甘露醇静滴致荨麻疹1例

1　病例报告患者男,20岁,因头颅开放性外伤伴昏迷3h入院。CT检查:左侧硬脑膜下出血,脑挫裂伤。青霉素过敏试验阴性。急诊清创术后静滴甘露醇250ml,接输青霉素5min后,出现四肢皮肤发痒、发红。疑为青霉素过敏反应,即停用青霉素,并给予复方异丙嗪50mg肌注。20min后,症状消失。次日又静滴250ml甘露醇,3min后,患者面部、躯干及四肢全身皮肤奇痒、发红,并出现红色丘疹及散在水疱,手抓过部位呈大片水疱。随即停用甘露醇,并肌注异丙嗪100ml,静滴地塞米松20mg,0.5h后症状好转,渐恢复正常。当日重做青霉素过敏试验仍为阴性,并肌注及静滴青霉素,无过…     

原发性肝癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1检测

应用酶联免疫吸附法检测了３８例原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清ｓＩＣＡＭ－１含量,结果表明：⑴ＰＨＣ患者血清ｓＩ ＣＡＭ－１水平明显高于健康对照,肿瘤直径≥５ｃｍ或结节≥３个组血清ｓＩ ＣＡＭ－１水平高于肿瘤直径〈５ｃｍ或结节〈３个组,静脉癌栓形成组（Ｐ均小于０．００１）;⑵ＰＨＣ患者血清ｓＩ ＣＡＭ－１水平与血清Ｂｉｌ－Ｔ、ＡＳＴ含量呈明显正相关（Ｐ〈０．０５）,而与血清ＡＦＰ含量无明显正相关（Ｐ〉     

弓形虫病患儿静脉血感染豚鼠的实验研究

本实验用２１例弓形虫病患儿的静脉血做豚鼠腹腔内注射接种,７日后阶段取豚鼠耳静脉血查弓形虫ＤＮＡ及弓形虫抗体ＩｇＧ,１８例次,２４只豚鼠获阳性结果,阳性率８５．７％,基本说明ＰＣＲ技术作为对弓形虫病的诊断是可信的检验方法。ＰＣＲ－弓形虫ＤＮＡ阳性是确诊儿童弓形虫病的主要依据。     

热休克蛋白70与激素受体在男性乳腺发育和男性乳癌中的表达及其意义

目的 探讨热休克蛋白７０（ＨＳＰ７０）与激素受体（ＥＲ、ＰＲ）在男性乳腺发育和男性乳癌右的表达情况及分布状态。方法 应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法对２５例男性乳腺发育和１例男性乳癌进行检测。结果 在２５例男性乳腺发育病变中,ＨＳＰ７０阳性率为７２．０％（１８例）;ＥＲ、ＰＲ阳性率分别为６８．０％和６０．０％（１７例和１５例）;１例男性乳癌三种染色均阳性,ＨＳＰ７０阳性细胞在男性乳腺发育和男性乳癌组织中,细胞核、细胞浆均有表达,ＥＲ、ＰＲ阳性细胞主要位于细胞核、尤其以男性乳癌细胞表达更显著,结论 ＨＳＰ７０可作为男性乳腺发育及乳癌细胞增殖的指标之一。雌、孕激素受体推移与男性乳腺发育及男性乳癌的发生可能有关,尚需进一步研究。     

生化分析仪结果不稳定的原因及处理

我院于2005年购买的日立7600-020型自动生化分析仪,5年来未出现过较大的故障。在最初使用中,由于经验不足,测定结果不稳定会比较常见,现将发生原因及处理方法介绍如下。试剂瓶内的试剂由于当日不能用完,日后反复往里边加入新试剂,没有定期清空,液体试剂中会积存絮状物,影响结果。处理时先取出试剂瓶,弃掉剩余的试剂,将试剂瓶刷洗干净,再用蒸馏水冲洗晾干。     

非结核分枝杆菌肺病误诊为肺结核1例

非结核分枝杆菌引起的肺部病变与肺结核有相似的临床症状和影像学表现,极易导致临床医生误诊误治。现就一例误诊的临床资料分析如下。     

肠内营养混悬液对重症脑卒中预后的影响

目的观察肠内营养混悬液(TPF)对重症脑卒中预后的影响及安全性。方法对比分析105例重症脑卒中应用TPF(观察组)与102例应用家属配制营养液(对照组)鼻饲者腹泻、便秘、应激性溃疡出血(SUH)、电解质紊乱、肝功能异常等并发症发生率,并于入院及营养21 d时进行神经功能缺损评分(NDS)。以2组肠内营养21 d为统计界限。结果腹泻、肝功能异常者2组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组便秘、SUH、电解质紊乱发生率较对照组明显降低(P<0.05,P<0.01)。2组入院时NDS比较差异无统计学意义(P>0.05),入院21 d 2组均较入院时显著降低(P<0.01),但观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论 TPF肠内营养支持可有效降低重症脑卒中患者并发症发生率,提高其生活质量,且安全、可靠。     

舒尼替尼治疗晚期三阴性乳腺癌临床获益1例

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,随着个体化治疗理念的形成和推广,乳腺癌的死亡率呈下降趋势。三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种侵袭性很强的乳腺癌亚型,预后较差。目前对于TNBC术后复发患者主要的治疗手段仍是全身化疗。随着分子靶向治疗时代的     

局部晚期前列腺癌大分割适形放疗初探

目的:初步评价大分割三维适形放疗(hypofractionated 3dimensional conformal radiotherapy,HFCRT)对局部晚期前列腺癌的治疗作用.方法:回顾18例曾接受HFCRT的局部晚期(T4期)前列腺癌病例资料.9例单纯HFCRT,40-56Gy/10-16次/2.5-4周;另9例先全盆腔照射36-40Gy/18-20次/3.5-4周,再以HFCRT加量16-20Gy/4-5次/2-3周.分析放疗的生物效应剂量、肿瘤局控效果及临床疗效和不良反应.结果:肿瘤平均生物效应剂量约(125±9.8)Gy(α/β值取2.6Gy).肿瘤局部疗效CR 8例,PR 10例.主要临床症状体征明显改善;无≥Ⅲ级放射损伤 (RGOT和EORTC毒性标准).结论:HFCRT对局部晚期前列腺癌有很好的治疗作用,高分次剂量可能是重要的有利因素之一.