NF-κB在Jak2/STAT3通路增加大鼠心肌缺血再灌注致脑损伤中的作用

目的 探讨NF-κB在Jak2/STAT3通路增加大鼠心肌缺血再灌注致脑损伤中的作用机制。方法 雄性SD大鼠随机分为3组（n=8）：假手术组（Sham）、心肌缺血/再灌注组（MIR）、心肌缺血/再灌注+AG490组（MIR+AG）。结扎大鼠冠状动脉左前降支30min再灌注120min建立心肌缺血/再灌注模型。取大鼠脑组织HE染色观察大鼠病理学结果,Western blot法检测凋亡相关蛋白及Jak2、STAT3的表达,Western blot法检测核蛋白中NF-κB/p65的含量。结果 与Sham组比较,MIR组脑组织凋亡水平增加：Bax及Cytc表达增多,Bcl-2表达降低;p-Jak2、p-STAT3表达较高,脑组织核蛋白中p65含量增多,反映NF-κB活性增高（P<0.05）;与MIR组比较,MIR+AG组脑组织的凋亡水平降低：Bax及Cytc表达减少,Bcl-2表达升高;p-Jak2、p-STAT3表达减少,NF-κB活性降低（P<0.05）。结论 抑制Jak2/STAT3通路可下调NF-κB活性并对心肌缺血再灌注起到保护作用。则Jak2/STAT3通路可能通过活化NF-κB增加脑组织凋亡水平。     

肺郎格罕细胞组织细胞增多症的研究

目的探讨肺郎格罕细胞组织细胞增多症（pulmonary Langerhans cell histiocytosis,PLCH）的临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析1999年2008年4例病理确诊的PLCH。结果 4例患者均为男性;13～56岁;2例吸烟。临床特征是活动后气短、气胸。胸部CT表现为网格状、囊状或结节状影像。肺活检病理结果 ：光学显微镜下可见病理性郎格罕细胞,免疫组织化学法检测发现4例S-100均为阳性,2例CD1a阳性,1例CD68阳性。结论 PLCH胸部CT表现为网结节或囊性变,病理检查见病理性郎格罕细胞浸润细支气管壁和上皮细胞的间质,免疫组织化学CD1a抗原、S-100蛋白阳性可明确诊断。     

不典型川崎病1例

患儿女 ,3月 ,因发热咳嗽 4ｄ入院。入院前 4ｄ出现发热 ,体温波动 38～ 39℃间 ,伴有轻咳及结膜一过性充血 ,门诊以 β 内酰胺酶类药物治疗无好转。入院查患儿眼结膜已无充血 ,双肺呼吸音稍粗 ,无其他异常体征。胸片示双肺纹理粗 ,有片絮影。血常规ＷＢＣ 17.81× 10 9/Ｌ ;ＥＳＲ 5 2ｍｍ/ｈ。行彩超检查发现双侧冠状动脉主干瘤样扩张 ,右侧达 4ｍｍ ,左侧达 3.9ｍｍ。纠正诊断 :川崎病 ,予阿司匹林口服及静脉用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ) 2 ｇ/ｋｇ(分 2ｄ)静脉滴注治疗。治疗 6ｄ后 ,ＰＬＴ 777× 10 9/Ｌ ,ＥＳＲ2 0ｍｍ/ｈ。左右冠状动脉…     

孙思邈针灸治风特色浅析

以《千金要方》,《千金翼方》的相关内容为依据,对孙思邈治疗诸风病的论述进行了总结分析,认为孙氏运用针灸治风不仅继承和发展了前人的经验和理论,而且有自己的特色,值得令人学习和借鉴。     

上颌窦提升术的临床护理

目的总结人工牙种植上颌窦提升术中的护理经验。方法回顾四川大学华西口腔医院种植科采用上颌窦提升术的83例患者资料,总结术前、术中和术后的护理方法。结果共植人种植体155颗,手术护理过程顺利,术后无明显并发症。经过6-54个月的追踪观察,仅有2颗种植体失败,取得良好的临床效果。结论上颌窦提升术的成功需要完善的术前准备,精细的术中护理,医生、患者和护士的良好配合,以及术后的精心护理。     

脂质沉积性肌病的临床和病理特点

目的总结脂质沉积性肌病（lipid storage myopathy,LSM）的临床和病理特点,为早期诊断和治疗提供参考。方法对5例脂质沉积性肌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5例脂质沉积性肌病患者均为慢性或亚急性起病,主要表现为不同程度的肌无力和对运动不耐受、血清肌酶均升高、神经电生理检查显示肌源性损害,病理检查发现肌纤维内空泡样变,脂滴明显增多,脂滴空泡呈＂串珠＂样排列。给予能量支持、低脂饮食、糖皮质激素等治疗后患者的临床症状好转。结论脂质沉积性肌病的确诊依靠肌肉活检,该病预后良好,及时的诊断和综合治疗可明显改善患者的生活质量。     

胆道镜冲洗引流治疗腹腔局限性脓肿32例

2004年1月-2009年9月我院采用B超引导下穿刺脓肿腔放置引流管、胆道镜经新建窦道或手术引流管窦道清理腹腔局限性脓肿32例,总结报告如下。     

巩固分级管理成果 完善医院基础管理

我院1985年7月接受三级医院评审,“创三甲,达标上等”活动不仅使我院的建设和发展上了一个新台阶,同时我们对如何巩固发展评审成果,也有了一些体会。医院评审后我们有计划、有步骤地完善了劳动人事制度改革和工资分配制度改革,不断加强制度建设,完善医德医风建设的内容、方法,增强全院职工自我约束的自觉性。1.劳动人事制度改革。我们实行全员劳动合同制,优化组合,压缩行政人员职数。院长聘任科主任,科主任聘任科副主任、护士长及全科医护人员,并相互鉴定合同,有效期1年。科室医护人员违反合同的随时解聘,解聘人员医院开50%工     

基层医院常温下缺血长时限断腕再植的临床体会

目的 报导基层医院在常温下缺血长时限断腕再植的临床效果。方法 对5例长时限缺血的断腕彻底清创后，采用肝素化新鲜全血100ml，暂时性间断冲击式灌注离断手，在简捷固定尺、桡骨断端后，先吻合桡动脉，再吻合桡动脉伴行静脉和头静脉，争取在伤后8h内对离断手供血，再缝合伸、屈肌腱、正中神经、尺神经、尺动脉及尺侧皮下浅静脉。结果 再植5例均成活，术后正中神经、尺神经感觉恢复均在S4以上，手指关节和腕关节伸屈功能接近正常，但手内在肌功能恢复较差。结论 对常温缺血长时限的断腕，采用肝素化新鲜全血灌注离断手和再植是有效的治疗。