非小细胞肺癌组织中EGFR和HER2的表达及临床病理学评价

为探讨非小细胞肺癌(non- small cell lung cancer,NSCLC)组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和HER2的表达及与NSCLC生物学行为的关系,用免疫组织化学LSAB法对116例NSCLC标本的EGFR和HER2表达进行研究,分析其与临床病理因素的相互关系。结果显示NSCLC组EGFR、HER2 的阳性率为42 .24%和43. 10%,EGFR在鳞癌及腺鳞癌中表达显著高于其他病理类型(鳞癌与腺癌比较,P=0 .001;腺鳞癌与腺癌比较,P=0. 008),HER2表达与病理类型无关,EGFR表达与年龄、性别、T分期及细胞分化程度、TNM分期及有无淋巴结转移无关;HER2表达与TNM分期及有无淋巴结转移差异有统计学意义(Ⅰ/Ⅱ期、Ⅰ/Ⅲ期P值为0 .039和0 .035,N0/N1+N2+N3 组、N0/N2 组、N0/N3 组P值依次为0 .003、0 .007和0 .010),与年龄、性别、T分期及细胞分化程度无关。初步研究结果提示,EGFR和HER2 在NSCLC中均存在过度表达, HER2 表达对NSCLC临床病理学评价有重要意义。     

经皮腔内冠状动脉成形术治疗顽固性心绞痛疗效评价

目的：观察顽固性心绞痛（RUAP）患者的择期与立即经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）效果及安全性。方法：27例RUAP患者,11例内科药物稳定症状后PTCA,16例立即PTCA,观察术后即刻、6个月内症状复发情况和心电图改变。结果：手术成功率100%,即刻症状缓解率96.3%,病情稳定后择期PTCA的6个月内症状复发率（18.2%）,明显低于立刻PTCA者的复发率（37.5%）。结论：对RUAP患者行PTCA疗效肯定,但应昼在内科治疗待病情平稳后再PTCA,对不能控制症状者应立即行PTCA。     

C反应蛋白检测对急性心肌梗死患者的预后判断

目的：评价血清C反应蛋白定量检测对急性心肌梗死（AMI）患者预后的判断价值。方法：对92例AMI患者进行血清C反应蛋白（CRP）、肌酸磷酸激酶（CPK）及其同功酶（CK－MB）测定,并观察C反应蛋白浓度的高低对AMI预后的影响。结果：92例MAI患者中,CRP＜20mg/L者48例,CRP＞20mg/L者44例。两组患者CPK、CK－MB检测结果,其峰值及变化时程差异无显著性（P＞0．05）。92例AMI患者中,CRP＞20mg/L组,随访6个月内心脏事件（包括心脏性猝死、阵发性室速、急性左心衰竭、心肌再梗死、顽固性心绞痛等）发生率为81．8％,CRP＜20mg/L组为41．7％,两组差异有显著性（P＜0．01）。结论：CRP＞20mg/L对判断AMI患者预后有较好的预报价值。     

VEGF-C及其受体Flt4表达与食管癌临床病理的相关性研究

目的探讨血管表皮生长因子-C（VEGF—C）及其受体Flt4在食管癌组织中的表达及表达程度与肿瘤临床病理的关系。方法采用免疫组化法检测49例食管癌组织及其周围正常食管组织中VEGF—C、Flt4的表达水平。结果VEGF—C在食管鳞癌及其周围正常食管组织中表达率为59．2％（29／49）和12．2％（6／49）;Flt4在食管鳞癌及其周围正常食管组织中表达率为55．1％（27／49）和8．89％（4／49）;VEGF—C与其受体Flt4的表达呈正相关,差异有统计学有意义（P〈0．05）。VEGF—C、Flt4的表达程度与食管鳞癌的临床分期、淋巴结转移有关（P〈0．05）,与食管鳞癌的分化程度、浸润深度无关（P〉0．05）。结论VEGF—C/Flt4调控系统在食管癌细胞增殖中起一定的促进作用;VEGF—C／Flt可能通过某种机制促进淋巴结转移。     

重组人血管内皮抑素与化疗联合治疗肺癌的时序性研究

目的 观察重组人血管内皮抑素(恩度)与化疗联合应用的不同时序对疗效的影响.方法 60只荷A549人肺癌细胞株移植瘤裸鼠随机分为实验组和对照组,实验组分为D1、D3、D5、D7组,给予恩度治疗并分别在恩度治疗第1、3、5、7天进行化疗,比较各组裸鼠移植瘤瘤体积的变化 及抑瘤率.结果 治疗组裸鼠移植瘤生长速度较对照组均明显减慢,并从恩度治疗后第8～40天均显示差异无统计学意义(P＞0.05);D3、D5、D7组较D1组移植瘤生长速度慢,且在第40天时点出现明显差异(P＜0.05);D7组移植瘤生长速度最慢,但与D3、D5组比较差异无统计学意义.D1、D3、D5、D7组抑瘤率分别为47.97％、46.78％、46.91％、53.52％.结论 恩度“窗口期”给予化疗疗效优于恩度与化疗同时给药,恩度给药后第7天进行化疗可能是最佳时点.     

先天性鼻神经胶质瘤一例

患者女,13岁,于十多年前出现在侧鼻塞伴流涕,涕时浊时清,自觉鼻腔内有一黄豆大肿物,近来肿物渐增大,鼻塞流涕加剧,拟手术治疗入院。患者曾于6及8年前两次在从化县医院留医,诊为“化脓性脑膜炎”,经治疗已愈,无后遗症。 体查:神清,皮肤巩膜无黄染及出血点,颈软,未引出病理神经反射。左侧鼻背稍隆起,左鼻腔肿物2×1cm,基底宽,位于左鼻腔外侧壁中鼻道,右侧鼻腔未见肿物。CT示左鼻腔前后均有肿物,左筛窦见软组织密度影,蜂房骨破坏;X光示左鼻腔致密,鼻     

重组人血管内皮抑素联合化疗不同用药时序对肺癌移植瘤生长和凋亡的影响

目的观察恩度与化疗联合应用的不同时序对裸鼠A549移植瘤生长和凋亡的影响。方法60只荷A549人肺癌细胞株移植瘤裸鼠随机分为实验组和对照组,实验组分为D1、D3、195、D7组,给予恩度治疗并分别在恩度治疗后第1、3、5、7天进行化疗,比较各组裸鼠移植瘤的生长情况和凋亡指数。结果治疗后第40天各治疗组移植瘤体积均明显小于对照组且差异有极显著性垆〈0．01）,D3、D5、D7组肿瘤体积小于D1组（P〈0．05）D1、193、D5、D7组凋亡指数分别为（14．28±1．93）、（15．76±1．96）、（15．44±1．91）、（16．55±2．07）,与对照组（2．45±0．68）相比差异有极显著性伊〈0．01）,D3、D5、D7组凋亡指数均高于D1组但仅D7组与D1组比较差异有显著性（P〈0．05kD1、D3、D5、D7组抑瘤率分别为47．97％、46．78％、46．91％、53．52％。结论在恩度治疗后第3、5、7天给予化疗较恩度与化疗同时给药,有助于促进裸鼠移植瘤细胞凋亡及抑制其生长,恩度治疗后第7天可能是给予化疗的最佳时点。     

生长激素改善冻融胚胎移植周期结局的研究

目的探讨重组人生长激素(GH)对冻融胚胎移植(FET)患者子宫内膜容受性的影响。方法将2010年3月至12月湘潭市中心医院114例既往因内膜原因取消移植周期拟采用人工周期准备内膜行FET的患者随机分为两组,加用GH及阿司匹林的62例患者为观察组,仅加用阿司匹林的52例患者为对照组。移植前日应用彩色多普勒超声观察子宫及内膜情况,比较两组子宫内膜Salle评分、周期取消率和移植结局。结果观察组子宫内膜Salle评分为15.17±2.29,对照组为13.99±2.65;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中内膜厚度、舒张早期切迹存在率、内膜血流存在率两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而子宫动脉搏动指数(PI)值、子宫内膜形态多层率、子宫肌层回声均匀率、舒张末期血流存在率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组周期取消率、着床率、妊娠率分别为9.68%、27.71%、50.00%,而对照组分别为16.50%、15.80%、28.57%,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GH可以增加内膜厚度,改善子宫内膜血流,提高子宫内膜容受性,降低部分内膜条件欠佳患者的冻融胚胎周期取消率,改善...     

等容血液稀释加自体血充氧回输疗法在脑梗塞中的应用价值

我院自1997年10月应用等容血液稀释加自体血充氧回输法治疗脑梗塞取得了满意的疗效,为探讨该方法在脑梗塞中的应用价值,我们与腹蛇抗栓酶治疗脑梗塞作了比较,现报告如下.     

原发性脾脏肉瘤自发破裂一例

患者：女，19岁，学生，未婚。左上腹部疼痛一月余伴贫血，外院CT检查示脾脏肿瘤，于1992年10月17日入院。体检：神清合作，中度贫血貌；双肺呼吸音清，心律整；腹平坦，上腹部有轻度压痛，无反跳痛，左肋下可扪及肿大之脾脏，质硬、固定；肝、肾、胆未触及，予抗感染、抗贫血治疗。入院第四天，患者感觉头晕、腹胀、面苍白、出冷汗、手脚冰凉、脉搏细数、呼吸急促，血压4／2kPa，腹部隆起，全腹有压痛反跳痛；腹腔穿刺抽出不凝固血液。临床诊断：病理性脾破裂出血。急诊剖腹探查，术中见腹腔内有约2600ml鲜血，脾肿大成椭圆形，与周围组…