黑皮质素4型受体在大鼠脊髓星形胶质细胞释放兴奋性氨基酸中的作用

目的 探讨黑皮质素4型受体(MC4R)在大鼠脊髓星形胶质细胞释放兴奋性氨基酸中的作用.方法 原代培养大鼠脊髓星形胶质细胞,随机分为3组,每组6孔:正常白对照组(C组)、T组和TH组.C组未作任何处理,T组加入终浓度为10μg/L的TNF-α;TH组同时加入终浓度为10μg/L的TNF-α和终浓度为1 μmol/L的MC4R特异性阻断剂HS014.各组孵育3 h后采用高效液相-串联四级杆质谱法检测上清液谷氨酸(Glu)和天门冬氨酸(Asp)的浓度.结果 与C组比较,T组Glu和Asp浓度升高(P＜0.01),TH组Glu和Asp浓度差异无统计学意义(P＞0.05);与T组比较,TH组Glu和Asp浓度降低(P＜0.01).结论 MC4R介导了大鼠脊髓星形胶质细胞释放兴奋性氨基酸的作用.     

镇静深度对正中神经中潜伏期体感诱发电位的影响

目的 探讨丙泊酚静脉麻醉中,不同镇静深度对正中神经中潜伏期体感诱发电位(SSEP)的影响.方法 选择择期全麻脊柱手术患者30例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.丙泊酚初始效应室靶浓度为0.5 μg/ml,3～5 min增加一次,增加幅度为每次0.5 μg/ml.分别记录清醒时、意识消失及插管后5 min血流动力学及脑电双频指数(BIS)、SSEP各项指标.结果 与清醒时比较,意识消失时BIS明显降低,N35波潜伏期无明显变化,N55波潜伏期明显延长(P＜0.05);N35、N55波幅均明显降低(P＜0.01).插管后5 min,BIS亦明显降低,N35、N55潜伏期均明显延长(P＜0.05);N35、N55波幅均明显降低(P＜0.01).BIS值与N55波幅相关系数为0.79.结论 在全麻诱导期随着镇静深度增加,正中神经中潜伏期SSEP潜伏期延长,波幅降低,N55波幅能够反映镇静深度.     

术前急性高容量血液稀释对肿瘤病人围术期血液流变学及血浆IL-2和IL-6水平的影响

术前急性高容量血液稀释 (ＡＨＨ)作为一种减少异体输血的有效方法在已应用于临床[1] ,有关其对围术期对肿瘤病人Ｔ淋巴细胞免疫功能的影响也已明确[2 ] 。本研究旨在探讨术前ＡＨＨ对围手术期肿瘤病人血液流变学及白细胞介素 2 (ＩＬ 2 )和白细胞介素 6 (ＩＬ 6 )的影响 ,为ＡＨＨ在围手术期肿瘤病人的应用提供理论依据。资料和方法30例胃癌病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 4 0～ 6 0岁 ,择期行胃癌根治术 ,随机分为两组 ,均于术前 30ｍｉｎ肌注安定 0 .ｍｇ/ｋｇ、阿托品 0 0 1ｍｇ/ｋｇ ,静注咪唑安定 0 2ｍｇ/ｋｇ、氯化琥珀胆碱 1ｍｇ/…     

小剂量氯胺酮对靶控输注异丙酚全麻时 BIS 值的影响

①目的观察静脉输注小剂量氯胺酮对靶控输注（TCI）异丙酚全麻时脑电双频指数（BIS）值及血流动力学参数影响。②方法将40例择期手术病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组。麻醉诱导前直接启动异丙酚TCI,每3min行警觉-镇静（OAA／S）评分一次,并记录BIS值,根据OAA／S评分和BIS值调整异丙酚TCI,直到OAA／S评分达1分时维持异丙酚TCI,各组分别静脉推注氯胺酮0、0．1、0．2、0．4mg／kg,记录每次评分时刻的BIS值、心率、平均动脉压。分析用药前后BIS值和血流动力学参数变化。③结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组用氯胺酮前后BIS值、心率、平均动脉压差别均无统计学意义（P〉0．05）。Ⅳ组用氯胺酮后3min时BIS值比用药前增高（P〈0．05）,6min时BIS值恢复至用药前水平（P〉0．05）。④结论靶控输注异丙酚全麻时,静脉输注小剂量氯胺酮对BIS值的影响与剂量相关,静脉输注≤0．2mg氯胺酮对BIS值无影响,提示异丙酚伍用小剂量氯胺酮静脉麻醉时,BIS值可作为异丙酚靶控输注的反馈控制变量。