甲状腺功能亢进合并低钾血症及周期性麻痹的临床研究

回顾分析1225例甲状腺功能亢进症（甲亢）患者临床资料,了解低钾血症和周期性麻痹的发生情况.其中单纯低钾血症者104例（8.5%）,女性占82.7%（86/104）,血钾为3.10～3.42mmol/L;周期性麻痹者60例（4.9%）,男性占96.7%（58/60）,血钾低于3.0 mmol/L者占93.3%（56/60）.甲亢控制后低钾血症和周期性麻痹均可缓解.     

胰腺局部精准切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床体会

目的 评价胰腺局部精准切除术(尽可能保留有功能的胰腺组织)的临床可行性、安全性和疗效.方法 分析2007年1月以来本科开展的17例次胰腺局部精准切除术的临床资料.结果 保脾胰体尾切除术11例,中段胰腺切除术5例,保留十二指肠的胰头切除术1例,术后均康复出院.平均手术时间(3.0±0.78) h,术中平均出血量(258.8±86.65) ml,全组病例术中均未输血.保脾组中2例快速病理示恶性肿瘤后即刻加行脾切除术,1例术后胰尾小囊肿;中段胰组中1例术后脾静脉迟发性破裂出血再手术切除脾脏;保留十二指肠胰头切除病例术后短期小流量胰瘘.全组术后血小板计数为(273.1±43.76)×109 L-1,术后平均住院时间为(15.8±7.07) d,术后随访4～48个月,病理提示良性肿瘤者均未见复发及转移.结论 胰腺局部精确切除术治疗胰腺良性肿瘤疗效确切,并可达到最小创伤、最大脏器保有和最佳康复的效果.     

早期运动疗法对脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的 探讨脑卒中患者下肢早期运动疗法对下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法 83例脑卒中患者随机分为两组:对照组35例,预防干预组48例;对照组仅实施脑卒中疾病常规护理,预防干预组在此基础上给予下肢早期运动疗法.结果 预防干预组较对照组发生下肢静脉血栓明显减少,两组差异有统计学意义(x2 =4.15,P＜0.05).结论 下肢早期运动疗法能有效降低脑卒中患者下肢DVT,降低脑卒中患者肢体残损和残疾的程度,从而提高生存质量.     

HPLC法测定苦参素注射液中枸橼酸含量

目的 建立苦参素注射液中枸橼酸的高效液相色谱检测方法.方法 采用Ecli pse XDB-C18色谱柱(4.60×150mm,5μm),以乙腈-0.02mol·L-1磷酸二氢钾(含0.2%辛烷磺酸钠,用磷酸调节pH至2.5)为流动相进行梯度洗脱,检测波长为210nm,流速为0.5mL·min-1.结果 枸橼酸在0.04356mg·mL- 1～1.089mg·mL-1范围内线性关系良好(r=1),平均回收率为100.0%.结论 该方法简便、准确、灵敏、重复性好,可作为该制剂质量控制方法.     

“鸡尾酒”疗法治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的改善心力衰竭患者心功能,提高生活质量,减少病人住院时间。方法回顾性分析本院2010年8月~2011年12月收治的78例心力衰竭患者的临床资料,其中Ⅲ级45例,Ⅳ级33例,随机分为两组,对照组予常规抗心力衰竭治疗,治疗组予常规抗心力衰竭基础上应用＂鸡尾酒＂疗法。结果 ＂鸡尾酒＂疗法治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,对血压和心率无明显影响,缩短了患者的住院时间。     

64排螺旋CT对周围型肺癌的诊断价值

目的探讨周围型小肺癌的CT表现特征,提高CT诊断的准确性。方法回顾性分析62例周围型小肺癌患者的CT影像学资料,所有患者经手术或CT引导下穿刺病理证实。结果边缘分叶32例,长短毛刺征49例,胸膜牵拉征24例,周围结构集中征15例,肺泡征11例,支气管气相征12例,空洞征2例,钙化灶2例。增强扫描特征:CT值增强幅度为20～60HU。结论 CT平扫的典型征象及增强扫描后强化特点有助于原发性周围型肺癌的定性诊断。     

眼眶淋巴瘤的CT诊断

目的研究眼眶淋巴瘤的CT表现。方法回顾性分析7例经过病理证实的眼眶部淋巴瘤的CT表现。结果7例病例均为非何杰金淋巴瘤,表现为眼眶部均匀软组织肿块,增强扫描6例肿块均匀强化,大多数肿块未见颅骨骨质侵犯。结论CT是诊断眼眶淋巴瘤的重要方法。     

Th1极化反应与牙周炎病理改变的实验研究

目的:观察增强机体Th1型细胞功能对牙周炎的影响,探讨机体免疫平衡失调在牙周炎发病中的作用.方法:SPF级KM 12 周龄雄性小鼠36 只,随机分成3 组:正常对照组;牙周炎组,采用丝线结扎牙颈部并接种牙周炎患者病变区龈缘下细菌诱导实验性牙周炎模型;Th1极化组,同法复制牙周炎模型,并于术后第0天感染紫外线减毒弓形虫.正常对照组及各实验组分别于术后第1、4、8、12 周分批处死动物,进行组织学观察和血清细胞因子TNF-α、IL-10检测.结果:Th1极化组牙周破坏程度较牙周炎组为重, 血清TNF-α含量较牙周炎组明显升高(P<0.01), IL-10含量较牙周炎组明显降低(P<0.01).结论:牙周炎的发病过程与Th1/Th2免疫应答平衡的失调有密切关系,表现为Th1细胞功能相对亢进,Th2细胞功能不足;Th1型细胞因子可加重牙周组织疾病和增加牙槽骨的吸收量.     

学生老年病学顺向学习迁移解读

目的:探讨学生老年病学学习迁移情况。方法:以资料齐全的某班44名学生为研究对象,以平时作业成绩(X1)、病例分析成绩(X2)、期末考核成绩(X3)、期末考试成绩(X4)为研究变量,根据学习理论构筑模型框架,采用建立递回归方程的方法进行通径分析。结果:以X1与X2为自变量、X3为应变量的回归模型参数,确定系数为0.1460,F=3.510、P<0.05,以Х2对X3的效应为大;以X4为应变量、X1、X2、X3为自变量的回归模型,其确定系数为0.4555,F=15.921、P<0.01,以Х3的效应为大。结论:学生在老年病学学习过程中存在较强正向知识迁移。     

不同产地肉桂HPLC指纹图谱研究及桂皮醛含量分析

目的建立肉桂的HPLC指纹图谱,并测定不同产地肉桂药材中桂皮醛含量。方法采用Phenomenex C18(250mm×4.6mm×5μm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱;流速:1.0mL·min-1;检测波长:254nm。用国家药典委员会"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)"处理,比较相似度时将桂皮醛的色谱峰屏蔽。结果 4批进口肉桂的相似度较高,而8批国产肉桂的相似度差异较大。不同产地肉桂药材桂皮醛含量差异较大。结论国产肉桂与进口肉桂指纹图谱比较,相似度差,可为肉桂药材的品种鉴定提供依据。