腹腔镜与开腹阑尾切除手术患者术后生存质量的对比研究

目的探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术对患者生活质量的影响。方法评价腹腔镜阑尾切除术（LA组）与开腹阑尾切除术（OA组）各30例患者术前及术后2、5、10、16周的生存质量指数值（GIQLI）。结果LA组与OA组术前GIQLI无明显差异,LA组术后2、5、10、16周的GIQLI分别为115．7±6．8、126．7±6．1、131．8±4．8、133．3±4．4分,OA组术后2、5、10、16周的GIQLI分别为109．9±6．5、120．9±6．9、127．0±4．7、129．2±4．9分。结论腹腔镜阑尾切除术患者术后生活质量较开腹阑尾切除术高,腹腔镜阑尾切除术更有利于患者恢复。     

有限内固定加外固定治疗胫骨Pilon骨折

Pilon骨折是指累及负重关节面的胫骨远端1／3骨折。该类型骨折的并发症多、病残率高,临床处理较为棘手。近年来我科采用有限内固定加外固定的方法治疗该类型骨折,疗效较满意,报道如下。     

诺和锐30在初发糖尿病中应用分析

目的观察诺和锐30治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将60例初诊2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组各30例。诺和锐30组每日早晚餐前皮下注射诺和锐30;诺和灵30R组每日早晚餐前15～30min皮下注射诺和灵30R。结果两组患者胰岛素治疗后FBG、2hPBG及HbAlc水平均明显下降（P〈0．01）,诺和锐30组餐后血糖、糖化血红蛋自下降幅度更明显（P〈0．05）。两组患者空腹血糖下降差异无统计学意义（P〉0．05）,但诺和锐30组空腹血糖下降幅度高于诺和灵30R组。诺和锐30组低血糖（〈2．8mmol／L）发生率显著低于诺和灵30R组（P〈0．05）。结论诺和锐30可模拟人胰岛素生理分泌模式,实现更佳降糖,且低血糖发生率低,为DM患者提供了方便、安全、灵活的治疗手段。     

手法复位联合垫枕练功治疗胸腰椎压缩性骨折

目的观察手法复位、患椎垫枕、练功,治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法对86例胸腰椎压缩性骨折患者采用复位、垫枕、练功治疗。结果治愈62例,好转21例,未愈3例,总有效率达96.6%。结论复位垫枕练功治疗胸腰压缩性骨折,后遗症少疗效满意。     

ERK1/2和Survivin在食管癌中的表达及其相关性

目的:探讨ERK1/2和Survivin在食管癌中的表达和二者之间的相关性.方法:应用免疫组化法检测4JD例食管癌和20例正常食管标本中ERK1/2和Survivin的表达.Western blot法检测ERK1/2和Survivin在食管癌中的表达以及PD98059对食管癌Ecal09细胞株ERK1/2和Survivin表达的影响.免疫共沉淀法检测ERK1/2和Survivin在食管癌Eca109细胞株中的相互作用.结果:ERK1/2和Survivin在食管癌中表达的阳性率分别87.5%和90.0%.在正常食管组织中表达的阳性率为40.0%和5.0%.Westen blot显示ERK1/2和Survivin在食管癌癌组织中的表达高于癌旁组织中的表达.免疫共沉淀结果提示ERK1/2和Survivin在食管癌中的表达存在相互作用.PD98059下调Survivin的表达.结论:ERK1/2和Survivin在食管癌中高表达.在食管癌Ecal09细胞中ERK1/2和Survivin表达有相关性.抑制ERK1/2的表达能下调Survivin的表达.在食管癌中Survivin的表达可能依赖于ERK1/2.     

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨髁状突骨折11例

下颌骨髁状突骨折临床上常见,其治疗一般根据骨折移位情况采用保守治疗或手术内固定治疗。我科2005年10月-2007年12月对11例髁状突骨折采用手术切开复位,小型钛板坚固内固定治疗取得满意疗效,报告如下。     

悬滴培养诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为肝样细胞

目的: 与平板培养比较,探讨悬滴三维培养对大鼠骨髓间充质干细胞(rMSCs)肝样分化的诱导效应。方法: 对rMSCs进行悬滴培养,以肝细胞生长因子(HGF)作为诱导因子,同时设定平板培养诱导和非诱导对照组,在培养第7、14和21 d后,通过RT-PCR法和免疫荧光技术检测白蛋白(ALB)、甲胎蛋白(APF)和角蛋白(CK-18)在mRNA和蛋白水平上的表达情况,并通过ELISA检测培养液上清中ALB的分泌。结果: HGF悬滴培养的rMSCs形成球状三维结构,内部呈现空囊样结构,大量细胞聚集在球体外侧面;在第7 d就出现ALB和CK-18的强阳性表达,而AFP则表达较弱。HGF培养的单层rMSCs直到第14 d才出现ALB、AFP和CK-18 mRNA的弱阳性表达,蛋白表达则在第21 d才呈现阳性。ELISA检测到HGF悬滴培养后rMSCs能够胞外分泌ALB,与正常和平板培养诱导组比较差异显著(P<0.01)。结论: 悬滴培养为rMSCs创造一种球形三维培养微环境,在HGF的诱导作用下,rMSCs横向分化为肝样细胞。     

老年早期肝癌患者射频消融与手术切除治疗的临床疗效比较

随着人口预期寿命的增加,我国肝癌发生的高峰年龄已超过50岁,老年肝癌患者也呈增加趋势[1].我们比较经皮射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)与手术切除治疗老年早期肝癌患者的疗效,旨在为老年肝癌患者治疗方式的选择提供参考.     

32例浮膝损伤的治疗

目的探讨浮膝损伤的最佳治疗方法。方法将32例浮膝损伤,按Fraser分型方法分为4型,Ⅰ型7例,Ⅱa型9例,Ⅱb型10例,Ⅱc型6例。所有病人均行手术复位内固定,术后早期功能锻炼。结果29例骨折愈合,1例股骨不愈合,2例胫骨不愈合,经再次植骨内固定后愈合。膝关节功能优良率为90.6%。结论对浮膝损伤的治疗,视全身及局部情况选择适当内固定,其中交锁髓内钉内固定效果好。     

卫生部医政司血液管理处衣梅处长 视察上海爱心献血屋

4月9目上午，卫生部医政司血液管理处处长衣梅在上海市卫生局、上海市血液中心、上海市血液管理办公室相关负责人的陪同下来到闵行区梅陇爱心献血屋。