原发性小肠肿瘤60例临床分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点和诊查方法。方法 回顾性分析60例原发性小肠肿瘤的临床资料、发病特点及术前诊查方法。结果 小肠肿瘤临床表现不特异，确诊时长达1周-32个月，平均6个月。术前确诊率低（31．7％）。检查方法中胃肠造影和CT的使用相对较多，受检阳性率分别为54．2％（26／48）和81．3％（26／32）。小肠肿瘤恶性居多，占53．8％（21／39）。结论 原发性小肠肿瘤表现隐匿，容易误诊，常规检查手段特异性不高，胃肠造影和CT确诊率相对较高，新的检查方法有待开发。     

兔胫骨应力性骨折过程中的生物力学研究

目的 探讨兔应力性骨折发生过程中胫骨生物力学指标的变化与应力性骨折发生的关系.方法 将36只雄性大耳白兔随机分为6组,进行跑跳训练,根据制定的分组训练时间,于训练任务完成后的第7、14、21、28、35天分别处死动物.光镜下观察胫骨病理变化;生物力学机上行胫骨三点弯曲生物力学测试,描记载荷-变形曲线,并根据该曲线及相应参数分析胫骨生物力学性能.结果 实验组动物训练第2、3、4、5周后最大载荷与对照组动物相比之差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组动物第1、2、3、4、5周后载荷与变形量之比与对照组动物相比之差异均有统计学意义(P＜0.05),最大应力和弹性模量与对照组动物相比之差异则均无统计学意义(P＞0.05).结论 应力性骨折的发生是一个由骨细胞直接参与的破骨细胞性重吸收大于成骨细胞性骨形成的生理过程;胫骨结构力学性能的改变是由胶原纤维紊乱、骨皮质厚度降低等所造成,从而导致应力性骨折的发生.     

糖尿病的运动疗法

糖尿病的运动疗法藤沼究彰在现代化富裕社会，好发的几种疾病可举出一系列综合征，一般认为身体活动量减少是其发病因素之一。非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）是这些综合征的代表性疾病，因为这些疾病的原因是运动不足，所以不难想象，运动作为治疗法之一会是有效的。...     

急性脑卒中伴高血糖214例临床分析

急性脑卒中伴高血糖２１４例临床分析梁景荣周建飞黄峰作者单位：２７６００３山东临沂市人民医院（梁景荣黄峰）；北京铁路总医院脑系科（周建飞）我院自１９９１年１月～１９９６年１２月共收治急性脑卒中５４６例，其中２１４例血糖高，占３９．３％。现就引起高血糖的...     

31例大肠癌误诊迟治分析

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，目前大肠癌的发病率还在迅速上升。为了能早期发现和及时治疗，许多专家学者曾进行了不懈的努力，但由于种种原因，本病的误诊、漏诊现象还比较严重。我科自１９９２年以来发现３１例大肠癌于确诊前在外院或本院被误诊、漏诊，严重影响预后...     

乳腺癌疼痛现状调查

本文对６８例癌住院病人疼痛现状进行了问卷式调查，结果显示：疼痛发生率为６１．８％；其中中重度疼痛占５９．５％，对病人生活影响最大的是正常工作，情绪和睡眠，止痛治疗总缓解率为８９．３％，医生对病人疼痛程度的评估低于患者，本调查反映出，乳癌疼痛是乳癌治疗重要方面，但医，患对疼痛的重视不足，“成瘾恐惧症”仍是影响药物的治疗的原因之一，进一步重视病人疼痛及止痛治疗，是提高疼痛病人生活质量的重要方面。     

下颌骨骨折坚固内固定应力遮挡的三维有限元分析

目的 :运用有限元法分析下颌骨功能状态下及坚固内固定时的应力分布 ,探讨可能发生的应力遮挡作用 ,为下颌骨骨折的治疗提供参考。方法 :对下颌骨体部骨折在骨愈合的不同时期及采用不同的内固定方法固定时的应力分布进行有限元法分析 ,计算各种工况下的应力遮挡率。结果 :骨折愈合的早期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为98.90 %、99.63 % ,钛板为98.65%、99.58 % ;骨折愈合的中期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为6.8%、22.96 % ,钛板为5.12 %、20.99 % ;骨折愈合的后期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为5.73 %、14.14 % ,钛板为4.47 %、13.71 %。结论 :小型接骨板用于下颌骨体部骨折坚固内固定时 ,在骨折愈合的各个时期均存在明显的应力遮挡作用 ;钢板的应力遮挡作用大于钛板 ;接骨板固定位置的选择对骨断层的应力分布有重要的影响。     

可吸收螺钉在关节内骨折中的应用

目的 评价可吸收螺钉在关节内骨折临床应用中的效果。方法本组36例，平均年龄37岁。使用可吸收螺钉治疗关节内骨折，术后定期随访、复查X线片，了解骨折愈合及关节功能以及局部及全身反应情况。结果 术后平均随访12个月，所有病例骨折对位良好，达骨性愈合。肢体功能和关节活动无明显异常，无非特异性炎症反应表现。结论 可吸收螺钉是关节内骨折的理想内固定物，其操作简单，固定效果确切，生物相容性好，对人体无不良反应，不影响关节内骨折的愈合，免除二次手术取内固定物的痛苦。     

腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的临床意义

目的评价腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的可行性及其优越性。方法分析2001年10月至2001年6月间进行的10例腹腔镜联合胃良性疾病手术和胆囊切除术患者．片与同期进行的36例单纯性腹腔镜胃良性疾病手术和20例随机选取的腹腔镜胆囊切除术进行对比。结果66例均成功进行腹腔镜手术。无并发症，术后患者疼痛减轻，均不用止痛剂．联合手术、单一性胃丁术和胆囊切除术的平均手术时间分别为148，5min、113．6min和40.8min。术后平均肠功能恢复时间分别为49h、53h和22h；术后平均住院时间分别为5，2d、5．8d和3、3d。联合手术和平均费用与单一性胃手术相当。结论应用腹腔镜技术联合进行胃良性疾病手术和胆囊切除术与单一的于术一样安全、有效。联合手术在小增加患者的手术时间的基础上．可大幅度减少患者分次手术的费用和在院时间。