活动性肺结核患者病情严重程度与维生素D及T细胞亚群的相关性分析

正结核病(tuberculosis,TB)是由结核分枝杆菌引发的慢性感染性疾病,我国是全球30个结核病高负担国家之一,结核病防控形势十分严峻~([1-3])。维生素D是一种脂溶性维生素,也是一种类固醇激素,除具有调控钙、磷代谢和骨稳定状态等作用外,还参与宿主防御、炎症、免疫调节和修复等一系列病理生理过程~([4])。研究表明:维生素D能作用于各种免疫细胞表面的维生素D受体(vitamin d receptor,VDR),通过增强T淋巴细胞及单核细胞的作用来调节免疫系统~([5-7])。本研究拟以活动性肺结核患者为主要研究对象,通过检测活动性肺结核患者血液维生素D、T淋巴细胞水平,探讨维生素D在继发性肺结核病情进展加重及免疫系统中的应用价值。     

骨髓间充质干细胞对大鼠重症急性胰腺炎损伤修复的作用

目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSC)对重症急性胰腺炎(SAP)胰腺损伤的修复作用.方法 将60只大鼠随机(随机数字法)分为健康对照组、SAP模型组、MSC移植组、MSC加粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合组.免疫荧光检测MSC的转化率,生化法检测血清淀粉酶含量,ELISA法检测血清白介素IL-6质量浓度.结果 骨髓间充质干细胞转化率上升,血清淀粉酶含量和白介素IL-6质量浓度下降,增加粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合治疗,MSC细胞量较少时,产生协同作用增强MSC的修复作用,MSC细胞量较大时,产生拮抗作用加重胰腺组织的损伤.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MSC对SAP有明显修复损伤的作用,并随MCS细胞量增多,修复作用增强.增加粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合治疗,根据MSC细胞量的不同,产生协同作用增强MSC的修复作用,或者产生拮抗作用加重胰腺组织的损伤.     

非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生诊治体会

目的 探讨同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生的可行性及疗效.方法 对膀胱癌合并前列腺增生共15例膀胱癌合并前列腺增生患者同期行电切手术治疗,术后常规吡柔比星膀胱灌注化疗.结果 随访0.5 ～6年,肿瘤复发4例,复发率为26.7％.所有复发病例再次手术发现肿瘤部位不在前列腺窝或膀胱颈处.原位复发1例,异位复发3例.所有患者术后排尿通畅,残余尿量均＜10ml.结论 前列腺增生症致尿路梗阻是膀胱癌复发的重要因素,对膀胱癌合并前列腺增生症致尿路梗阻者,解除梗阻可降低膀胱癌的复发率.     

宁泌泰胶囊治疗单纯性肾小球性血尿60例

目的观察宁泌泰胶囊治疗单纯性肾小球性血尿的临床疗效。方法将120例单纯性肾小球性血尿患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组给予宁泌泰胶囊口服,疗程2个月。结果对照组总有效率为66.67%,治疗组为88.33%;两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后两组畸形红细胞计数明显减少（P〈0.01）,且治疗组少于对照组（P〈0.05）。结论宁泌泰胶囊治疗单纯性肾小球性血尿疗效确切。     

钙化灶在甲状腺微小癌诊断中的价值

目的探讨钙化灶在甲状腺微小癌(TMC)诊断中的价值。方法对2009年1月～2010年12月在笔者医院手术治疗,行甲状腺超声检查发现结节直径<1.0cm并结节内伴有钙化灶,或经病理证实为TMC的134例患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 134例患者共184枚结节中,病理证实为TMC者107例共153枚,其中无钙化TMC91枚、微钙化64枚(TMC54枚、甲状腺肿9枚、慢性淋巴细胞性甲状腺炎1枚)、粗大钙化21枚(TMC5枚、甲状腺肿16枚)、孤立钙化斑7枚(TMC2枚、甲状腺肿4枚、慢性淋巴细胞性甲状腺炎1枚)、环状钙化1枚为TMC;34例TMC表现为多灶性癌。16例TMC有颈淋巴结转移。结论 TMC多无特异表现,微钙化是TMC诊断的一个特异性指标,但敏感性相对较差;TMC可有多发病灶及出现颈淋巴结转移,应注意外科手术方式的选择。     

Wnt5 a、β-Catenin 在子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的探讨Wnt5a、β连环蛋白(β-Catenin)在增殖期子宫内膜及子宫内膜腺癌中的表达及意义。方法收集刮宫或者手术切除的存档石蜡标本87例,根据组织类型分为增殖期子宫内膜组13例、子宫内膜不典型增生组18例、子宫内膜腺癌组56例。应用免疫组化技术检测各类组织Wnt5a和β-catenin的表达情况。结果 Wnt5a、β-Catenin在三组间阳性表达比较差异有统计学意义(P均<0.05)。Wnt5a、β-Catenin表达与组织学分级有关(P均<0.05),β-Catenin表达与淋巴结转移有关(P<0.05);Wnt5a、β-Catenin表达与年龄、FIGO分期无关。结论Wnt5a、β-Catenin共同参与子宫内膜腺癌的恶性转化过程,联合检测Wnt5a、β-Catenin对早期判断子宫内膜腺癌的发生、发展有一定价值。     

恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎效果及肝纤维化水平分析

目的:讨论恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎效果及肝纤维化水平。方法:现随机选取2016年7月-2017年8月我院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者68例作为研究对象,按照患者的就诊顺序将其分为观察组和对照组各34例,对照组患者应用恩替卡韦进行治疗,观察组则应用恩替卡韦联合甘草酸二铵予以治疗,对两组患者的治疗效果以及肝纤维化水平进行对比和分析。结果:观察组患者的治疗效果相对于对照组有明显优势(P<0.05),观察组患者的感纤维化改善水平明显优于对照组,且组间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎效果明显,可明显降低肝纤维化水平,促进患者肝功能的恢复,值得临床应用和推广。     

院前早期使用无创通气治疗急性心力衰竭的疗效观察

[目的]观察院前使用无创通气治疗急性心力衰竭综合征(acute heart failure syndromes,AHFS)的效果。[方法]佛山市南海区人民医院急诊科2008年2月～2011年2月院前救治66例急性心力衰竭综合征患者,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组患者33例。对照组采用常规高流量吸氧、强心、利尿、扩血管等对症治疗。治疗组在对照组的基础上早期加用无创通气治疗。1h后,观察患者治疗前后呼吸、血压、心率和血氧饱和度以及血气分析结果的变化。[结果]与对照组相比,治疗组心率、血压和呼吸频率均显著降低,血氧饱和度(SpO2)显著升高,差异有统计学意义;与对照组相比较,治疗组PO2值变化明显,差异有统计学意义,P﹤0.05。与对照组(63.6%)相比较,治疗组总有效率(93.9%)明显增高,差异有统计学意义,P﹤0.05。[结论]急性心力衰竭综合征患者院前在给予常规抗心力衰竭治疗的同时采用无创通气治疗可缓解患者的低氧血症,改善氧合,提高治愈率。     

妇女保健药中将汤对实验性骨质疏松症的疗效

由于骨质疏松症的汉方药治疗副作用低且适于长期服用因而在临床上倍受重视。中将汤作为大众药是一个安全性高的妇女保健药,对更年期障碍、腰痛、发冷症、月经不调、神经痛等有效,并具有滋养、补血强壮作用。作者对预防和治疗摘除卵巢后大鼠胫骨的骨量减少进行了研究。在预防实验中使用90日龄的 SD 雌性大鼠,分为6个组:空白组(1)、摘除卵巢组(2)、摘除卵巢+0.092%中将汤组(3)、摘除     

SARS继发真菌感染1例

患者，女性，21岁。高热、干咳4d于2003年3月31日入院。该患者在香港技术培训期间居住在香港淘大花园，该住宅小区是香港传染性非典型肺炎(SARS)的高发疫区，该患者居住的比邻一栋住宅楼因发生多例“非典”病例而被封闭。患者4d前在香港出现高热、干咳，于入院前1天23时乘汽车从香港返回厦门，次日中午入院。入院前无明显上呼吸道卡他症状，偶有