63264例阴道细胞涂片的细胞病理学分析

６３２６４例阴道细胞涂片的细胞病理学分析解方，戚其涛（医疗一系妇产科教研室）利用阴道细胞学诊断方法，可以从大量被检查对象中有效而迅速发现女性生殖道病变，内分泌水平，特别是子宫颈癌或临界病变。它具有简单、迅速、无痛苦、诊断率高、便于随访等优点。故在临床...     

乙醛对大鼠HSC增殖以及胶原基因表达影响的实验研究

目的：研究乙醛对新分离的肝星状细胞（hepatic stelalate,cell,HSC）增殖、表达α1（Ⅰ）型胶原mRNA、IkB和NF-kB的影响，以探讨酒清性肝纤维化发病机理。方法：用链霉蛋白酶、胶原酶以及密度梯度分离培养大鼠肝星状细胞。采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法、原位杂交法、免疫细胞化学法、凝胶电泳迁移率法（EMSA）分别检测肝星状细胞的增殖、胶原合成、IkBα以及NF－kB的表达。结果：（1）成功分离出大鼠肝星状细胞。（2）乙模型刺激新分离培养的肝星状细胞后细胞明显增殖；乙醛刺激传一代肝星关细胞后，α1（Ⅰ）型胶原mRNA表达显著增加；IkBα表达明显下降；乙醛作用肝星状细胞后30min，NF－kB的表达即有增加，到120min时达最高值。结论：乙醛可以使静止的肝星状细胞活化，表现为增殖、α1（Ⅰ）型胶原mRNA合成、IkBα表达下降、NF-kB活性增加。     

肝源性溃疡

近几十年来,肝硬化与消化性溃疡之间的关系一直受到关注。早在1934年,Schnotker和Hass就注意到肝硬化患者有较高的消化性溃疡发生率。1946年,Jahn等提出肝源性溃疡(hepatogenic ulcer)。早期研究主要立足于肝功能障碍方面,然而迄今尚无确凿依据表明肝功能障碍在肝硬化病人发生消化性溃疡的作用。多数研究证实门脉高压可以通过影响胃功能、削弱胃粘膜保护机制,促使溃疡的发生。     

体外震波治疗上尿路结石

我科1988年8月～1990年3月应用国产BD-8828型超声波定位干式体外震波碎石机对收住的712例上尿路结石患者进行碎石治疗,现分析报道如下。1 临床资料1.1 性别与年龄 上尿路结石患者712例。男549例,女163例;年龄12～65岁,平均37.1±5.3岁。1.2 结石情况单发结石428例(60.1％),多发结石284例(39.9％),右肾结石249例.左肾结石263例,右输尿管结石64例,左输尿管结石51例,双侧输尿管结石85例;结石大小1～3.8cm。肾和输尿管上段透X线结石12例。     

经皮肾穿刺取石治疗输尿管上段结石

目的探讨治疗输尿管上段结石的理想方法。方法回顾性分析164例输尿管上段结石采用经皮肾穿刺取石(PcNL)的临床资料。结果164例中150例一期取尽结石，14例二期取尽结石。结论经皮肾穿刺取石创伤小，恢复快，结石取尽率高，可同时处理肾盏结石，是治疗输尿管上段结石的理想方法。     

窄谱中波紫外线联合他扎罗汀凝胶治疗寻常型银屑病疗效观察

目的探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合他扎罗汀凝胶治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法寻常型银屑病患者240例分成3组,A组予NB-UVB隔日1次照射,并每晚外用他扎罗汀凝胶;B组每晚外用他扎罗汀凝胶;C组单纯予NB-UVB隔日照射,疗程共8周。结果3组患者治疗后有效率分别为82.9%、62.8%、73.3%。各组疗前与疗后的PASI评分间差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中联合疗法效果最好,单独NB-UVB照射次之,单纯外用他扎罗汀凝胶也有一定疗效,各组治疗后有效率间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组于治疗过程中仅出现轻微红斑瘙痒,无严重不良反应发生。结论NB-UVB联合他扎罗汀凝胶治疗寻常型银屑病安全有效。     

莱菔硫烷诱导p38磷酸化从而抑制前列腺癌细胞表达COX-2

目的探讨莱菔硫烷（SFN）是否经p38信号通路抑制前列腺癌细胞PC-3环氧化酶（COX）-2表达。方法体外培养PC-3细胞,与5～20μ MSFN孵育24h,RT-PCR和Western blot检测分别检测COX-2mRNA和蛋白的表达。提取细胞总蛋白,Western blot检测p38的磷酸化情况。最后用SB202190以及p38激活剂茴香霉素与SFN处理过的PC-3细胞共同孵育,观察COX-2蛋白的表达情况。结果 5～20μM SNF处理后,COX-2 mRNA随SNF浓度的递增而表达量逐渐降低。Western blot进一步证实COX-2蛋白水平也随之降低。不同浓度的SFN处理24h后,能显著诱导PC-3细胞p38磷酸化,SB202190处理后COX-2表达明显增高,茴香霉素处理能再次降低细胞内COX-2蛋白的水平。结论 SFN能在基因和蛋白水平抑制前列腺癌细胞系PC-3表达COX-2,其机制可能与降低COX-2表达可能与p38磷酸化有关。     

微创经皮肾镜取石术治疗妊娠期输尿管上段结石

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗妊娠期输尿管上段结石的可行性及临床疗效.方法 2006年7月～2009年12月,采用健侧卧位微创经皮肾镜取石术治疗7例妊娠期输尿管上段结石.表现为肾绞痛反复发作5例,反复发热、疼痛2例.结石位于左侧3例,右侧4例.结石长径0.8cm～1.7cm.中度积水5例,重度积水2例.超声引导经12肋下或11肋间穿刺肾脏建立通道.采用气压弹道碎石系统碎石.结果 7例患者肾绞痛、发热等症状完全消失.结石一次取净5例,一期取净率70.1%,2例残余少许小结石,未再取石.手术时间27～56min,平均41min.无胸腹腔损伤、肠穿孔及子宫穿孔等脏器损伤的并发症.未发生先兆流产或早产等情况,2例行人工流产术.5例术后顺利生产,随访6月～3年,婴儿健康.结论 选择合适病例,微创经皮肾镜取石术治疗妊娠期输尿管上段结石可行、有效.     

后腹腔镜根治性肾切除术32例

目的探讨后腹腔镜根治性肾切除术的疗效和安全性。方法回顾性分析本院32例经后腹腔镜根治性肾切除术患者的临床资料。结果所有患者手术均顺利完成,平均手术时间150min（90～210min）,平均术中出血110mL（50～400mL）,无术中大出血、内脏损伤、高碳酸血症、肺栓塞、胸膜损伤等并发症。引流管拔除时间24～72h,6-8天出院。病人随访6～12个月,无肿瘤复发及切口种植转移。结论后腹腔镜下根治性肾切除术安全可靠,疗效良好,值得临床推广应用。