补肾疏肝汤对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征患者临床症状及性激素的影响

目的观察补肾疏肝汤对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征（PCOS）患者临床症状改善情况及对性激素的影响。方法56例患者分为中药组（30例，服用补肾疏肝汤）和达英组（26例，服用达英-35），观察用药前后的月经情况、痤疮及多毛症状，同时观察不良反应；超声监测测量治疗前后两侧卵巢的卵泡数，并按照椭圆法测量卵巢体积；检测治疗前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平。结果中药组在治疗过程中有2例妊娠。月经稀发、痤疮2组治疗后比治疗前明显改善（P〈0．05）。达英组部分患者有不良反应，中药组未见不良反应。2纽患者双侧卵巢体积明显缩小，卵泡数目亦明显减少（P〈0．05）。血清LH、T、LH／FSH值2组治疗后均较治疗前明显降低（P〈0．05）；各激素水平2组治疗后比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论补肾疏肝汤可改善肾虚肝郁型PCOS患者的临床症状和内分泌情况，且无明显不良反应。     

骨肉瘤侵袭范围的MRI测量与确定合理切除平面的相关研究

目的 探讨MRI判断肢体骨肉瘤局部侵袭范围的准确性及据此确定保肢术中的安全切除平面。方法 冷冻后的骨肉瘤截肢标本19例，按照MRI确定的相应层面，在断层切片机上切取厚度为0＋5cm的水平断层切片，肉眼测量肿瘤的软组织侵袭范围，并以0．5cm的间隔做连续病理切片，确定显微镜下肿瘤软组织侵袭范围。然后按照MRI确定的相应层面，纵向剖开标本，测量肿瘤的髓内肉眼范围，并以0．5cm的间隔做连续病理切片，确定显微镜下肿瘤的髓内侵袭范围。分别将肿瘤X线、MRI的侵袭范围与肉眼范围和病理侵袭范围进行统计学比较。结果 （1）X线、MRI、肉眼和病理测量的骨肉瘤髓内侵袭范围分别为（11.18±8.64）cm、（15.37±9．73）cm、（14.77±9.38）cm、（14．58±9.51）cm，经统计学分析MRI所确定的髓内侵袭范围与病理侵袭范围之间无显著性差异（P〉0．05）。（2）MRI、肉眼和病理测量的骨肉瘤软组织侵袭范围分别为：横径（6．62±2．23）cm、（6.22±2．21）cm、（6．23±2.38）cm；纵径（7.15±2.37）cm，（6．57±1.80）cm、（6.58±1.94）cm，经统计学分析MRI所确定的软组织侵袭范围与病理侵袭范围之间无显著性差异（P〉0.05）。MRI对骨肉瘤髓内和软组织的测量值均不超过病理范围10mm。结论 在确定骨肉瘤手术切除安全界面上，MRI较X线片有更高的准确性。以MRI为依据，在瘤体外2～3cm处截骨，软组织外1．0～1.5cm作为切除界面是安全可靠的。     

止痛带治疗原发性痛经(气滞血瘀型)90例疗效观察

目的：观察止痛带治疗原发性痛经（气滞血瘀型）的临床疗效。方法：将150例患者随机分为3组。治疗组90例，给予止痛带加热治疗；中药对照组30例，给予口服田七痛经胶囊治疗；实验对照组30例，给予空白腹带加热治疗。疗程均为3月。结果：治疗组、中药对照组即时止痛疗效、近期疗效均明显优于实验对照组，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：止痛带治疗原发性痛经有较好的临床疗效。     

IRESSA治疗晚期难治性非小细胞肺癌的临床研究

背景与目的 化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段，但是非小细胞肺癌常常对化疗耐药，先天性耐药或获得性耐药是导致非小细胞肺癌化疗失败的主要原因之一，因此寻找理想的新的抗癌药物是临床肿瘤学家的共同目标。本文旨在观察IRESSA对晚期耐药非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 应用口服IRESSA 250mg／d治疗晚期耐药非小细胞肺癌100天后观察疗效。结果 33例Ⅳ期耐药非小细胞肺癌患者中32例完成口服IRESSA 100天，可评价疗效，其中完全缓解1例（3．1％），部分缓解11例（34．4％），稳定9例（28．1％），进展11例（34．4％）。有效率为37．5％，疾病控制率为65．6％。全组中位肿瘤进展时间为5．7个月，总生存期为3．3～25．9个月（中位生存时间9．6个月），9例生存时间超过1年，1年生存率为28．1％，2例生存时间超过2年，2年生存率为6．3％，最长1例存活25．9个月。IRESSA的疗效与病理类型有一定关系，肺泡细胞癌效果最佳，其次为腺癌、鳞癌。主要不良反应包括：皮疹28例（84．8％），皮肤瘙痒31例（93．9％），四肢关节疼痛9例（27．3％），腹泻25例（75．8％），食欲减退29例（87．9％），恶心14例（42．4％），呕吐4例（12．1％），头晕5例（15．2％），头痛4例（12．1％），胸闷13例（39．4％），腹痛3例（9．1％），间质性肺炎1例（3．0％），大部分不良反应可以耐受，仅1例原有慢性肺部纤维化疾病者出现严重间质性肺炎，最终因为呼吸功能衰竭导致死亡。无心电图及肝肾功能改变。结论 IRESSA对晚期耐药非小细胞肺癌具有较好的疗效，不良反应轻微，可以耐受，可以考虑做为晚期非小细胞肺癌的三线治疗方案，并且可以考虑做为一些体质较差、不能耐受手术、放疗或化疗的非小细胞肺癌患者的一线治疗。     

无锡市某社区高血压病患者规范化管理效果分析

高血压病是一种严重危险人类健康的疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.为了提高社区高血压病患者的治疗效果,于2006-2007年对无锡市崇安区小娄巷社区高血压患者进行了规范化管理.     

补肾中药对青春期功能性子宫出血患者血清激素水平的影响

我们用单纯补肾中药治疗无排卵型功能性子宫出血 (简称功血 )取得了较好的临床疗效 ,总有效率达88 4 % [1] 。为了进一步探讨青春期功血的发病机制及补肾中药对该病的治疗机理 ,我们对 1998年 10月—2 0 0 1年 10月来我院就诊的 38例青春期功血患者治疗前后做了血清激素水平测定 ,观察患者在阴道出血期间血清黄体生成素 (ＬＨ)、卵泡刺激素 (ＦＳＨ )、雌二醇 (Ｅ2 )、孕酮 (Ｐ)、催乳素 (ＰＲＬ)的含量。同时测定 2 0例正常青春期女性月经期间的血清激素水平作为对照组。现将结果报告于下。资料与方法1　诊断标准　参照全国高等医药院校教…     

医疗关系中的无因管理刍议

当前的医患关系法律研究大多围绕强制契约关系来考虑,很少从无因管理的视角加以考察。文章试图从无因管理的角度对医师和患者之间的医疗义务关系进行审视与分析。     

文登骨科专家——王菊芬

王菊芬,男,１９３８年２月出生于山东省胶州市,１９５９年自山东省昌潍医学院毕业。现任山东省文登整骨医院骨科主任、主任医师,山东中医药大学骨伤系兼职教授。《中国骨伤科学》编审委员会委员,《中国中医骨伤科》杂志编委,中国中医院校骨伤科研究会理事,中国人才...     

钻颅加尿激酶注入治愈硬脑膜外血肿11例

传统治疗急性硬脑膜外血肿的方法是采用开颅血肿清除术或保守疗法。1ａ来我院开展钻颅血肿吸引及置管引流,尿激酶注入血肿腔溶解血块的方法,治愈11例硬脑膜外血肿患者,减轻手术创伤,缩短治疗时间,取得较满意的临床疗效,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组病人11例,男8例,女3例,年龄最小6岁,最大58岁;住院时间最短8ｄ,最长49ｄ,平均约12ｄ;11例患者经头颅ＣＴ扫描确诊为硬脑膜外血肿,血肿量最少30ｍＬ,最多75ｍＬ,平均为40ｍＬ;均无脑疝的临床表现,神志清醒者5例,有不同程度意识障碍者6例,临床诊断为急性、亚急性硬外血肿。12　治疗…     

医学院校研究生双语教学的调查与思考

原版教材是指直接从国外引进的未经过翻译的教学资料.双语英文Bilingual直接的意思就是Two Languages(两种语言),根据<朗曼应用语言学词典>所给的定义,双语教学是指The use of a second or foreign language in school for the teaching of content subiects(能在学校里使用第二语言或外语进行各门学科的教学).