片,采取常规术后按需给药。比较两组术后镇痛效果及对排便、食欲、睡眠等生活质量的影响。结果观察组的镇痛效果优于对照组(P0.05);观察组患者的排便、食欲及睡眠等生活质量好于对照组(P0.05)。结论痔手术前后恰当使用曲马多缓释片加之术式改进能明显减轻术后疼痛,且明显提高生活质量,具有一定的临床应用价值。     

关节内注射透明质酸钠联合健骨逐瘀汤加减外敷治疗膝骨性关节炎50例

目的 观察中药外敷结合关节内注射治疗膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将96例KOA患者随机分为治疗组（50例）和对照组（46例）。对照组患者膝关节腔内注射25 mg透明质酸钠注射液治疗,并予等速肌力基础康复训练;治疗组在对照组基础上加用健骨逐瘀汤封包泡煎外敷。每1周为1个疗程,共治疗5个疗程。观察治疗前后美国特种外科医院（Hospial for Special Surgery, HSS）膝关节功能评分和临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗组患者HSS各条目评分明显增加（P<0.05）,对照组患者膝关节评分除肌力、稳定性2个条目无显著改善外,其余条目评分均有显著增加（P＜0.05）;两组治疗后各条目评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 关节内注射联合健骨逐瘀汤加减外敷对于KOA具有止痛、改善膝关节功能和减轻临床症状的作用。     

蜈蚣提取液对局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带组织形态和脑红蛋白表达的影响

目的 观察蜈蚣提取液对局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带组织形态和脑红蛋白（neuroglobin,NGB）表达的影响,从病理组织学水平和分子水平揭示蜈蚣防治脑缺血的作用机制。方法 将大鼠随机分为假手术组,模型组,蜈蚣提取液低、中、高剂量组和益气活血方组,采用线栓法复制大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注大鼠模型。模型复制后,分别给予相应的药物连续灌胃14 d。光镜下观察各组大鼠额顶叶皮质缺血半暗带的组织形态学变化,采用免疫组织化学法检测NGB表达。结果 模型组大鼠额顶叶皮质缺血半暗带水肿,神经细胞坏死明显,蜈蚣提取液低、中、高剂量组及益气活血方组大鼠额顶叶皮质缺血半暗带的病理变化较模型组显著改善。假手术组与模型组NGB的阳性表达面积和平均吸光度比较,差异无统计学意义（P<0.05）。蜈蚣提取液低、中、高剂量组NGB的阳性表达面积和平均吸光度与模型组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,以蜈蚣提取液高剂量组的效应最显著。益气活血方组与低、中、高剂量蜈蚣提取液组NGB的阳性表达面积和平均吸光度比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,其效应与高剂量蜈蚣提取液相当（P>0.05）。结论 蜈蚣提取液通过上调局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带NGB表达,改善脑缺血再灌注造成的损伤,具有明显的剂量依赖性,高剂量蜈蚣提取液的效应与益气活血全方相当。     

中西医结合在治疗急性胰腺炎中的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将43例患者随机分为两组:对照组21例,予西医常规治疗;治疗组22例,在对照组的基础上,加用胃管注入生大黄汁,芒硝外敷,两组治疗14天观察两组血清淀粉酶下降至正常所需时间、首次通便时间、腹痛、腹胀缓解时间、胃肠减压时间、并发症发生率、病死率多项指标.结果:治疗组症状改善和临床治愈时间均明显优于对照组,并发症发生率较对照组低(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:内服生大黄汁及外用芒硝辅助非手术治疗急性胰腺炎可阻止病情进展和恶化,快速缓解腹痛,缩短首次通便时间,减少并发症,改善预后.