洛美利嗪逆转K562/A02细胞多药耐药的研究

目的 :研究洛美利嗪对肿瘤多药耐药的逆转作用 ,探讨洛美利嗪逆转肿瘤细胞多药耐药的机制。方法 :以人红白血病细胞系K5 6 2及其耐药细胞系K5 6 2 /A0 2 (耐阿霉素 )为研究对象 ,采用MTT法检测细胞毒作用 ;免疫组化测定法检测P 糖蛋白 (P glycoprotein ,P gp)表达水平 ;RT PCR法检测mdr1mRNA水平 ;以流式细胞术测定两种细胞系内罗丹明 12 3(Rh12 3)的潴留来反映P gp的外排功能。结果 :与K5 6 2细胞系相比 ,K5 6 2 /A0 2耐药细胞系mdr1mRNA及P gp高表达 ,Rh12 3潴留减少。洛美利嗪 (10 μmol/L)对K5 6 2 /A0 2细胞的mdr1mRNA及P gp表达水平无明显影响 (P >0 .0 5 )。洛美利嗪对K5 6 2 /A0 2细胞的阿霉素 (ADM)、长春新碱 (VCR)细胞毒性有剂量相关性增敏作用。洛美利嗪能增加K5 6 2 /A0 2耐药细胞系的Rh12 3潴留。结论 :洛美利嗪对K5 6 2 /A0 2细胞的ADM、VCR细胞毒性有剂量相关性增敏作用 ,其机制可能与增加细胞内药物浓度有关。     

龙胆中毒致严重心律失常1例

患者男,33岁,因咽喉肿痛自行煎服龙胆约200mL,约30min后出现全身乏力,胸闷气闭,头昏,双眼视物眼花,腹胀,恶心呕吐5次为胃内容物,量中等,无咖啡样物,感四肢麻木,嗜睡。家属送至本院,来院体检:T36.8℃,P32次/min,R20次/min,BP12/8kPa(1mmHg=0.133kPa)。意识清,急性痛苦貌,自主体     

连续性肾脏替代治疗对血栓性微血管病治疗的临床分析

目的:观察连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)对血栓性微血管病(Thrombotie microangiopathy,TMA)的治疗效果.方法:对我院10例经CRRT治疗的TMA患者的临床资料进行回顾性分析.结果:10例患者存活7例,存活率为70%,存...     

四磨汤对寒冷束缚应激小鼠脑肠肽NOS的影响

目的：探讨四磨汤对寒冷束缚应激小鼠脑肠肽NOS的影响。方法：动物随机分组,采用寒冷束缚等多种刺激方法,制备胃肠功能紊乱小鼠模型,分别给予蒸馏水、得舒特和四磨汤口服液治疗;免疫组织化学法观察小鼠脑内NOS的阳性表达,用RT-PCR法检测结肠组织NOS mRNA表达。结果：模型组小鼠NOS阳性表达减少,平均OD值与正常组比较差异有显著性统计学意义（P〈0.01）;四磨汤组NOS表达增加,与模型组比较有统计学差异（P〈0.05）。四磨汤可调控模型小鼠结肠组织Nos mRNA,与模型组比较差异有显著性统计学意义（P〈0.01）。结论：四磨汤调节脑肠肽NOS的表达可能是其治疗功能性胃肠病的作用机制之一。     

四磨汤对寒冷束缚应激小鼠脑肠肽促胰液素、P物质的影响

目的：研究四磨汤对寒冷束缚应激小鼠脑肠肽促胰液素（Sec）和P物质（SP）的影响,揭示四磨汤调节胃肠功能紊乱的作用机制。方法：动物随机分组,采用寒冷束缚等多种刺激方法,制备胃肠功能紊乱小鼠模型,分别给予蒸馏水、得舒特（20.3 mg·kg^-1）、四磨汤治疗。四磨汤高、低剂量组按1.8,0.9 g·kg^-1 ig,1次/d,连续用药14 d。ELISA检测血清中Sec,SP的含量变化,免疫组织化学法观察小鼠脑内Sec,SP的阳性表达。结果：模型组小鼠血清中及脑内Sec的表达下降、SP表达增加,与正常组比较有统计学差异（P<0.01）;四磨汤各剂量组Sec的表达增加、SP表达下降,与模型组比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;四磨汤高、低剂量组比较有统计学差异（P<0.05）。结论：四磨汤通过调节血清Sec,SP的含量及其在脑内的表达,可能是其治疗功能性胃肠病的作用机制之一。     

超微四神丸对泄泻模型大鼠血清细胞因子的影响

目的:探讨超微四神丸治疗泄泻的免疫学机制.方法:40只SD大鼠随机分组,制备脾肾阳虚泄泻模型,各组给予不同处理后,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中TNF-α、IL-2及IL-4的含量变化.结果:模型组血清TNF-α含量升高,IL-2和IL-4含量降低,与正常组比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);四神丸汤剂组和超微组上述指标均有改善,与模型组比较有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01),且超微组IL-2、IL-4的降低程度优于汤剂组(P＜0.05).结论:超微四神丸对泄泻大鼠的作用可能与调节细胞因子的水平有关.     

某医院ICU多重耐药菌的流行病学特点及预防措施

摘要 目的 了解重症医学科（ICU）患者多重耐药菌（MDRO）的检出情况及分布特点,为预防MDRO的传播提供依据。方法收集2012年1月-2013年12月某医院ICU住院患者送检的各类临床标本培养出的MDRO。分析MDRO感染的流行病学特点、阳性标本分布、检出MDRO的时间分布特点分析。 结果2年ICU共入住1 839例患者,216例患者共检出MDRO 315株,检出率为11.7%。常见的MDRO依次是鲍曼不动杆菌(MDR-AB)、大肠埃希菌（ESBLs）、肺炎克雷伯菌（ESBLs）和金黄色葡萄球菌（MRSA）等。首次标本培养耐药共117株;首次培养阴性,数天后培养出耐药菌共110株;首次培养为其他菌种,数天后培养出不同菌种的耐药菌共计66株;开始培养出该菌种不耐药,隔一段时间后该细菌耐药共计22株。住院时间和年龄是患者感染或定植MDRO的危险因素。〖HTH〗结论〖HTSS〗为减少MDRO的感染或定植,尽可能及时将患者转出ICU,减少患者入住ICU的时间,严格执行手卫生、病房环境消毒隔离措施,合理使用抗菌药物。     

跨专业教育在住院医师规范化培训中的应用

近年来跨专业教育(IPE)越来越得到医学界的广泛接受与认同.改善患者安全是全球医疗系统的一个主要目标,IPE旨在促进来自不同学科的卫生保健专业人员之间的合作,提供更安全、有效的患者照护.IPE的应用开展对于促进医疗团队合作、提升专业知识技能、提升医护及医患沟通能力等方面具有重要作用.文章阐述了IPE的发展背景、IPE在...     

慢性粒细胞性白血病急变期的细胞遗传学研究

目的 探讨白血病患者细胞遗传学改变和预后关系。方法 通过短期培养法和直接法对３０例慢性粒白血病急变期患者的骨髓有核细胞进行染色分析。结果 ３０例病人Ｐｈ染色体均为阳性,同时２８例出现了染色体数目异常。结论 出现额外染色体畸变时,提示临床治疗效果差,预后不良,生存期短,易急变。慢粒急变时,额外染色体异常的有无及其程序和预后相关。