维生素D与2型糖尿病的临床研究进展

研究发现维生素D与2型糖尿病的发生关系密切。低维生素D血症的人群中2型糖尿病的发病率明显增高。其机制可能是低维生素D抑制胰岛素的合成和分泌,加重胰岛素抵抗而导致糖尿病的发生发展。适当补充维生素D可以增加胰岛素的敏感性,降低血糖及减少糖尿病心血管并发症。     

胰腺癌疼痛的中医外治治疗策略

胰腺癌为恶性程度极高的消化系恶性肿瘤,5年生存率仅为4%[1]。根据一份大规模流行病学调查结果提示：胰腺癌的死亡率由1991年的1.83%增至2000年的2.26%,其发病率呈逐年上升趋势[2]。30%-40%的胰腺癌患者以疼痛为首诊原因,几乎所有的胰腺癌患者在病程中都会体验到不同程度的癌痛[3],控制疼痛不仅能改善患者的症状,而且能有效提高患者生活质量、延长生存期,     

下腔静脉闭塞型布-加综合征的彩超诊断

目的探讨彩超对下腔静脉闭塞型布-加综合征(BCS)的诊断价值。方法回顾性分析经血管造影证实的下腔静脉闭塞型BCS患者15例,观察彩超声像图特征。结果彩超诊断下腔静脉闭塞型BCS符合率为86.7%(13/15),主要直接征象为:肝后段下腔静脉内隔膜状回声或管壁节段性闭塞,远端扩张。主要间接征象为:肝脏回声粗大、肝尾叶增大、侧支形成。结论彩超作为无创、价廉、可重复强的检查方法,对下腔静脉闭塞型BCS有重要的诊断价值。     

超声诊断延迟性脾破裂的临床价值

延迟性脾破裂是脾脏损伤当时患者无症状,而是经过一段时间才出现腹内出血症状的脾破裂.因其有较长的无症状的隐匿期,临床诊断困难而延误治疗,本文旨在探讨超声对延迟性脾破裂诊断的临床价值.     

“外加压法”防止宫腔镜手术中空气栓塞

介绍了宫腔镜手术中采用灌注液瓶外加压,使灌注液与空气隔离,防止了空气栓塞的发生。经临床53例应用,均无空气栓塞的发生,提高了宫腔镜手术的安全性。     

动静脉内瘘术后血管痉挛21例报告

建立良好的血管通路是维持性血液净化的关键.目前,自身动静脉内瘘已成为首选的血液净化血管通路并被广泛使用.然而,术中和术后均可出现血管痉挛及血栓而影响维持性血液净化的顺利进行.2009年7月～2010年12月,我们共实施动静脉内瘘术39例,发生血管痉挛21例.现报告如下.     

高频彩超在小儿肠套叠诊断中的临床价值

目的探讨高频彩超在小儿肠套叠诊断中的临床价值。方法对经过临床确诊的48例小儿急性肠套叠患者的声像图资料进行回顾性分析,包括肿块的形态、内部回声、典型特征及彩色血流情况等,并归纳其声像图特点。结果在48例肠套叠患儿中超声检出47例,诊断符合率97.9%;误诊1例,误诊率2.1%。结论高频彩色超声对小儿肠套叠的诊断有极高的临床价值,可作为小儿肠套叠的首选影像学检查方法。     

维持性血液透析患者188例贫血状况调查及原因分析

目的：调查维持性血液透析患者贫血状况,分析贫血相关因素,以便更好地防治肾性贫血。方法：入选透析龄≥3月的MHD患者188例,测定患者血常规、铁蛋白（SF）、肾功能、血钾、钙、磷、甲状旁腺激素（iPTH）水平,统计MHD患者Hb、SF达标率,并分析影响MHD患者贫血的因素。结果：按Hb≥110g/L标准,188例患者中,68例（36.17%）患者达标。按SF≥200μg/L标准,63例（33.52%）患者达标。按KDGIO标准（110g/L≤Hb≤120g/L,200μg/L≤SF≤500μg/L）,Hb达标率和SF达标率分别为18.09%和23.40%。在34例按KDGIO标准Hb达标患者中,有10例（29.41%）患者SF同时达标。单因素logistic分析显示铁蛋白和尿酸水平是影响MHD患者Hb达标的独立危险因素。结论：南通地区MHD患者贫血患病率高,Hb达标率尚不理想,影响Hb达标的主要因素为血清铁蛋白和尿酸水平,应加强MHD患者贫血筛查,遵照KIDGO贫血诊治指南诊治贫血,从而改善MHD患者预后。     

温阳复元方通过调控miRNA-137/线粒体铁死亡通路保护大鼠脑缺血再灌注损伤机制研究

目的 探讨温阳复元方对miRNA-137/线粒体铁死亡通路的调控作用,阐明该方对脑缺血再灌注损伤（CIRI）的神经保护作用机制。方法 线栓法制备大鼠CIRI模型,将144只SD大鼠随机分为假手术（SO）组、模型（I/R）组、补阳还五汤对照（BYHW）组、温阳复元方（WYFY）组、温阳复元方+miRNA-137模拟物（WYFY+mimic）组、温阳复元方+miRNA-137抑制物（WYFY+Inhibitor）组,每组按再灌注时间点分为3个亚组。采用Zea-Longa评分法进行神经功能缺损评分（NFS）;TTC染色测量脑梗死体积;qRT-PCR和Western blot法观察miRNA-137、膜铁转运蛋白（FPN）和二价金属离子转运体1(DMT1)的mRNA及其蛋白表达水平。结果 (1)NFS结果：I/R组NFS较SO组显著增加（P<0.01）,与I/R组相比,BYHW组NFS仅在12 h时评分降低（P<0.05）,而WYFY组在24 h和3 d的NFS明显降低（P<0.05或P<0.01）,WYFY+mimic组NFS显著下降（P<0.01）,WYFY+...