^99mTcO4-甲状腺显像半定量分析在Graves病诊治中的应用

2000年3月至2007年3月，我们对712例经临床检查确诊的Graves病患者进行了^99mTcO4-甲状腺显像半定量分析，其中临床资料详实者108例，现分析结果，探讨该方法在Graves病的诊断及疗效评价和预后判断中的价值。     

脑部疾病神志、颅压改变与血、脑脊液酸碱气体变化的关系

该文对314例常见脑部疾病进行了血及脑脊液酸碱气体分析。将不同神志、颅压改变患者与102例正常成人对照，发现病例组神志、颅压不同，其血和脑脊液酸碱气体改变程度不一，病组血气H＋减少，氧分压降低，代谢性碱中毒；脑脊液H＋增加，氧分压降低，有代谢性酸中毒。     

定量组织速度成像技术评价大鼠冠脉微血栓栓塞后左室收缩功能

目的应用定量组织速度成像结合二维超声心动图观察冠脉微血栓栓塞对大鼠左室形态及收缩功能的影响。方法24只SD大鼠随机分为两组:冠脉微血栓组12只,自主动脉根部注入月桂酸钠诱发冠脉微血栓形成;对照组12例,自主动脉根部注入生理盐水。术前及手术4周后行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(EDV)、左室射血分数(LVEF),计算左室短轴缩短率(FS),术后加用QTVI测量收缩期峰值。结果与对照组相比,微血栓组LVESD、LVEDD、EDV显著增加(P<0.01);FS、LVEF显著降低(P<0.01);微血栓组心尖四腔左室侧壁及后间隔二尖瓣环、左室长轴观前间隔及后壁中间段收缩期峰值速度显著下降(P<0.01)。结论大鼠慢性冠脉微血栓栓塞后,心室发生重塑,收缩功能下降。定量组织速度成像结合二维超声心动图能较准确评价大鼠冠脉微血栓栓塞后的左室收缩功能的改变。     

厄贝沙坦与依那普利改善急性心肌梗死及左室重构的比较研究

目的观察厄贝沙坦与依那普利对急性心肌梗死及左室重构的疗效。方法将99例急性心肌梗死患者随机分为厄贝沙坦组(48例)与依那普利组(51例)。两组在常规治疗基础上分别加用厄贝沙坦与依那普利,并随访至半年。记录两组在急性期与慢性期的常规诊疗指标,如血压、心率、血脂、超声、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、心功能、基质金属蛋白酶2、9(MMP-2,9)以及不良心血管事件等不良反应。结果急慢性期两组在常规诊疗指标及心功能比较差异均无统计学意义(P>0.05);慢性期厄贝沙坦组MMP-2,9活性较依那普利组更低(P<0.05);半年内两组患者心血管事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但依那普利组干咳发生率较高(P<0.01)。结论厄贝沙坦对急性心肌梗死的疗效优于依那普利且不良反应低,厄贝沙坦可作为ACEI的替代药物。     

神经肌肉疾病骨骼肌活检和速冻方法

各种神经肌肉疾病临床多数表现为肌无力和肌萎缩，其症状与体征较相似，诊断上单纯依据临床体检、肌电图以及血清酶学的检查有一定的困难，特别对罕见的神经肌肉疾病，常缺乏典型的症状与体征，而骨骼肌病理检查有很高的诊断价值，且有助于病因探讨与分类。目前国内在该方面的详细报道不多。作者近些年来共进行了110例神经肌肉疾病的骨骼肌活检，取得很好效果，现介绍如下。     

腹腔镜阑尾切除342例临床分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术中不同情况处理的经验。方法对2006年1月至2011年12月该院腹腔镜阑尾切除342例的临床资料进行分析。结果 338例手术成功,4例中转开腹手术。术后戳孔感染3例,局限性腹腔感染2例,经非手术治疗痊愈。结论通过腹腔镜阑尾切除术不断的训练,积累经验,把握好中转的指征,是可以安全、可靠地完成手术,并且最大程度地减少并发症。     

单腔起搏术后T波记忆1例

<正>T波记忆是近20年被认识的一种电生理现象,由于易与缺血性T波混淆,需要提高认识。现报告1例右室单腔起搏器植入术后的T波记忆现象。1临床资料患者,女性,42岁。因"反复黑矇10 d"入院。入院前10 d无诱因出现黑矇,以体位改变明显,无晕厥,无胸闷、胸痛。入院体检:T 36.5℃,BP 130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P 40次/min,R 21次/min。双肺无啰音,心界不大,心律齐,心率40次/min,无杂音,腹软,肝脾不大,Murphy征阴性,无压痛,下肢不肿。心电图示交界性心律,心率46次/min(图1)。Holter示窦性和交界性心律交替,交     

结核性肛周脓肿术后病因病机探讨及治疗

目的寻求促进结核性肛周脓肿术后创面愈合的治疗方案。方法通过深入探讨其病因病机的规律,依据中医整体观念和辨证施治的基本特点。结果结核性肛周脓肿属于阴证肛痈的范畴,本为肺脾肾三脏亏损,标为痰浊、瘀血、湿热三邪蕴结,痰瘀粘滞,缠恋不去。结论采用健脾补肾,滋阴润肺兼化痰浊、散瘀血、清湿热的方法,行之有效。     

血小板膜CDG2P在冠脉介入治疗术后不同时期的表达

目的：研究血小板膜CD62P表达率在冠状动脉介入治疗（PCI）术前和术后的变化。方法：检测60例急性心肌梗塞患者行PCI术前、术后即刻和术后7d的血小板膜CD62P表达率。结果：血小板膜CD62P表达率术前为（17．83±7．67）%、术后即刻降为（13．82±4．85）％．术后7d再降为（10．28±3．24）%．术前与术后即刻的CD62P表达率及术后即刻与术后7d的CD62P表达率均有显著差异（P均〈0．05）。结论：PCI术后血小板膜CD62P表达率较术前明显下降,重建闭塞冠脉血运和抗血小板治疗能减轻心血管事件中的炎症反应。