伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎骨折25例围术期护理

目的:探讨伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的围术期护理方法.方法:对25例患者术前做好常规护理、心理护理、术前准备;术后做好各时间段应观察和护理的项目.结果:术后未发生大出血、感染、压疮、下肢静脉血栓形成、内固定物松脱、断裂等并发症,无神经脊髓损伤的患者未出现截瘫.术后X线检查结果显示脊柱骨折复位、固定良好.所有患者康复出院,随访3～18个月,平均10.7个月,所有患者胸腰椎骨折愈合,无死亡或失访病例,无退钉、断钉、断棒现象.结论:伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者并配合精心的围术期护理可以有效预防术后并发症的发生,促进患者康复.     

儿科护理工作中潜在的法律问题及防范对策

目的:增强儿科护理工作人员法律意识,依法护理,保证护理安全。方法:分析儿科护理工作中潜在的法律问题存在的原因,提出相应防范措施。结果:在儿科护理工作中护理人员素质、护理文书、护理操作等方面存在潜在的法律问题。结论:护理人员提高自身素质,增强工作责任心,遵循规范,熟悉法律法规,依法护理,是保证护理安全的重要措施。     

持续质量改进在儿科病区护理质量管理中的应用

目的:探讨持续质量改进在儿科病区护理质量管理中的应用效果.方法:对22名护士实施持续质量改进措施,如强化护理安全管理措施、夯实基础护理、创新优质护理服务举措、加强护士培训及建立奖励机制等.结果:培训后护理安全、护理纠纷及投诉、护理质量、患儿满意度、护士整体素质较培训前明显提高(P<0.05).结论:儿科病区护理管理中应用持续质量改进措施保证了护理安全,有利于护理质量提高,患儿满意度、护士整体素质及病区管理质量均得到提高.     

两种不同采集鼻咽拭子方法在肺炎监测中的应用比较

[目的]探讨两种不同采集鼻咽拭子方法在肺炎监测中的应用效果。[方法]选400例符合标准采集鼻咽拭子患儿,随机分成两组,每组200例,A组采集时先采鼻拭子再采咽拭子,B组先采咽拭子再采鼻拭子,两组按统一标准送检。[结果]A组一次采集成功率、耗材污染浪费、护士工作效率、病人满意度均明显优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]鼻咽拭子采集要先采鼻拭子再采咽拭子,能提高一次采集成功率,减少耗材污染浪费,提高护士工作效率,提高病人满意度。     

中药复方对2型糖尿病血管病变患者hs-CRP，IL-6的影响

目的:通过具有益气养阴、活血法的中药复方治疗糖尿病血管病变(DA)患者的临床研究,观察DA患者对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将74名2型DA患者随机分为中药治疗组和空白对照组,两组患者均给予糖尿病基础治疗,治疗组在基础治疗的同时加用益气养阴、活血立法组成的中药复方,疗程8周;对照组只采用糖尿病基础治疗、观察治疗前后患者hs-CRP,IL-6等指标的变化,并对综合疗效进行评价。结果:中药治疗组较对照组患者血清hsCRP,IL-6水平下降明显(P<0.05)。治疗组与对照组相比,患者症状、体征、血糖、血脂、糖化血红蛋白等也有较明显的改善。结论:益气养阴、活血法的中药复方一定程度上降低DA患者hs-CRP,IL-6,有效改善血管炎症状态,胰岛素抵抗及糖脂代谢,对糖尿病血管病变的发生、发展起到有效的防治作用。     

神经科重症监护病房导管相关感染调查

目的:了解神经科重症监护病房(NICU)与导管相关的感染情况.方法:对403例NlCU住院患者病历资料进行回顾性分析,了解与机械通气、泌尿道插管及深静脉留置导管相关的医院感染情况.结果:403例患者中,81例发生感染,其中56例在NICU内发生医院感染,感染率13.9%.与3种导管相关的感染48例,占85.7%.其中与机械通气相关感染38例.有插管比未插管的患者医院感染概率较高(P均<0.05).细菌学检查金黄色葡萄球菌检出率最高,占细菌总数26.8%,其次是铜绿假单胞菌23.9%,鲍曼不动杆菌21.1%.结论:侵入性操作特别是机械通气是NICU医院感染发生率高的主要原因.     

食管pH值监测记录单的设计与应用

24h食管pH值监测，可了解胃食管返流的次数、程度、时间、返流与症状间的关系。其方法一般是应用便携式pH监测记录仪，由病人根据记录仪上的标记如进餐、睡眠及时按键，由于记录仪非常敏感，极易因错误按键导致结果失真，为此，笔者设计了一种简单易行，适合各层次病人填写的表格，现介绍如下：     

中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘的应用价值

目的探讨对慢性功能性便秘患者实施中药穴位贴敷疗法的应用价值。方法选择于我院消化科诊治的慢性功能性便秘患者42例,按照治疗方法将其分为治疗组和对照组。其中治疗组21例,实施中药穴位贴敷疗法,对照组21例,实施常规药物治疗,分析两组临床疗效及症状积分。结果治疗组治疗有效率显著高于对照组,且主要症状积分与次要症状积分更低,数据差异具有显著性(P0.05)。结论对慢性功能性便秘患者实施中药穴位贴敷疗法可以有效改善其便秘症状,毒副作用小,在临床上是具有借鉴与推广价值的治疗方法。     

蒿甲醚、血红素及Fe~(3+)对重组日本血吸虫乳酸脱氢酶(rSjLDH)作用的初步研究

目的检测蒿甲醚、血红素及Fe3+对rSjLDH的抑制作用,探讨蒿甲醚抗血吸虫幼虫可能的作用机制。方法在获得rSjLDH及建立标准酶活性测定体系的基础上,在标准酶活性测定体系中加入不同浓度的蒿甲醚、血红素及Fe3+,以药物相应的溶剂作为对照,测定药物对酶活性的影响。结果与相应对照组相比较,0.1 mmol/L的蒿甲醚对rSjLDH催化丙酮酸还原为乳酸及乳酸氧化为丙酮酸的反应无抑制作用(P>0.05);血红素对rSjLDH有极强的抑制作用,在0.015mmol/L时,rSjLDH催化乳酸氧化反应的活性被完全抑制(P<0.01),在浓度为0.02 mmol/L时,rSjLDH催化丙酮酸还原为乳酸的反应被抑制93.48%(P<0.01);0.1mmol/L蒿甲醚配伍0.004mmol/L血红素未发现对rSjLDH的抑制;Fe3+对rSjLDH有较强抑制作用,0.5mmol/L时rSjLDH催化正、逆反应的活性被完全抑制(P<0.01)。结论蒿甲醚对rSjLDH无抑制作用;血红素对rSjLDH有极强的抑制作用;蒿甲醚与血红素未发现有配伍作用;Fe3+对rSjLDH有较强的抑制作用。提示蒿甲醚不直接作用于SjLDH,血红素是SjLDH的强抑制剂,其在蒿甲醚作用机制中的作用需进一步研究。     

宫腔镜诊治不孕症的临床价值

目的探讨宫腔镜在诊断和治疗女性不孕症方面的临床价值。方法回顾性分析3126例不孕症患者宫腔镜检查病例。结果原发不孕1265例,发现宫腔病变536例（42.37%）,按发病率前3位分别是子宫内膜息肉221例（17.47%）、子宫内膜息肉样增生151例（11.94%）、不全纵隔子宫62例（4.90%）。继发不孕1861例,发现宫腔病变552例（29.66%）,按发病率前3位分别是子宫内膜息肉170例（9.13%）、子宫内膜息肉样增生134例（7.20%）、宫腔粘连89例（4.78%）。原发不孕症与继发不孕症的宫腔情况在子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、不全纵隔子宫、宫腔粘连、子宫发育不良、正常宫腔等方面比较差异有显著性（P〈0.001）。子宫内膜息肉组、子宫内膜息肉样增生组、不全纵隔子宫组、宫腔粘连组、正常宫腔组术后妊娠率分别是46.91%、24.83%、38.46%、65.22%、12.88%。结论不孕症患者中宫腔疾病发病率高,宫腔镜是检查及治疗宫腔因素引起不孕症的可靠方法。