类风湿关节炎症状公因子与中西药疗效的关系

目的：在对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）症状进行因子分析的基础上，探讨公因子与中西药疗效的关系。方法：将413例确诊为活动期RA的病例随机分成中药治疗组209例和西药治疗组204例。西药治疗方案包括口服扶他林缓释片、甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶，中药治疗包括雷公藤多苷片、益肾益蜀痹丸和辨证用药。利用美国风湿病学会20（ACR20））标准进行疗效评价。数据分析在SAS8．2软件上进行，对18项症状进行因子分析，并对因子分析结果与疗效进行X^2检验。结果：18项症状因子分析得到4个公因子，能较好地反映关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状。西药的总体疗效优于中药。治疗第12周，中药对非虚证的疗效优于对虚证的疗效；治疗第24周，西药对寒证的疗效优于对非寒证的疗效。结论：RA症状的因子分析结果与中医辨证相关，同时症状组合与疗效有相关性。因此要加强症状对疗效影响的研究。     

来华外籍人员艾滋病预防态度及有关行为调查分析

目的 了解来华外籍人员的艾滋病预防态度和行为,为口岸的艾滋病预防控制提供依据.方法 在广西友谊关口岸对来华外籍人员进行现场不记名问卷调查.结果 年龄、学历、来自不同地区的外籍人员艾滋病对预防的态度和有关行为的影响因素.大于40岁年龄组、学历低、来自亚洲和非洲的外籍人员,他们对安全套的使用率较低,愿意使用率分别是81.9%、54.5%、61.6%和66.7%.结论 应在口岸加强对入境的外籍人员进行艾滋病知识的宣传,改变其高危行为,预防HIV的传播.     

颅内压增高时眼上静脉改变的MRI研究

目的观察颅内压增高时眼上静脉的改变,为颅内压增高的诊断提供影像学依据。方法收集60例颅内压增高患者和60例正常成人的眼上静脉Mill资料,对比观测眼上静脉的直径及形态学变化,并对其中12例颅内压增高患者进行了随访观察。结果颅内压增高患者眼上静脉直径大于正常对照组,二组比较有显著性差异（P＜0．05）。颅内压增高患者中21例（35％）眼上静脉在球后相同位置连续双层面显示,8例（13．3％）眼上静脉的走行发生改变。对12例颅内高压患者的随访观察显示,随着颅内压降低,其眼上静脉直径均有不同程度的缩小。结论眼上静脉能够在一定程度上反映颅内压的变化情况,对颅内高压的诊断和疗效评价有一定的临床意义。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的：探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性。方法：120例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用同步放化疗治疗,对照组采用单纯放疗,比较二者的近期临床效果和安全性。结果：观察组近期治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者2年生存率为80.00%,高于对照组的58.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但均能耐受。结论：同步放化疗治疗中晚期宫颈癌具有较高的近期临床疗效和2年生存率,不良反应可逆,值得临床推广。     

免疫吸附治疗重症格林一巴利综合征的疗效观察

格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrom，GBS）是神经系统的常见免疫性疾病，是进展迅速而大多可恢复的运动性神经病，称急性感染性多发神经炎或急性感染性脱髓鞘多发性神经根神经炎，病因尚不明确，目前尚无特效治疗药物和方法，常规药物治疗病程长，神经功能恢复慢，后遗症复杂。本科于2007年5-10月与神经内科合作，利用免疫吸附柱治疗3例重症GBS患者，取得可靠疗效，报道如下。     

广西口岸出入境人员登革热流行病学特征分析及预防控制措施

[目的]了解广西各口岸出入境人群中登革病毒感染状况及流行病学特征，为广西口岸登革热的防治提供科学依据。[方法]对广西口岸890名出入境人员进行登革病毒IgG／IgM抗体血清学监测。[结果]广西口岸出入境人员登革病毒IgG抗体总阳性率为5．17％．外籍人员阳性率为8．73％，中国籍人员阳性率为0．52％，两者差异有显著性（P〈0．001）；外籍人员中以柬埔寨籍人员阳性率最高，其次为澳大利亚籍人员，不同国籍人员间阳性率进行比较，差异有显著性；留学生、商人、船员阳性率分别为5．62％，6．45％，8．49％，3者问差异无显著性（P=0．564），而与其它职业人员相比较，差异均有显著性（P〈0．01）。[结论]广西口岸出入境人群对登革病毒感染普遍缺乏免疫力，登革热易在口岸传播和流行；东南亚国家人员、留学生、商人、船员是口岸登革热监测的高危人群；口岸登革热的预防控制需要实施加强宣传工作，开展高危人群监测，媒介监测和完善网络监测系统等综合应对措施。     

虹膜定位对波前像差引导的LASIK效果影响

目的 探讨虹膜定位成功与否,对波前像差引导的准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后的临床效果是否具有影响.方法 行CustomVueTM波前像差引导的LASIK手术单眼虹膜定位成功的近视患者31例62只眼.分别在术前和术后进行视力、屈光度和波前像差等检查,并进行双眼比较.结果 虹膜定位成功眼与未成功眼的术前检查无显著性差异.两组的术后视力分组无显著性差异(P＞0.05).虹膜定位成功眼的术后屈光度的可预测性略高于未成功眼.两组术眼的术后高阶像差RMS值均高于术前.其中术后球差均高于术前(P均＜0.01),但对于彗差和二级散光,IR成功组的术后和术前无显著性变化,而在IR未成功组术后测量值明显高于术前.IR成功组的术后彗差增加值低于IR未成功组(P＜0.05),其余各项指标两组之间无显著性差异(P＞0.05).结论 虹膜定位技术应用于波前像差引导的IASIK手术,可防止术后彗差的增加,但对其他临床结果尚未发现明显影响.     

低出生体重危险因素Logistic回归分析

目的探讨不同原因低出生体重儿发生的危险因素。方法对90名低出生体重儿（早产低出生体重儿42名，足月低出生体重儿48名）和250名正常对照组婴儿进行相关因素调查，采用多项式Logistic回归分析法分析低出生体重发生的危险因素。结果母亲有急性羊膜炎及阴道流夜pH值使试纸变色是早产低出生体重儿发生的危险因素（OR=1．584，7．727，P〈0．01）；与足月低出生体重儿发生率呈正相关的因素有：宫颈分泌物PCR解脲支原体抗原（UUAg）阳性和发生胎儿宫内窘迫（OR=3．988，0．580，P〈0．001，0．05）；与2者均有关的因素是：血清解脲支原体抗体（UUAb）IgM阳性、血清解脲支原体抗体（UUAb）IgG阳性、胎盘解脲支原体（UU）培养阳性和孕周等。结论低出生体重发生是多种因素联合作用造成的，尤其是母亲受到感染时，应采取综合措施降低低出生体重儿的发生率。     

Ⅰ期处理两侧上尿路结石20例体会

目的：探讨Ⅰ期处理两侧上尿路结石的手术方法。方法：手术中采用一侧腰部切口入路，取出手术侧肾结石或输尿管上中段结石，再沿第三腰椎水平以下，分离脊椎与后腹膜之间的疏松组织，到达对侧腹膜后间隙，沿腰大肌表面寻找对侧输尿管上段或中段结石．找到结石后用阑尾钳夹住结石近侧端输尿管向切口方向提起，直视下切开输尿管壁取出结石：结果：治疗20例成功19例。成功率为95％。结论：具有手术创伤小、出血少，手术时问短，避免了传统双侧腰部切口入路创伤大的缺点，或Ⅱ期行对侧手术的缺点．手术难度不大．易于掌握．减少患者的住院时间和住院费用。     

2001-2005年《广东医学》临床用药研究论文的分析评价

目的 了解广东省临床用药研究现状,提高临床用药研究水平,保证研究结果的真实性.方法 按照循证医学标准,对2001-2005年<广东医学>临床用药研究论文进行分析,重点评价随机对照试验论文的质量.结果 2001-2005年<广东医学>临床用药研究论文共计381篇,其中随机对照试验论文239篇(占62.73%).只有17篇(占7.11%)论文简单描述了随机方法,有159篇(占66.53%)论文进行了组间基线资料比较,仅有7篇(占2.93%)论文采用了盲法,有169篇(占70.71%)论文报道了药物不良反应.总样本量最大为966、最小为25、平均为107;一般对计量资料用t检验,计数资料用x2检验.结论 近5年<广东医学>临床用药研究论文总体质量较好,但研究方法不够严谨,影响了研究结果的真实性.今后必须进一步加强临床医学工作者的循证医学培训,组织多中心的临床医学研究,提高科研管理水平和论文编审质量.