肝移植术后患者应用丙泊酚85例护理体会

丙泊酚是一种起效迅速,短效的静脉麻醉药,可持续静脉注射。我院用于85例肝移植术后患者镇静,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男65例,女20例,32～71岁,原发病为良性终末期肝病66例,肝脏恶性肿瘤19例,均行同种异体原位肝移植术,术后应用呼吸机辅助通气,呼吸模式为CMV向SIMV转换,用药剂量开始为2～3mg/kg·h,逐渐减量至0.7～1mg/kg·h。丙泊酚通过微量泵注射输入,用药时间13～69h。停药后苏醒时间为10±6min。2护理2.1严密观察患者血压、脉搏、呼吸及呼气末二氧化碳分压变化因为大剂量静脉注射丙泊酚时血压下降明显,给药后10…     

老年肝移植患者术后护理

报道老年肝移植患者的术后护理,根据13例老年肝移植患者的生理、心理特点制定相应的护理措施,分别从循环系统、呼吸系统以及老年药代动力学变化、心理等几方面特点结合术后患者出现的各种临床症状进行护理,12例患者在术后30～50 d出院,1例患者因术后肺部白色念珠菌感染于第26天死亡.对于老年肝移植术患者,充分评估,制定合理有效的护理措施是提高手术成功率,降低死亡率的重要手段.     

微信在糖尿病患者健康教育中的应用效果评价

目的评价通过微信平台对糖尿病患者进行健康教育的效果。方法选取2015年3月—2016年5月无锡某社区参加健康体检的100例糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予传统的健康教育,包括开展糖尿病知识保健课、利用糖尿病知识宣传栏、发放糖尿病知识宣传手册、接受电话咨询等方式;观察组利用微信公众号及建立糖尿病知识微信群的方式进行糖尿病知识宣教。在患者3个月后体检复查时,比较两组患者的糖尿病知识认知情况、生化指标水平的变化以及患者满意度。结果复查时观察组的空腹血糖、饭后2小时血糖和糖化血红蛋白的水平、糖尿病知识的认知情况以及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以微信平台作为健康传播渠道对糖尿病患者的健康教育效果较好,优于传统健康教育模式,有利于患者的血糖控制,提高患者糖尿病知识的认知水平。     

耐甲氧西林表皮葡萄球菌的药敏分析

随着抗生素的广泛使用,耐药细菌不断出现。耐药葡萄球菌己成为目前医院内感染的重要菌种之一。近年来,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)检出率的增高为临床治疗带来了困难。为了解MRSE的耐药情况,我们对临床分离的125例表皮葡萄球菌进行了分析。     

4种归肺经中药对肺热证小鼠TNF-α,IL-1β表达的影响

目的：探讨麻黄、干姜、黄芩、桑白皮4味归肺经中药对小鼠肺热证的影响,并初步揭示其作用机制。方法：将100只昆明种小鼠随机分为正常对照组,模型组,麻黄、干姜、黄芩、桑白皮组（20,10 g·kg^-1）,每组10只,灌胃给药7 d,每天1次,于实验第4,5,6天鼻腔滴入肺炎链球菌菌液建立小鼠肺热证模型,病理学观察肺组织形态变化,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量,免疫组化法测定肺组织TNF-α,白介素-1β（IL-1β）蛋白表达。结果：与正常组比较,模型组肺组织实变（P<0.001）,血清TNF-α含量升高（P<0.01）,肺组织TNF-α,IL-1β蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组比较,麻黄低剂量组,干姜高、低剂量组,黄芩高剂量组肺组织病理有明显改善（P<0.01,P<0.05）;血清TNF-α含量降低,除干姜高剂量组、黄芩低剂量组,其余各组差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;肺组织TNF-α,IL-1β蛋白表达降低,其中,TNF-α表达除干姜低剂量组、桑白皮高剂量组,其余各组差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）,IL-1β表达除麻黄低剂量组、桑白皮低剂量组,其余各组差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：麻黄、干姜、黄芩、桑白皮可以干预肺热证,抑制TNF-α,IL-1β炎症因子表达可能是其减轻小鼠肺热证肺组织损伤的主要途径。     

黄芪当归配伍对免疫功能影响的初步研究

目的：研究黄芪当归不同配伍比例对免疫低下小鼠模型免疫作用的影响.方法：用环磷酰胺腹腔注射方法建立免疫低下小鼠模型,应用黄芪当归不同配伍比例水煎液灌胃给药,通过脏器指数、溶血素测定和淋巴细胞转化小鼠体内诱导法观察药物对免疫功能的影响.结果：模型组胸腺指数降低,各给药组与模型组比较差异无统计学意义;溶血素测定,芪归药对配比10∶1高、低剂量组,5∶1高、低剂量组,1∶1高、低剂量组以及1∶2低剂量组可促进小鼠血清IgM的产生;淋巴细胞转化率测定结果显示10∶1高、低剂量组,5∶1高剂量组,1∶1高、低剂量组和1∶2高剂量组可促进淋巴细胞的转化.结论：黄芪当归配伍不同比例有不同程度的促进免疫作用,其中芪归配比10∶1、1∶1对提高小鼠免疫力效果比较显著.     

坐骨神经损伤与再生过程中背根节神经元基因表达模式分析

目的：探讨坐骨神经损伤与再生过程中,背根节神经元轴突再生的分子调控模式和机理。方法：采用表达谱芯片分析坐骨神经离断后,14-6背根节神经元基因表达的变化,并分析差异基因所反映的核心生物学过程的变化。结果：（1）坐骨神经离断后,近端坐骨神经差异基因的数量表现为先上升再下降的趋势,但背根节神经元呈现为波浪形的增加。（2）核心生物学过程的差异基因数量变化：刺激检测、G-蛋白偶联受体信号通路、细胞表面受体连接信号转导均呈波浪形变化。防御反应、炎症反应、免疫反应、轴突生成表现为持续性增加。（3）与轴突生成相关的差异基因表达变化结果显示：Lhx4、Nkx2-9、Efnb3、Titfl、Apoa4表现为波浪形增加。Mapk8ip3、Zfp312、Gap43在长时间点表达增加。Tnn、Efnbl-开始降低,Notchl、Nefl、Bmprlb等基因表现为长时间点表达降低。结论：坐骨神经离断后,背根节神经元差异基因和核心生物学过程的变化趋势,反映了周围神经损伤与再生过程中轴突再生的分子调控模式。     

厦门市3所大学女生经前期综合征调查

经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是指在月经周期的黄体期(D14-D28)反复出现的一系列躯体和精神症状群,在卵泡期缓解,月经来潮后自行消失[1].国内外学者研究发现女大学生PMS发生率高达43% ~ 85%[2-3],严重影响日常生活和学习.本研究现况调查厦门市女大学生月经情况,并探讨与PMS的关系,为制定预防保健措施提供理论依据.     

一例AB亚型血型患者输血的护理

ABO血型系统是最常用的血型系统,分为A、B、AB和O 4型,另外还有RH、MNS、P等极为稀少的10余种血型系统。AB亚型为ABO血型系统中存在抗原性较弱的亚型和变异型,其特点为正反定型不符合、血清中常存在不规则抗体,给血型鉴定、交叉配血等带来困难。我科于2010年8月收治1例成人Still病患者,     

延安市医学生睡眠状况与心理健康的关系

目的了解延安市医学生的睡眠状况与心理健康的关系,为改善医学生睡眠状况与心理健康提供基础研究资料和科学可行的建议。方法采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)与大学生人格问卷(UPI)相结合的方式对延安大学医学院200名不同专业、年级的在校大学生进行调查。结果 19.4%医学生存在睡眠质量问题,主要体现在日间功能障碍(37.2%)、入睡时间(23.9%)、睡眠时间(22.8%)等方面。男女学生在睡眠障碍、PSQI总分、UPI总分方面的差异有统计学意义(P<0.05)。除催眠药物、睡眠效率外,PSQI总分及其余成分与UPI总分有相关性,其中日间功能障碍及PSQI总分与UPI总分显著相关(P<0.01)。结论延安市医学生睡眠质量有待提高,睡眠质量与心理健康呈高度相关,应引起学生自身及有关部门的重视,以采取一定干预措施。