西宁地区正常晚期妊娠和妊高征妇女血清骨钙素和钙含量的初步观测

测定了３２例中、重度妊高征患者血清骨钙素,钙离子的浓度,并与２０例非妊娠妇女、３０例妊娠晚期妇女作比较。结果：妊高征妇女血清骨钙素、钙离子较正常孕妇明显降低（Ｐ＜０．００１）。提示：骨钙素、钙离子的代谢失常与妊高征的病因和发病机理有着密切的关系。     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠330例疗效观察

目的 探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠术后输卵管功能恢复情况.方法 经阴道超声和血β-HCG检查为输卵管妊娠的330例,采取腹腔镜保守手术治疗,术后观察不同妊娠部位、不同手术方式输卵管复通率.结果 330例均行腹腔镜保守手术,92例壶腹部近伞端和伞端妊娠者行胚胎挤压或伞端切开术238例(峡部妊娠203例、间质部妊娠35例)行切开取胚术,前者术后输卵管复通率为84.12%,后者为 46.35%.结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠,可保留部分输卵管功能,胚胎挤压或伞端切开术复通率最高,输卵管切开术次之.     

米非司酮治疗子宫肌瘤23例疗效观察

用米非司酮12.5mg口服,1次/d,连续3个月,治疗子宫肌瘤23例,瘤体均较前明显缩小,临床症状改善,副反应轻,该方法值得临床推广。     

基层医院900例妇科腹腔镜手术指征临床分析

目的分析基层医院妇科腹腔镜手术指征,以提高腹腔镜技术在基层医院的应用。方法选择该市18所县级以下基层医院在2014年3月‐2015年3月进行的妇科腹腔镜手术900例为研究对象,统计并分析其病情、手术难度、手术结局和并发症,归纳出基层医院妇科腹腔镜手术的最好适应证。结果手术类型:子宫全切、次全切除手术严重并发症明显高于其他手术(P0.05);手术级别:随着手术级别的增加,严重并发症的发生率也依次增加,Ⅱ级手术严重并发症的发生率明显高于Ⅰ级,Ⅲ级明显高于Ⅱ级(P均0.05)。结论基础医院妇科腹腔镜手术应以Ⅰ级、Ⅱ级的低级别手术为主,术中严密观察,及时中转开腹或转上级医院治疗,避免不可逆损伤。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩的风险及再次行剖宫产术的相关指标探究

目的探究瘢痕子宫再次妊娠分娩的风险及再次行剖宫产术的相关指标。方法研究选取2016年6月~2017年6月于我院妇产科住院治疗的孕足月的瘢痕子宫且再次妊娠分娩的孕妇180例,采取随机数字表法将其分为自然临产组和剖宫产组,每组90例。自然临产组不给予临床干预产程。剖宫产组给予剖宫产手术。分别追踪观察两组出血量、产后24h出血量、产妇住院天数、产后恶露持续时间及新生儿相关指标。结果自然临产组产时出血量、产后24h出血量、产妇住院天数、产后恶露持续时间均明显少于剖宫产组,且两组差异比较均有统计学意义(P0.05)。自然临产组新生儿Apgar评分明显高于剖宫产组,新生儿窒息发生率明显低于剖宫产组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿体重差异无统计学意义(P0.05)。结论对于瘢痕子宫再次妊娠的孕妇经阴道分娩,严格把握阴道试产指征,严密监测其产程是安全可行的。     

92例产程异常剖宫产的临床分析

９２例产程异常剖宫产的临床分析青海省人民医院妇产科党小红，贺青蓉本文通过９２例产程异常而剖宫产的临床分析表明。发生率占全年分娩总数８．７１％，占总剖宫产的２９．４９％。其中以持续性枕横位、持续性枕后位、高直后位、前不均倾位产程异常尤为显著。因此正确处...     

亚高原地区妊高征合并肺水肿17例临床分析

目的：探讨亚高原地区妊高征合并肺水肿的发病特点与治疗方法；方法：对西宁地区17例妊高征合并肺水肿患者的临床资料进行总结分析；结果：17例妊高征合并肺水肿的患者，经高流量吸氧或正压给氧、解痉、强心、利尿和扩张血管等治疗后，大多数肺水肿得以控制，其中12例行剖宫产术，1例行产钳，孕产妇死亡2例，新生儿死亡5例；结论：亚高原地区妊高征合并肺水肿发病率、死亡率高，治疗中应注意改善缺氧状况，及时终止妊娠。     

介入治疗30例中、晚期宫颈癌疗效观察

目的　应用超选择髂内动脉灌注化疗治疗中、晚期宫颈癌并观察其疗效。方法　对 30例中、晚期宫颈癌患者 ,采用Seldinger′s改良法经皮股动脉穿刺行超选择髂内动脉插管化疗 83次 ,观察评定近期疗效。结果　近期有效率 36 .7%,其中 11例病情完全或部分缓解 ,行手术治疗 ,16例病情稳定 ,3例病情进展 ,所有病例临床症状明显缓解。结论　介入治疗药物局部浓度高 ,可有效地杀伤癌细胞 ,使部分病例临床分期逆转而获得手术机会 ,治疗中、晚期宫颈癌安全而有效。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗对多囊卵巢综合征不孕症患者雌孕激素、排卵率、妊娠率的影响

目的观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者雌孕激素、排卵率及妊娠率的影响。方法收集2017年1月至2018年11月该院收治的PCOS不孕症患者114例为研究对象,依随机数字表达的随机分组原则将其分为观察组(n=57,予以二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗)和对照组(n=57,予以炔雌醇环丙孕酮治疗),治疗3个周期后,比较其雌孕激素、卵泡发育情况、排卵率、妊娠率及安全性。结果治疗3个周期后,两组雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高,促黄体生成素(LH)较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05),且观察组治疗3个周期后的E2、FSH水平高于对照组(P 0.05),LH水平低于对照组(P 0.05);治疗3个周期后,观察组成熟卵泡数目高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),两组成熟卵泡直径和子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3个周期后,观察组87.72%(50/57)的排卵率和35.09%(20/57)的妊娠率高于对照组的64.91%(37/57)和17.54%(10/57),差异有统计学意义(P 0.05);观察组7.02%(4/57)的不良反应发生率与对照组的3.51%(2/57)相较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮可改善PCOS不孕症患者雌孕激素水平,促进卵泡发育,提高排卵和妊娠率,安全有效。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌情况及干预对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及干预对妊娠结局的影响。方法收集妇产科门诊产检妊娠晚期孕妇1 628例,采集阴道分泌物及直肠分泌物拭子,进行阴道分泌物常规检测、分泌物GBS培养及药物敏感试验(药敏)检测,并对GBS培养阳性的孕妇根据自愿原则分为干预治疗组和非干预治疗组,GBS检测阴性孕妇作为对照组,观察妊娠结局。结果 1 628例妊娠晚期孕妇GBS培养阳性率为13.6%(221/1 628),高龄、阴道清洁度异常及霉菌性阴道炎的孕妇GBS携带率较高;GBS阳性标本药敏结果显示,其对万古霉素、利奈唑胺、头孢噻肟、氨苄青霉素及青霉素敏感率较高(97.3%~100.0%),对红霉素敏感性最低(38.9%);非干预治疗组孕妇胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显高于GBS培养阴性组(P0.05),干预治疗组孕妇胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显低于非干预治疗组(P0.05)。结论对具有高危因素的妊娠晚期孕妇进行GBS常规筛查具有临床价值,能有效降低新生儿GBS的感染率。