Twist、E—cadherin及Vimentin在表达及意义宫颈鳞状上皮癌变的

目的探讨宫颈鳞状上皮癌变过程中Twist、E-cadherin、Vimentin的表达规律及临床意义。方法以慢性宫颈炎为对照,检测宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈鳞状细胞癌组织标本中Twist（原位杂交）、E-cadherin、Vimentin（SABC免疫组化法）的表达情况,分析其相关性。结果（1）慢性宫颈炎、CINI、CINII、CINIU及宫颈癌组中：Twist的阳性率分别为10．O％、28．1％、29．6％、42．9％、64．3％,其中Twist在宫颈鳞癌的表达均明显高于其他组（P〈0．05）。E-cadherin、Vimentin的阳性率分别为80．O％、68．8％、55．6％、51．4％、39．3％和0、6．3％、7．4％、31．4％、32．1％,其中两者在宫颈鳞癌组、CINⅢ组中的表达与慢性宫颈炎组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,（2）分析全部CIN及宫颈癌病例,Twist的表达与E-cadherin呈负相关（r=-0．37,P〈0．01）,与Vimentin呈正相关（r：0．23,P〈0．05）。结论宫颈组织中Twist的异常表达与宫颈鳞状上皮癌变发生关系密切,Twist可能通过调控E-cadherin、Vimentin的表达参与宫颈鳞状细胞癌的发生。     

临床护士工作压力现状调查分析及对策

目的了解护士工作压力来源情况并提出相应对策,为医院管理者采取有效措施减轻护士工作压力提供参考。方法采用问卷调查对广州市某"三甲"医院的202名护士工作压力感受及来源进行分析。结果护士工作压力感受:87.6%的护士感觉工作压力大,11.9%的护士感觉工作压力一般,0.5%的护士感觉工作压力小;工作压力的主要来源为:工作量大、夜班较多、护患关系、培训考试、职称晋升等。结论护士工作压力状况不容忽视,医院及护理管理者应支持和认同护士工作,重视护士内心感受,科学管理人力资源,减轻护士工作量,制订有效措施减轻护士工作压力。     

应用共聚焦显微镜观察有干眼症状软性角膜接触镜配戴者的角膜神经密度

目的 利用活体共聚焦显微镜分析软性角膜接触镜配戴者干眼症状的出现与角膜上皮下神经密度的相关性.方法 前瞻性临床研究.选择无症状软性角膜接触镜配戴者20例(40眼),有症状软性角膜接触镜配戴者20例(40眼)以及从未配戴软性角膜接触镜者17例(34眼,对照组).利用活体共焦显微镜分别拍摄角膜中央、颞侧及鼻侧上皮下神经密度.比较3组眼表疾病评分问卷(OSDI)得分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间(BUT)及Schirmer Ⅰ试验结果.采用单因素方差分析.结果 各组之间BUT( F=9.04,P＜0.01),角膜荧光素评分(F=3.21,P＜0.05)差异具有统计学意义.有症状软性角膜接触镜配戴组Schirmer Ⅰ试验结果较对照组小(P＜0.05).各组间不同方位角膜神经密度比较差异无统计学意义.各组内不同方位角膜神经密度比较,鼻侧与中央、颞侧相比较小,差异均有统计学意义(P＜0.05),中央与颞侧差异无统计学意义.结论 有症状软性角膜接触镜配戴者各项客观的干眼评价指标较未配戴软性角膜接触镜者高,与无症状者基本无差异.软性角膜接触镜配戴者干眼症状的出现不会影响角膜中央、颞侧及鼻侧的神经密度.角膜神经密度中央与颞侧基本无差异,而鼻侧小于中央及颞侧.     

广东省清选市0～5岁儿童佝偻、贫血、营养不良、肥胖调查分析

清远市地处广东粤北山区,大部分属石灰岩山区,地理环境、经济状况比较落后。为掌握我山区市影响0～5岁儿童生长发育常见病的发病情况,我市从1997年～1998年组织专业人员对0～5岁儿童进行体格检查调查。调查结果,我市0～5岁儿童营养不良发生率为3.6%,0～2岁儿童营养不良发生率为6.28%,肥胖儿发生率为3.95%,轻中度贫血发生率为24.3%,佝偻病阳性率为17.5%。调查发现,发病率与年龄、胎龄、胎次、喂养、地区均有一定的关系。     

抗粒细胞单克隆抗体的研究进展

一、概况自1975年Khler及Milstein创立的杂交瘤技术问世以来,引起了生命医学的一场革命。运用这一技术,人们首先制备了大量的抗淋巴细胞单克隆抗体(单抗)。截止到第三届国际人类白细胞分化抗原会议(简称:第三届会议)抗淋巴细胞单抗发展到316种。通过淋巴细胞不同的表面标记,人们认识了各种T细胞亚群及其各自的功能。揭示了淋巴细胞分化过程中标记变化特点。为基础医学及临床医学提供了强有力的工具,但对抗粒细胞单抗研究,由于以下几种原因而曾一度进展缓慢:1.抗粒单抗鉴定困难,     

丙肝患者6项免疫指标检测的临床意义

采用改良聚乙二醇比浊法对丙肝患者和正常人群各５０例进行血清ＣＩＣ、免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、补体Ｃ３、Ｃ４。检测。结果显示，丙肝患者ＣＩＣ为２５．１２±６．９ｍｇ／ｌ、免疫球蛋白ＩｇＧ为２３．６８±１３．１６ｇ／Ｌ、ＩｇＡ为２．２７±０．８ｇ／Ｌ，显著高于正常人群组（Ｐ＜０．０１）；ＩｇＭ为１．８５±０．７４ｇ／Ｌ、补体Ｃ４为０．５５±０．１９ｇ／Ｌ几，略高于正常人群，与正常人群组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；Ｃ３为１．０２±０．２４ｇ／Ｌ略低于正常人群组，与正常人群组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示ＣＩＣ在以免疫复合物为基础的肝细胞损害过程中具有重要意义。动态观察丙肝患者血清ＣＩＣ的含量，并结合免疫球蛋白和补体的检查，是综合判断丙肝患者急性期、慢性期和恢复期的主要依据之一，并对ＣＩＣ和肝脏破坏关系的了解有一定的帮助。     

上海市内、外科住院医师临床专业技能培养中存在的问题及对策

作者通过对上海市二、三级医院住院医师临床专业技能（病史质量、带教质量、临床能力、综述与论文撰写能力）的考核，发现：①住院医师外科第二阶段的带教质量、总住院医师临床能力、外科手术能力和综述与论文撰写能力较弱；②二级医院住院医师的病史质量、病程录质量、门、急诊病史质量、第一阶段带教质量、病例分析能力、综述撰写能力较三级医院住院医师低。根据住院医师临床专业技能培养中存在的问题，作者分析了其原因，并提出相应对策：①保证外科住院医师有足够的手术机会；②使每位住院医师有机会进入总住院医师培养阶段；③加强培训基地建设，开展二级学科规范化培训。     

68例老年肺结核X线胸片分析

<正> 目前,随着我国人口老龄化及结核病控制项目的实施,老龄肺结核的患病率也随之增加。为提高对老年肺结核X线胸片的高度认识,为此将我站1995年至2002年60岁以上,共68例老年肺结核病人的X线胸片认真复习,分析如下。1 临床资料1.1 诊断依据 痰结核菌阳性,抗结核治疗后X线胸片病变有吸收好转,TB-DNA(PCR)及TB-Ab阳性。1.2 病历资料 从病案中所检出病历共68例,其中男性52例(76.5％),女性16例(23.5％),年龄60～85岁,其中60～65岁35例(51.5％),66～70岁22例(32.3％),71～75岁6     

新生儿窒息后心肌损害临床研究

目的研究新生儿窒息后心肌损害敏感指标,以求早期诊断。方法用上海长征医学科学有限公司血清心肌酶谱及美国惠普公司M1772A型多导心电记录仪和HP77020AC型超声诊断仪等。对初生新生儿窒息后心肌损害进行有对照的前瞻性研究。结果重度窒息组的血清心肌酶谱均升高,心电图异常率77.8％,超声心电图检查均发现异常;轻度窒息组的血清心肌酶谱α-HBD升高100％,CK升高82.6％,LDH升高73.9％,AST升高65.2％,心电图检查均无异常,超声心动图检查42.9％异常;对照组未见异常。结论缺氧和酸中毒是新生儿窒息后心肌损害的直接原因;心肌酶谱变化的敏感性高,可用于新生儿室息后心肌损害的早期诊断。     

早期胸腔闭式引流治疗外伤性血气胸39例

<正> 该院外科自1979年11月起,对外伤性血气胸采用早期胸腔闭式引流治疗,效果良好。本组39例中男性35例,女性4例。年龄最小6岁,最大63岁。闭合性损伤33例,开放性6例。22例有肋骨骨折。血气胸30例,血胸4例,气胸5例。单侧37例,双侧2例。损伤后入院时间最短半小时,最长10天。