黑龙江省农垦总局北安分局三类公共场所卫生监测结果分析

对黑龙江省农垦总局北安分局常见3类公共场所的微小气候、细菌总数和公用物品进行卫生监测并依据各类公共场所国家卫生标准进行评价表明:按检测项次统计,合格率高低依次为美容美发场所、住宿场所、沐浴场所,按监测指标排序合格率依次为一氧化碳和二氧化碳、噪声、风速、温度、相对湿度、照度、细菌总数和公用物品消毒.表明我分局公共场所卫生状况不容乐观,特别是公共场所中的公用物品消毒、空气中细菌总数合格率太低,给疾病传播带来方便,应加强治理.     

医院动力运行安全管理要点分析

医院动力运行安全是正常医疗活动的基本保障.医院安全的严峻形势,要求医院提高安全管理水平.本文从分析医院动力运行安全形势入手,提出了加强运行管理、加强设备维护保养、提高应急能力等一系列措施,为今后医院管理在方法学上进行了有益的探索和尝试.     

经口腔前庭入路非充气腔镜甲状腺乳头状癌手术的安全性及可行性研究

目的探讨无充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术的安全性及可行性。方法回顾性分析2020年11月至2021年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受无充气拉钩悬吊法经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的39例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果 39例患者均在腔镜下顺利完成手术, 无中转开放手术, 平均手术时间为(142±35)min, 术后平均住院时间为(4.1±0.8)d。甲状腺乳头状癌平均最大直径为(8.5±4.5)mm, 平均清扫的中央区淋巴结数目为(7.7±5.9)枚。术后发生暂时性甲状旁腺功能减退2例, 1个月均恢复正常;皮下积液1例, 经皮置管引流后治疗痊愈;下唇及颏部皮肤麻木3例, 6个月症状得到改善。随访过程中无肿瘤局部残留或复发。结论无充气拉钩悬吊法经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌安全可行。     

脂脉宁胶囊对颈动脉粥样硬化合并原发性高血压患者血压的影响

目的：观察脂脉宁胶囊对颈动脉粥样硬化（CAS）合并原发性高血压（EH）患者血压的影响。方法：将31例CA S合并EH患者随机分为两组,观察组（15例）给予脂脉宁胶囊;对照组（16例）给予血脂康。一次性给药后连续观察两组患者用药前及用药后0.5、1、2和3 h的收缩压变化;两组均每日给药3次,连续服药,每日测血压1-2次,观察用药4周内降压药物停减情况。结果：①观察组用药后0.5 h收缩压逐渐下降,2~3 h基本达到谷底;而对照组用药后各时间点收缩压均无明显降低。观察组用药后1、2和3 h收缩压明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。②观察组用药1周即有9例患者减量,2周所有患者均有停减,之后停减率增加,减药剂量增大;而对照组前2周无明显变化。4周时观察组已全部减量1/2以上甚至停用,而对照组减量1/2者不足1/3。结论：脂脉宁胶囊有降血压及稳定血压的作用,用于治疗CAS合并EH有效。     

在实际工作中的协同模式:学科交叉连续统一的护理

在专家和护士统一的协同工作下 ,对病人实行多方面统一协同的特别护理模式依赖于以下 3个方面 :(1)病人的特点 ;(2 )护士的能力 ;(3)综合高级护理后的结果。病人的特点包括 8个方面 :即疾病的反弹性 ;弱点 ;稳定性 ;复杂性 ;资源的可利用性 ;参与护理的积极程度 ;参与决策的积极程度 ,以及可预测性。护士的能力包括 8个方面 :临床的判断 ;临床的问诊 ;本身的知识水平 ;协作能力 ;系统性的思路 ;精神的安抚能力 ;同情心和对各种情况的反应能力。作者所在的医院是在芝加哥市郊的一所拥有 4 0 0个床位的社区医院。其中特护病床有 2 3张。这里的…     

健康教育在糖尿病护理中的应用价值分析

目的:探讨健康教育在糖尿病护理中的应用效果。方法:将解放军153医院2011年1月至2012年1月收治的80例糖尿病住院患者随机分为干预组(40例)和对照组(40例),两组均进行常规的治疗和护理,干预组在此基础上对糖尿病患者进行系统的健康教育,比较两组患者糖尿病知识测试优良率及同期空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白数据。结果:对照组患者糖尿病知识测试优良率为45.0%,进行系统健康教育的干预组患者为82.5%,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白控制效果显著优于同期对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育有利于提高糖尿病患者的疾病知识水平和血糖控制效果。     

论疼痛的护理

疼痛是疾病中最普遍、最重要的征象与症状，总是伴随着消极的情绪。因此，对疼痛的护理，除根据医嘱积极给予对症处理外，对疼痛的心理护理也就显得十分重要。     

隐蔽小切口内镜辅助下腮腺良性肿瘤切除术

目的　探索借助内镜经小切口在窄小人造腔室内实施腮腺手术的可行性和相关技术。方法　省略经典切口的颌下及大部分颌后段 ,保留其耳前部分和耳垂根下一弧形小段。前者后移至耳屏缘 ,后者不超过耳垂遮盖。切口长 3 5～ 5 5cm(平均 4 5cm)。采用分离 提吊 扩撑法先建起腺体上、后两个腔室 ,然后通过内镜视野 ,按面神经顺行解剖法和新建高频超声刀组织凝 切直断法操作。结果　良性肿瘤患者 2 6例肿瘤均被完整切除。除 1例出现暂时性口角歪斜外 ,余患者无面瘫 ;结论　借助内镜和改进技术 ,可经小切口在窄小人造腔室内安全实施腮腺手术。由于切口大幅压缩且被置于视觉盲区 ,不仅创伤明显减少 ,患者的术后外观也能得到显著改善     

微创技术在腮腺肿瘤切除术中的应用

目的:按照微创理念对现行腮腺手术方法加以改进,以期减少创伤、提高手术的安全性和质量.方法:对49例腮腺肿瘤患者行解剖保留面神经的腮腺部分切除术,对切口、翻瓣、面神经及耳大神经的分离保留,以及术后处理等方面作了微创化改良.结果:本组患者肿瘤被完整切除,时间1.5～2.5 h,手术切口5.5～7.5 cm,创口均Ⅰ期愈合,术后平均住院天数4 d.无永久性面神经损伤,局部疤痕隐蔽,凹陷畸形不明显.随访6个月～5年,无1例肿瘤复发.结论:微创腮腺手术克服了传统术式的缺陷,提高了手术的整体质量,值得进一步完善、提高.