从肝郁化火论治手足心发热

"手足心发热"为临床常见的症状,其治疗多从"阴虚火旺"出发,但在长期的临床实践中深刻地体会到,疏肝健脾、宣发郁热对手足心发热症的治疗有重要的意义。本文从肝郁化火入手阐述手足心发热的病因病机,予逍遥散加减治疗,最后以验案加以说明。     

香椿叶的研究概况

总结了近14年来香椿叶化学成分、药理作用及开发利用的研究情况。香椿叶主要含有黄酮类、挥发油、营养成分等；香椿叶具有抑菌作用。可作优质天然饲料、食品抗氧化剂，嫩叶还可作食用蔬菜。     

胃癌围手术期的护理体会

目的:探讨胃癌围手术期的护理.方法:对胃癌患者的护理进行回顾性分析和总结.结果:病人全部安全渡过围手术期,术后无严重并发症.结论:加强对胃癌患者围手术期的护理,是防止术后并发症的关键,可提高患者生活质量,延长生命.     

小蜡树玉米肮酊剂治疗烧伤134例

我院在1970年机遇小蜡树进行抑菌试验,发现其具有广谱抗菌作用,当年即进行用小蜡树浓煎剂,试用治疗烧伤,并收到初步疗效后,继续研究其剂型,于1977年以来,选用60％小蜡树玉米肮酊剂喷洒创面,治疗13种烧伤,计134例,治愈率达97.76％。现将开展情况汇报如下:     

敲低阿霉素心肌病大鼠心肌细胞ADAM10后大鼠心功能的改善及机制

目的建立阿霉素心肌病动物模型,观察解整合素金属蛋白酶10(ADAM10)小干涉RNA(siRNA)重组慢病毒对神经钙黏素(N-cadherin)加工水解途径的调控。方法 SD大鼠腹腔注射阿霉素,建立阿霉素心肌病大鼠模型。将ADAM10 siRNA重组慢病毒进行心内注射,分为模型组、重组慢病毒治疗组、空白载体组及正常对照组。分离原代心肌细胞,观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达,确定感染效率。超声检测各组大鼠心功能,HE染色观察心肌组织病变情况,Western blot法检测心肌细胞N-cadherin在ADAM10水解后产生的C末端片段1(CTF1)的蛋白水平,免疫组织化学染色检测心肌组织N-cadherin的表达和分布。结果原代培养的感染后心肌细胞可见大量GFP表达,说明慢病毒成功感染心肌细胞;与阿霉素心肌病组相比,ADAM10 siRNA重组慢病毒治疗组死亡率下降,心功能及心肌组织形态明显改善,心肌细胞N-cadherin蛋白水平增加并主要定位于细胞表面、CTF1蛋白水平降低。结论敲低ADAM10水平,增加阿霉素心肌病大鼠心肌细胞N-cadherin的表达、降低CTF1的表达,改善心功能。     

乳腺癌中PCNA和BCA-225蛋白表达与预后相关性研究

目的：检测PCNA和BCA-225蛋白在乳腺癌组织中的表达,并探讨两者与病理特征和预后的关系。方法：采用免疫组化SP法检测PCNA和BCA-225蛋白在70例原发性乳腺浸润性导管癌及10例乳腺良性病变中的表达,分析其与组织病理分级、淋巴结转移个数、临床TNM分期和癌基因Her-2等因素及预后的关系。结果：乳腺癌组织中PCNA和BCA-225高表达率分别为64.29%和55.71%,均显著高于乳腺良性病变组织,差异均有统计学意义（P均＜0.01）。乳腺癌中PCNA表达与组织病理分级、淋巴结转移个数、临床TNM分期及癌基因Her-2相关（P＜0.05）,而BCA-225表达与病理分级和Her-2相关（P＜0.05）,PCNA与BCA-225表达呈正相关（r=0.2685,P＜0.05）。乳腺癌生存组PCNA蛋白表达明显低于死亡组,差异有统计学意义（P＜0.05）。Kaplan-Meier生存曲线分析表明PCNA低表达患者生存期明显长于高表达患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。Cox多因素回归分析显示PCNA蛋白为乳腺癌患者独立有效的预后指标,风险度exp为1.819224（P＜0.05）。结论：乳腺癌PCNA高表达与肿瘤的侵袭转移、增殖、发展及预后紧密相关,PCNA 低表达患者的生存状况好于高表达患者,是评价乳腺癌患者预后的独立有效指标。BCA-225对判断乳腺癌患者的预后可能有一定的参考价值。     

海口市小学生口腔健康知识行为现况

了解海口市小学生口腔健康知识行为现状及获取口腔健康知识的途径,为开展小学生口腔健康教育提供依据.方法 采用随机整群抽样方法,抽取海口市4所小学二~六年级学生1 269名,采用自编结构式调查问卷进行调查.结果 小学生10个口腔健康知识的知晓率在14.97% ~ 67.22%之间,其中“窝沟封闭的作用”知晓率最低,为14.97%;“定期进行口腔检查的重要性”的知晓率最高,为67.22%.小学生11个口腔卫生行为报告率在8.59%~61.86%之间,其中“经常使用牙线”的报告率最低,为8.59%;“每天刷牙≥2次”的报告率最高,为61.86%.小学生获取口腔健康知识的主要途径是家人(27.19%)、广播电视(25.30%)和教师(23.72%),均在30%以下.结论 海口市小学生的口腔健康知识知晓率较低,口腔卫生行为较差.应加强小学生口腔卫生健康教育,提高小学生的口腔健康水平.     

ICU仪器安全管理运用6S管理的效果

目的:分析在ICU仪器安全管理中运用6S管理法的效果。方法:研究时段自2016年6月1日~2018年5月31日,自2017年6月1日起医院在ICU仪器安全管理中实施6S管理法,以专家打分法评定,比较实施前后安全管理质量。结果:实施6S管理法后环(环境秩序及消毒隔离)、料(医用配件)、法(事故发生、规范性、有效性)、机(可靠性、日常保养、安全性)、人(安全意识、操作技能、理论知识)五方面评定均显著较实施前高(P<0.05)。结论:6S管理法可显著提高ICU管理质量,提高仪器管理安全性,效果显著。     

脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞的效果研究

目的研究脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞的效果。方法挑选在吉林省前卫医院接受治疗的脑梗死继发认知功能障碍患者300例。患者治疗时间为2018年6月-2019年7月。根据纳入标准和排除标准筛选其中符合条件的患者,最终入选102例,分入对照组和观察组。对照组给予常规治疗+尼莫地平治疗。观察组给予常规治疗+丁苯酞治疗。之后用神经功能改善情况来评价疗效,并用多个量表来考察神经功能、智力状态、认知水平、日常生活能力、血清多项因子水平,同时观察不良反应。结果经过统计学处理,观察组和对照组组间治疗效果有效率的对比结果为P<0.05,观察组更优。经过统计学处理,观察组和对照组治疗前组间NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P>0.05;观察组和对照组治疗前后组内NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P<0.05;观察组和对照组治疗后组间NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P<0.05,观察组更优。经过统计学处理,观察组和对照组组间不良反应发生率的对比结果为P<0.05,观察组更优。结论脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞可获得较好的疗效,在改善神经功能、智力状态、认知水平、日常生活能力方面具有优势,而且不易引发不良反应。