SLCmRNA预测胃癌病人淋巴结微转移临床病理学意义

目的探讨SLCmRNA预测淋巴结微转移对胃癌病人的临床意义。方法分别用SLCmRNART—PCR方法、细胞角蛋白免疫组化染色法、常规病理学方法检测2003—2006年间手术的35例胃癌病人的523个淋巴结。结果免疫组化和常规组织学检查发现325个淋巴结转移的标本,SLCmRNA测定均明显减弱,而SLC还发现14例（40％）胃癌可能有63个淋巴结（12％）存在隐匿性转移（SLCmRNA表达减弱,但免疫组化和常规组织学检查未证实淋巴结转移）,低分化腺癌微转移发生率高于高分化腺癌。结论将淋巴结的SLCmRNA与细胞角蛋白特殊免疫染色以及常规组织学检查结合起来,可以更准确地判断胃癌病人的预后和复发概率。     

针灸治疗泌尿系结石的文献计量学研究*

目的分析发表在国内的针灸治疗泌尿系结石的临床随机对照试验（RCT）文献,以总结规律指导临床和科研。方法 制定统一的文献纳入、排除标准和检索策略,数据库包括：CNKI（1979.1.1-2017.9.28）,VIP（1990-2017）CBM（1990- 2017）,万方数据库（1989-2017）。对针灸治疗泌尿系结石的RCT文献利用文献计量学方法进行定量分析。结果截止2017 年9月,共135篇文献符合纳入标准,其发文量总体呈上升趋势,分布于全国多个省市,分别刊载于79种期刊,综合疗法是 常用治法,但基金资助文献、大样本研究比例偏小,无统一的诊断和疗效评定标准,肾俞、三阴交、足三里、膀胱俞、中 极、关元等为常用穴位。结论针灸治疗泌尿系结石的日益受到重视,且以综合疗法为主。但相关部门重视力度不够,样本 量偏小,缺乏统一的诊断标准和疗效标准,需提高重视力度,多采用大样本、多中心的研究及规范诊断标准和疗效标准。     

秦国政教授运用“通法”治疗遗精经验浅析

遗精属男科常见病、多发病之一,其致病因素较多且发病机制较为复杂。秦国政教授研究男科疾病30余年,对遗精的诊疗具有丰富的临床经验,认为遗精的发病皆与"不通"密切相关:君相火旺,心肾不交者,法当交通心肾,固守精室;湿热下注,精关失固,应清热利湿,使精关通利;气血瘀滞,精道不畅,治以行气活血,化瘀通精,临证诊疗以"通法"贯穿其中,疗效颇佳。     

人体原位肝移植治疗终末期肝硬变一例

我院于 2 0 0 0年 8月 8日成功的施行了 1例同种原位肝移植 ,已存活并正常生活 10个月 ,报告如下。受者 ,女性 ,38岁。因胆汁性肝硬化 18年 ,肝硬化失代偿 ,于 2 0 0 0年 6月6日入院。入院时肝功能Ｃｈｉｌｄ分类Ｃ级 ,Ｂ超提示肝脏明显萎缩 ,移植前 1ｄ发生消化道大出血 ,濒临死亡。患者为Ａ型血 ,乙肝表面抗原及抗体均阴性。供者为男性脑死亡者 ,30岁 ,Ａ型血。切取供肝手术历时 5 0ｍｉｎ ,热缺血时间 4ｍｉｎ 45ｓ。受者在切除病肝前 ,先于门静脉远端和左股静脉近端分别置管 ,通过Ｙ型接头 ,借助离心泵将静脉血转流至左腋静脉。上腹部人…     

AECOPD呼吸衰竭中医证素、证候的分布及与胃肠功能障碍相关研究

目的:通过对AECOPD呼吸衰竭临床病例症状、体征等的横断面调查研究,得出该病证素、证候的分布,并分析其证候与胃肠功能障碍之间的相关性。方法:对符合纳入标准的临床病例资料进行横断面调查研究。以选用的症状、体征辨证素表,症状、体征对证素贡献度(权值)表为基准,计算症状、体征对相关证素的贡献度,根据标准选用达到或超过20的证素,得出常见证素;根据证素组合证候规律及临床实际组合证候,确定AECOPD呼吸衰竭临床常见证候,进一步分析中医证候与胃肠功能障碍的相关性。采用SPSS 20.0统计软件包,进行统计描述和分析等。结果:1)AECOPD呼吸衰竭病位证素以肺出现频率最高(100%),其次为脾(81.32%)、心(72.29%)、肾(71.08%)等;虚性病性证素气虚出现频率最高(92.17%),其次为阳虚(72.29%)、阴虚(58.43%)等;实性病性证素痰出现频率最高(100%)、热(48.8%)、饮(48.19%)、血瘀(47.59%)等。AECOPD呼吸衰竭的主要证候为肺脾气虚痰浊阻肺证(21.69%),肺肾气阴两虚痰热壅肺证(16.27%),肺脾肾阳虚痰饮停肺证(15.06%)等。2)AECOPD呼吸衰竭中医证候间胃肠功能障碍的发生率及严重程度有统计学意义(P0.05),其中肺脾肾不足痰蒙神窍证发生率最高(100%),且胃肠功能障碍评分整体偏高(9.7±3.3),病情严重。结论:AECOPD呼吸衰竭的证素以痰、气虚、阳虚、阴虚、热、饮、血瘀等为主,期间常互相联合,易侵袭肺、脾、心、肾等脏,主要证候表现为肺脾气虚痰浊阻肺证,肺肾气阴两虚痰热壅肺证,肺脾肾阳虚痰饮停肺证等,其各证候间胃肠功能障碍的发生率及严重程度有统计学意义。     

500例上消化道X线钡餐与电子内镜对照检查分析

作者对500例上消化道X线钡餐与电子内镜对照检查进行了分析。上消化道X线钡餐检查诊断符合率为85％,电子内镜检查诊断符合率为98.6％。并对其误诊原因进行了分析。 自引进电子内镜以来,我们对部分患者进行了X线钡餐与电子内镜的对照检查,现对500例资料完整的病例进行分析报告如下:     

活血祛瘀药在骨伤科临床上的应用

活血祛瘀药又称经血散瘀药，是以通行血脉，消散瘀血为主要作用的药物。它在骨伤科临床上应用特别广泛，并具有特殊的疗效。现常用的活血祛瘀有当归川1穹、桃红、获术、鸡血藤、红花、元胡、五灵脂、乳没、牛膝、三七、山甲、血竭、三棱等50余种。我们知道，人体在正常情况下，血液是在经脉中周流不息，也灌溉营养全身各部，维持正常Q生理功能的6如（景岳全书）所言：“血液灌溉营养全身，无所不及，故凡为七窍之灵，为四肢之用。筋管之和柔，为肌肉之丰盛，以至滋脏腑，安神魂，润颜色，充营养，津液得以通利，一阴得以调畅，凡形质所在，…     

蓬莪术环氧酮的结构修订、活性及应用

莪术 Curcuma zedoaria(Berg.)Rosc.为常用中药,其根茎有行气、破血、消积之功效,用于妇女血瘀经闭。在日本用作芳香健胃药。1971年,日本 Hikino 等[J Chem Soc(c),1971:688]从莪术中分离得到蓬莪术环氧酮(zederone),并确定其结构(包括绝对构型)为Ⅰ式(中药大辞典即采用此式),此式在相当长时间内得到广泛的承认和引用。1987年,蔡阳等[Chem Pharm Bull,1987,35(2):924～927]根据蓬莪术环氧酮及其它来自莪术化合物的生物合成路线,在用高分辨核磁共振仪进行再研究时,发现原文献所称的环氧环上4位的甲基与5位的氢之     

黄连解毒汤抑制幽门螺杆菌感染的作用机理

幽门螺杆菌是胃、十二指肠溃疡和胃炎的病原菌。其感染发病的机理为(1)病原微生物与靶组织接触引起感染;(2)微生物的繁殖;(3)组织损伤。药物对这3个阶段中的任一原因起作用,才可视为有效。作者研究了4种汉方药对幽门螺杆菌的作用。实验所用幽门螺杆菌为临床分离株。实验用汉方药为安中散、小柴胡汤、半夏泻心汤     

程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂治疗肺癌致Steven-Johnson综合征1例的护理体会

本文报道2022年6月5日浙江省肿瘤医院收治的1例程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂治疗致Steven-Johnson综合征的患者,对该例患者进行多项针对性护理措施以预防并发症的发生。护理要点：加强全身皮肤护理是重点,需切实做好导管护理、营养支持、心理干预等,同时严密细致的进行病情观察,及时发现及处理并发症。本例患者经过精心的治疗与护理后,14 d病情明显好转,34 d康复出院,随访1个月,恢复良好。