基于文本挖掘技术的偏头痛临床诊疗规律分析

目的探索偏头痛中西医临床诊疗的规律。方法应用中国生物医学文献服务系统,收集治疗偏头痛的文献数据,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,并结合原文献回溯、人工阅读分析等方法,挖掘有关偏头痛证候、症状、中药、中成药以及西药联用的规律,并通过一维频次表及二维的网络图对结果进行展示。结果共检索到偏头痛文献7 921篇。文本挖掘结果显示,肝阳上亢、肝气郁结、气虚血瘀等是偏头痛主要的中医证型,核心症状以头痛、呕吐、恶心、头晕、畏光等为主,川芎、天麻、丹参、柴胡、当归、白芍、白芷等是中药治疗的核心药物,偏头痛常用的中成药以养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、正天丸等为主;西药以氟桂利嗪、尼莫地平、阿司匹林等最为常用,中成药与西药联用最常用的方案是养血清脑颗粒联合尼莫地平。结论文本挖掘得到的偏头痛证候、症状、中药、中成药以及中成药与西药的联用结果有助于规范、全面的认识本病,对临床实际有一定的参考意义。     

HPLC法测定欧亚列当中松果菊苷的含量

目的:建立测定欧亚列当中松果菊苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为YMC-Pack ODS-A C18(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-1%醋酸(10∶17∶73),流速为0.8 mL·min-1,检测波长为334 nm,柱温为室温,进样量为10μL。结果:松果菊苷进样浓度在0.1～1.0 mg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 5);平均加样回收率为98.83%,RSD=2.20%(n=9)。结论:本方法简便、重复性好,结果稳定可靠,可用于测定欧亚列当中松果菊苷的含量。     

CXCR4趋化因子拮抗剂AMD3100对人羊水干细胞抑制作用的体外实验研究

目的通过体外实验研究CXCR4趋化因子拮抗剂AMD3100对人羊水干细胞(h AFSC)的影响。方法羊水干细胞分为对照组(PBS处理)和实验组(AMD3100处理10μg/L)。采用Transwell小室分析细胞迁移力,MTT法检测AMD3100对hAFSC存活的影响,明胶贴壁法测定AMD3100对hAFSC细胞粘附能力影响。结果对照组和实验组hAFSC迁移细胞数分别为80. 35±3. 70和36. 50±3. 66,粘附细胞数分别为31. 48±3. 21和11. 41±1. 89,存活细胞OD值分别为0. 91±0. 04和0. 36±0. 02,实验组均显著低于对照组,差异均有显著性(P 0. 05)。结论 AMD3100在体外实验中抑制羊水干细胞的迁移、粘附和存活,其作用机制可能涉及SDF-1/CXCR4。     

索拉非尼联合经动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌的疗效

目的 观察索拉非尼联合经动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性大肝癌的临床疗效及安全性。方法 将2010年1月~2013年6月我科收治的57例大肝癌(直径≥5 cm)患者随机分为观察组和对照组。观察组29例给予索拉非尼联合TACE治疗,对照组28例给予单纯TACE治疗。比较两组的临床疗效、无进展生存期(PFS)及不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,观察组治疗有效率和疾病控制率均显著高于对照组(41.4%vs.14.3%,75.9%vs.50.0%)(P<0.05)。观察组中位PFS为10.0个月,明显高于对照组的6.0个月(P<0.05)。两组不良反应均在Ⅰ~Ⅱ级,患者耐受良好,未见严重不良反应,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 索拉非尼联合TACE治疗原发性大肝癌疗效好,患者耐受性良好,安全可靠,能有效延长患者的无进展生存期。     

鼠疫耶尔森氏菌三色荧光定量PCR检测方法的建立

目的建立一种三色荧光定量PCR检测鼠疫耶尔森氏菌的方法。方法根据鼠疫耶尔森氏菌pPCP1质粒上的pla基因、编码F1抗原在pMT1质粒上的ca f1基因以及菌体染色体上的3a基因序列,设计特异性的引物和不同荧光标记的Taqman荧光探针,优化反应体系和扩增条件,考察该方法检测的敏感度、特异性、重复性和稳定性,最终建立三色荧光定量PCR检测方法。结果本研究所建立的方法对鼠疫耶尔森氏菌DNA的扩增效率高,最低检出限为1×102copies/ml,特异性高,重复性的变异系数在合理范围内,稳定性好。结论建立了一种同时检测鼠疫耶尔森氏菌pla、ca f1和3a基因的三色荧光定量PCR方法,该方法敏感度和特异性高,能够实现快速检测的目的。     

对证组分配伍是有毒中药控毒研究的重要途径

对证和配伍是控制有毒中药毒性的两个必要措施。中药成分的复杂性是限制控毒研究深入开展的重要因素。在系统生物学指导下,探索组分配伍干预对证动物模型的蛋白质表达谱和代谢物谱,明确与毒性减低相关的标志物;采用分子网络分析技术整合多组学信息,找到调控减毒的关键分子和途径,并以分子生物学方法验证,从而揭示在对证机体中组分配伍控毒的分子机制。     

基于分子网络分析方法探索沈氏降压四物汤治疗高血压的分子机制

目的:探索沈氏降压四物汤治疗高血压的分子机制。方法:参考《中药大辞典(第二版)》查找降压四物汤(组成钩藤、泽泻、川芎、莱菔子)每味药的活性成分,应用Pub Chem数据库检索这些成分对应的靶蛋白;在Pub Med gene数据库中检索高血压的相关基因;将上述数据集导入分子网络分析平台,分别构建靶蛋白和基因的分子网络及生物学通路;通过网络比较,可视化呈现降压四物汤治疗高血压的作用靶点和分子网络机制。结果:降压四物汤主要针对核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase1/2,ERK1/2)分子靶点及通过调控G蛋白偶联受体信号通路(G-protein coupled receptor signaling,GPR signaling)和血管内皮生长因子信号通路(VEGF signaling)对高血压发挥疗效。结论:降压四物汤是治疗高血压的有效方剂,采用分子网络分析方法能够预测中药复方治疗病证的分子机制。     

Toll样受体4在猪急性坏死性胰腺炎肠道组织中的表达及其意义

目的:探讨猪急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)回肠组织中Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)的表达及其意义.方法:选择太湖梅山猪,随机分成对照组(C,n=4)、急性坏死性胰腺炎组(ANP,n=4).诱导制备ANP模型.用分光光度法检测血清及回肠组织匀浆中二胺氧化酶(DAO)活性;动态比浊法检测血浆内毒素水平;RT-PCR检测回肠黏膜组织TLR4、TNF-α及IL-6mRNA表达.结果:ANP组回肠组织DAO水平明显低于C组,血清中DAO明显升高(P<0.05).ANP组血浆内毒素水平较C组明显升高(P<0.05);回肠黏膜组织TLR4、TNF-α、IL-6mRNA在C组表达非常低,ANP组表达明显增加;TLR4mRNA表达水平与肠黏膜DAO水平呈负相关(r=-0.762,P=0.028),与血浆内毒素呈正相关(r=0.778,P=0.023).结论:ANP时回肠组织内TLR4mRNA表达上调,可能与ANP肠黏膜屏障功能障碍有关;其可能机制与TLR4介导激活核转录因子NF-αB信号转导途径有关.     

中西医结合治疗脑梗死43例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗脑梗死的临床疗效.方法:选择2007年9月至2009年9月我院神经内科确诊脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例.对照组给予西药治疗,治疗组在此基础上联合中药补阳还五汤加减.治疗后比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为88.37%,对照组总有效率为67.44%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组神经功能缺损程度评分治疗后均明显降低,且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑梗死疗效确切,能明显改善患者的神经功能,值得临床推广应用.     

经皮胆道支架植入术联合放疗治疗不可手术切除的肝门部胆管癌

目的 描述肝门部胆管癌患者经皮胆道裸支架植入术的操作方法,评估操作的安全性;分析胆道裸支架植入术联合放疗是否延长不可手术切除的肝门部胆管癌患者支架通畅时间和生存时间。方法 回顾性分析海军总医院和粤北人民医院肝胆外科2007年2月至2013年9月间不能手术切除肝门部胆管癌行经皮胆道裸支架植入术者38例临床资料,均在超声以及透视下行支架植入术。25例接受支架联合放疗（UMS+RT组）,13例接受单纯支架治疗（UMS组）。收集患者支架植入术并发症发生情况;分析比较两组间支架通畅时间和生存时间的差异。结果 经皮胆道裸支架植入术技术成功率为100%,胆道引流成功率为86.8%,早期并发症发生率为15.8%,手术相关病死率为2.6%。支架联合放疗组的中位支架通畅时间为326 d,单纯支架组中位支架通畅时间为196 d（P=0.022）;支架联合放疗组生存时间明显长于单纯支架组（中位生存时间：367 d vs 267 d,P=0.025）。结论 本研究结果显示经皮胆道裸支架植入术为不可手术切除肝门部胆管癌提供一种安全、有效的姑息治疗方法,支架联合放疗有助于延长支架通畅时间以及生存时间。