贵州省结核病流行病学调查结果分析

目的 分析贵州省第五次结核病流行病学调查的结果.方法 调查方法按照《全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则》实施,根据调查结果进行分析.结果 5个调查点肺结核活动性患病率、涂阳患病率、菌阳患病率分别为1226/10万、231/10万、548/10万;男性肺结核活动性患病率、菌阳患病率高于女性;总耐药率为37.1％、初始耐药率为30％,耐多药率为14.3％.结论 贵州省肺结核的疫情较高,仍需要进一步加强现代结核病控制策略.     

贵州省30～79岁世居侗族妇女子宫肌瘤流行现况及影响因素分析

目的 了解贵州省30～79岁侗族妇女子宫肌瘤的流行特征及影响因素。方法 采用分层多阶段抽样的方法,用χ2及趋势χ2 分别检验因素与子宫肌瘤检出情况的差异及变化趋势;对具有统计学意义的单因素变量进行多因素非条件二分类logistic逐步回归分析。结果 非农业和统一居民户口、BMI为超重、40～49岁的妇女更容检出子宫肌瘤,OR（95%CI）分别为3.004(1.759～5.132)、1.863(1.156～3.002)、1.559(1.070～2.271)、24.316(7.683～7.759),均P＜0.05;月经状况为绝经的妇女检出子宫肌瘤的风险较低,OR(95%CI）0.294(0.155～0.556),P＜0.05。结论 加强侗族农村妇女的健康教育;在30～59岁期间适当提高子宫肌瘤检查的频率;适当控制体重,谨慎流产以降低子宫肌瘤患病风险。     

我国西部贵州地区结核分枝杆菌分子流行病学初步研究

目的 分析结核分枝杆菌临床分离株的基因型特征,估计结核分枝杆菌近期在人群中传播的情况。方法 在肺结核报告发病率高的4个县级结核病门诊收集临床分离结核菌株的相关信息,应用RD105缺失基因和MIRU-VNTR基因分型技术分析结核分枝杆菌DNA多态性。结果 273株结核菌株中49.1%的菌株属于北京基因型,15 MIRU-VNTR位点组合进行分析,273株结核菌株共被分为262种不同的基因型,其中独特型251株,占91.9%,其余22株（8.1%）菌株属于11个不同的基因型,菌株成簇率为8.1%。结论 15位点组合用于本次分子流行病学研究,能准确反映贵州地区结核分枝杆菌分子流行病学特征,贵州省4个县结核分枝杆菌菌株呈现较高的多态性,其中8.1%的患者是由于近期本地区传播造成。     

1例神经囊虫病患者的药学监护

1例49岁男性患者,以头部胀痛伴双下肢无力3 d入院,诊断为脑囊虫病。入院后先后给予卡马西平片、复方苯巴比妥钠溴化钠片抗癫痫,甘露醇注射液、甘油果糖注射液脱水降颅内压,地塞米松磷酸钠注射液抗炎,奥美拉唑肠溶胶囊预防应激性溃疡,阿苯达唑片及吡喹酮片驱虫治疗。临床药师对该例患者进行全程药学监护,优化治疗方案,合理地遴选驱虫治疗药物及抗癫痫药物,并密切监测患者用药过程中可能出现的血糖、肝功、肾功能异常等不良反应,同时对患者进行用药教育。治疗30 d后,患者病情稳定出院。     

云南省某三级甲等医院护士科研现状及制约因素研究

目的了解云南省某三级甲等医院护士开展科研状况及制约因素,为制定促进临床护理科研措施提供依据。方法自行设计调查表,包括开展科研现状、对科研的态度、存在困难及对科研相关知识的需求等,对682名临床护士进行问卷调查。结果682名护士中,分别有0.88%、6.16%、11.58%目前或曾经申请科研立项、发表论文和参与科研。不同年龄、学历和职称护士参与科研、发表论文、科研立项的比例比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。68.04%的护士愿意参加科研,其中26.08%为了晋职称而参加科研与书写论文。制约护士开展科研的前3位因素为工作压力大没有时间、选题困难、不了解国内外学科发展情况。结论针对不同特征的护士强化护理科研培训、管理,改善护理科研的基础条件,激发护士开展科研的动力和热情。     

贵州省卫生Ⅷ项目结核病控制干预效果分析

贵州省世界银行贷款《农村贫困地区基本卫生需求服务》项目 (以下简称卫生Ⅷ项目 )结核病控制干预于 2 0 0 0年 6月 1日正式在我省的正安、务川、松桃、沿河、罗甸、平塘、关岭、纳雍县实施 ,覆盖人口379 2万。现就 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 4月期间上述 8个项目县传染性肺结核病人的发现、治疗和管理效果分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源　卫生Ⅷ项目结核病控制干预所用的各种表格及报表。1 2　方法　项目采取的方法和指标要求及化疗方案、转归评价等按《卫生Ⅷ项目结核病控制干预工作手册》。2　结　果2 1　概况　实施卫生Ⅷ项目的 8个…     

通化、集安二县肺吸虫病的调查

吉林省通化、集安二县有关肺吸虫病的调查,早在1939年就有报导。阿部及浅田二氏曾报告在该两县的蝲蛄体内发现有肺吸虫囊蚴,但该报告未指出具体调查地点亦,未进行人群及流行病学的调查,因而对其流行状况不详,至今未见调查材料。此两县与辽宁     

知识缺乏与术前焦虑的相关分析及对策

外科手术是一种极具威胁性的应激源,常可导致病人在手术前产生强烈的心理应激反应,其中最典型的是焦虑反应^[1]。病人术前认知特点与术前焦虑程度有密切关系。随着医学模式的转变,病人的社会心理问题越来越受到重视。现通过有关资料结合临床研究分析知识缺乏与手术病人的焦虑程度的相关性,以为病人提供良好的术前教育,     

结核病人几项免疫学指标的观测

目的 观察结核病人的免疫功能状态.方法 选择34例结核病人和33例正常人,采用免疫金斑点渗滤法检测其血清抗结核杭体,透射免疫比浊法检测血清免疫球蛋白及补体C3含量,分别用流式细胞术和淋巴细胞转化试验（MTT比色法）测定外周血T淋巴细胞的亚群分布和转化功能.结果 结核组和正常组结核抗体阳性率分别为32.4%和9.0%（P＜0.05）;两组间血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量差异均无显著性（P＞0.05）,而结核组血清补体C3含量显著高于正常组（P＜0.001）.结核组CD4^＋CD3^＋淋巴细胞百分率、CD8^＋CD3^＋淋巴细胞百分率与T淋巴细胞增殖程度均明显低于正常组（P均＜0.001）.并且,结核组中结核抗体阳性者CD8^＋CD3^＋淋巴细胞百分率和T细胞转化增殖程度均低于结核抗体阴性者（P＜0.01和0.001）.结论 结核病人细胞免疫功能减弱;体液免疫反应被不同程度地激活,可产生抗结核特异性抗体,但阳性率不高,各类免疫球蛋白含量并无明显改变;结核病人体液免疫反应强者,细胞免疫功能相应较弱.