视听整合持续操作测试评价哮喘儿童持续注意力和反应控制力的临床研究

目的：应用视听整合持续操作测试（ IVA-CPT）评估哮喘患儿的持续注意力和反应控制力。方法90例哮喘患儿,其中哮喘完全控制组30例、部分控制组35例和未控制组25例,健康对照组儿童45例,应用IVA-CPT软件评估其反应控制力和持续注意力。结果（1）哮喘组的综合注意力商数（ FSAQ ）、视觉注意力商数（ VAQ ）、听觉注意力商数（AAQ）、视觉警醒商数（VIG-V）、听觉警醒商数（VIG-A）、视觉速度商数（SPE-V）、听觉速度商数（SPE-A）均低于对照组（P＜0．05）;哮喘组与对照组的反应控制力商数比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。（2）哮喘组儿童VAQ、SPE-A SPE-V、VIG-V和VIG-A异常率高于对照组儿童（ P ＜0．05）。（3）与健康组相比,哮喘未控制组的 FSAQ、VAQ、AAQ 低于对照组（P＜0．05）,哮喘部分控制组的FSAQ、VAQ低于对照组（P＜0．05）。与完全控制组比,哮喘未控制组儿童的FSAQ、VAQ、AAQ均低于完全控制组儿童（P＜0．05）,哮喘部分控制组的VAQ低于完全控制组儿童（P＜0．05）。结论哮喘患儿存在持续注意力损害,而且其损害程度与哮喘的控制水平相关联。     

同步录播系统在临床技能实训教学中的应用

目的：探讨同步录播系统在临床技能实训教学中的应用价值。方法：随机选取100名学生分为试验组和对照组,各50人。试验组采用同步录播系统进行教学,对照组采用传统教学模式以教师讲述为主。学期结束后两组均采用技能操作考试和调查问卷形式的评估方法。结果：分别比较两组的技能操作考试成绩和调查问卷满意度,除教学内容外,试验组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：运用同步录播系统对医学生进行临床技能实训教学有利于提高学生临床技能操作能力和教学满意度。     

建设更高水平健康江苏

<正>把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持新时代卫生健康工作方针，坚持高质量发展主题，建设更高水平健康江苏。新的一年，江苏省卫生健康系统将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持新时代卫生健康工作方针，坚持高质量发展主题，建设更高水平健康江苏。更加科学精准高效强化疫情防控。认真落实党中央、国务院决策部署，稳妥有序实施新冠病毒感染“乙类乙管”总体方案，聚焦“保健康、防重症”，加强疫情监测、患者救治，守护好人民群众生命安全和身体健康。     

三维重建辅助腹腔镜手术治疗腹膜后多发肿瘤1例报告

<正>笔者团队近日为一例腹膜后多发嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytoma and paraganglioma, PPGL)患者成功施行腹腔镜切除术，肿瘤分别位于十二指肠水平部背侧及左侧尾叶足背侧、腔静脉左后方。本例患者规律扩容2周，依照术前三维重建规划手术入路及手术流程并顺利施术。现将其诊治经过报道如下。患者女，40岁，因“体检发现腹腔占位”入院。体格检查无特殊，入院后查血常规、生化电解质、肿瘤标记物等基本正常；     

谈多媒体课件制作中感知规律的应用

本文依据感知规律，针对多媒体课件中的画面和声音的特点，提出了课件设计中应遵循的原则。     

椎-基底动脉延长扩张症的临床研究(附5例报告)

目的探讨椎-基底动脉延长扩张症(Vertebrobasilar Dolichoectasia,VBD)的发病机制、临床表现、影像学特点并积累一定的治疗经验。方法回顾5例典型VBD患者的临床诊治经过并结合相关文献进行分析。结果 5例患者均为男性,平均54岁,急性起病,以头晕为首发症状,并伴有其他脑干缺血的症状及体征,其中2例患者症状反复发作,影像学检查均符合相应诊断标准。经过治疗,2例基本痊愈,3例好转。结论 VBD的病因尚不明确,为缺血性脑血管病的独立危险因素,VBD临床表现多种多样,与动脉夹层的关系复杂,可通过影像学确诊,目前该病尚缺乏明确的治疗方案,抗血小板治疗对多数患者是必要的。     

随堂测验+纠错教学法在《诊断学实验》教学中的应用

  目的  探讨随堂测验+纠错教学法在《诊断学实验》教学中的应用效果,及其对于提高医学生执业医师实践技能的作用。  方法  于2021年3—6月期间在山东中医药大学有《诊断学实验》课程设置的班级中选取实验组(中医学2018级本科生121人)与对照组(中医学惠民班与全科医学班2018级本科生112人)。对照组采用传统教学方法。实验组在传统教学方式的基础上,采用随堂测验+纠错教学法,即在学生测试演练过程中老师实时指出被测验同学操作的错误并给予指正,必要时进行分析讲解。效果评价分为2个部分:2组学生的《诊断学实验》期末考试成绩比较;实验组以调查问卷的形式了解学生对于在《诊断学实验》课程中应用随堂测验+纠错教学法的反馈,以评价其应用效果。  结果  实验组的期末考试成绩为(90.64±2.58)分,对照组为(84.61±8.58)分,2组比较差异有统计学意义(t=7.154,P < 0.001),实验组优于对照组。实验组行问卷调查,共回收有效问卷109份,结果显示应用随堂测试+纠错教学法的教学效果良好,认可度较高,学生普遍认为该教学方式能够规范操作、促进理解、强化记忆。  结论  随着《诊断学实验》课程课时的增加,在教学过程中加用随堂测验+纠错教学法的教学效果优于传统教学法,有助于提高医学生的临床执业医师实践技能,可以推广应用。      

走好几步“关键棋”

<正>以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持稳中求进工作总基调,坚持新发展理念,坚持以人民健康为中心,坚持新时期卫生健康工作方针,全面推动卫生健康事业高质量发展。回首2018年,健康江苏建设全面推进,深化医改重点领域关键环节不断突破,医疗服务水平显著提升,人民健康得到有效保障。2019年,江苏将以健康江苏建设为统领,适应职能转变新形势,走好几步"关键棋"。优化资源布局结构,提升服务水平。以建高地、拔高峰、补短板、强弱     

卡泊三醇联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病的临床效果

目的分析斑块状银屑病的特点,探讨采用卡泊三醇联合复方甘草酸苷片治疗斑块状银屑病的效果及安全性,为临床提供参考。方法选取116例斑块状银屑病患者,将其随机分为对照组和治疗组,对照组给予卡泊三醇软膏治疗,治疗组使用卡泊三醇软膏联合复方甘草酸苷片治疗,两组均连续治疗8周,观察两组患者的临床治疗效果、不良反应等。结果治疗组总有效率94.8%高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(χ2=4.169,P0.05);对照组的皮肤损伤面积及严重程度指数评分标准(PASI)评分(10.26±3.32)分低于治疗组的(4.98±2.56)分,差异有统计学意义(t=9.592,P0.05);两组均未发生严重的不良反应。结论卡泊三醇软膏联合复方甘草酸苷片用于治疗斑块状银屑病,可明显改善患者的状况,提高临床治疗的效果,具有一定的临床借鉴意义。     

壳聚糖-磷酸钙/rhBMP-2复合材料在兔腰椎椎间融合的应用

目的 研究壳聚糖(Chitosan,CS)-磷酸钙(calcium phosphate cement,CPC)材料复合重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)在兔腰椎椎间融合的作用.方法 制备壳聚糖-磷酸钙(CS-CPC)支架,再将CS-CPC支架放入rhBMP-2溶液中浸泡,真空抽吸后,冷冻干燥.测量改良后CS-CPC支架的孔隙率及抗压强度,扫描电镜观察其超微结构;将CS-CPC/rhBMP-2复合材料植入兔肌袋模型中,用组织学方法检测其体内异位成骨能力及生物相容性.行兔前路腰椎椎间融合术(anterior lumbar intervertebral fusion,ALIF),A组植入自体松质骨,B组植入不含rhBMP-2的材料,C组植入复合有rhBMP-2的材料,D组不植入任何材料.通过X线、CT、组织学及生物力学等手段检测其成骨效果.结果 制备的复合rhBMP-2后的CS-CPC支架的空隙率为87%,压缩弹性模量为20 MPa.扫描电镜结果显示支架材料内部为多孔结构,孔径超过100 μm.CS-CPC/rhBMP-2复合材料在兔体内可异位成骨.兔腰椎椎间融合后3个月,A,C组显示有椎体融合.两组间融合节段的生物力学强度大致相同.B,D组无融合迹象.结论 CS-CPC/rhBMP-2复合材料具有良好的孔隙率、抗压强度及超微三维结构.在兔腰椎椎间融合中表现出良好的融合效果.有望成为脊柱融合术骨融合材料的替代材料.