莲龙消积方改善中晚期原发性肝癌患者生活质量的临床疗效评价

目的:评价莲龙消积方改善中晚期原发性肝癌患者生活质量的临床疗效,探讨中医药治疗肝癌的效应机制,并探索肝癌治疗的最佳方式方法。方法:采用开放性随机对照研究方法,将中晚期原发性肝癌患者分为中药组(莲龙消积方组)(40例)、综合治疗组(莲龙消积方联合榄香烯西药介入组)(40例)及单纯西药介入组(45例)。疗程30 d,为1个观察周期,观察比较3组中医证候、体能状况(Karnofsky Performance Score,KPS评分)、肿瘤患者生活质量(Quality of Life,QOL评分)及AFP值变化情况等指标。结果:3组比较,在改善中医症候、KPS及QOL方面,中药组明显优于单纯化疗介入组,差异有统计学意义(P0.05);综合治疗组降低甲胎蛋白(Alpha Fetal Protein,AFP)值明显优于中药组、化疗介入组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:莲龙消积方能够缓解中晚期原发性肝癌患者临床症状、改善AST及ALT、提高体能、改善生活质量。     

失眠症患者的焦虑、抑郁症状的调查

失眠是最常见的睡眠障碍 ,焦虑、抑郁情绪在失眠症患者中表现较明显。很多学者认为失眠症患者在白天、上床入睡前有焦虑性情绪反应[1] ,负性情绪反应是导致失眠症状长期存在的主要原因。为此 ,了解失眠症患者的焦虑、抑郁状况以及情绪障碍与自身的人格关系很有必要 ,这为临床治疗和预防失眠症提供基础资料。本文对失眠症患者进行调查 ,结果如下。对象与方法一、研究对象　失眠症组 10 6例 ,选取 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月来我院精神卫生门诊就诊 ,符合国际疾病分类诊断标准 (ＩＣＤ 10 )关于非器质性失眠症的诊断标准。其中男性 6 3例…     

银屑病患者个性,应激及心理健康状况调查研究

目的 探讨心理社会因素对银屑的影响。方法 对６０例银屑病患者和６０例健康对照组 森克个性测定、症状自评量表和生活事件量表调查。结果 与对照组相比,银屑病组性格内向比例增高;ＥＰＱ量表中Ｅ分偏低,Ⅳ分偏离,Ｐ分偏高;ＳＣＬ－９０总分支因子分偏高;负性生活事件发生率偏高（６３％,）ＳＣＬ－９０总分及各因子分与ＬＥＳ分值呈正相关。提示银屑病患者个性偏内向,情绪不稳定,有精神质倾向,其心理健康较差与负性     

左髂骨恶性肿瘤误诊为左臀部血肿1例

1 病历介绍 患者,女,44岁,因左臀部肿痛1个月余入院.1个月前不明原因出现左臀部疼痛,精神、食欲欠佳,倦怠、乏力.在外院行局部封闭(用药不详)、按摩处理,但效果欠佳,肿痛加重.在本院门诊骨盆拍片检查无异常发现,B超检查报告:左侧臀部距体表深约3.0 cm处见深6.6 cm低回声暗区,内见少许点状回声,提示左侧臀部脓肿.     

介绍一种透析血管路预充装置

血液透析(HI))所用的透析器及管道统称为透析血路管,血路管的用后清洗、消毒及用前处理成为各透析中心治疗的重要工作.而用前处理是将透析器管道内的消毒液彻底清除,防止残存消毒液进入患者体内,亦称预冲洗.透析前处理主要有两种方法:1)不排空消毒液,以500ml生理盐水进行封闭式循环,透析液区接透析液,以弥散作用进行消除透析器及管道内的消毒液,需时约15～30min,后以500 ml肝素盐水冲洗百净各小管(动脉侧管、肝素管、动脉及静脉气泡收集器的排气管和测压管).     

蓝色发光二极管光源照射对大鼠视网膜的安全性试验

背景:国外研究证实,波长为470 nm的蓝光对抑制褪黑素分泌,调整生物节律效果最明显.目前国内尚无发光二极管光源用于调节生物节律的实验报道.目的:观察一定强度蓝色发光二极管光源对大鼠视网膜是否存在损伤.设计、时间及地点:随机分组对照动物实验,组织学分析,于2007-05/2008-04在北京大学第三医院动物实验室完成.材料:SD大鼠32只,BN大鼠16只由北京大学第三医院动物部提供.方法:取SD大鼠16只及BN大鼠16只分别以抽签法随机分为实验组与对照组.将实验组大鼠放入光箱中,光源工作参数为:蓝光波长470 nm,光强控制在300～350 μW/cm~2,光照射4 h/d,连续照射3 d.另取SD大鼠16只以抽签法随机实验组(n=8)与对照组(n=8),将实验组大鼠放入光箱中,光源工作参数为:蓝光波长470 nm,光强控制在120~150μW/cm~2,4 h/d,连续照射3 d.对照组均不进行特殊干预.主要观察指标:照射结束后第2天,取大鼠双侧眼球,冰冻切片后苏木精-伊红染色观察各组大鼠视网膜变化.结果:48只大鼠均进入结果分析.强度为300~350μW/cm~2的蓝色发光二极管光源照射时,SD大鼠视网膜变薄,层次不清,细胞排列不整齐;而BN大鼠视网膜结构层次清晰,细胞排列整齐,与对照组比较无明显差异:强度为120~150μW/cm~2 蓝色发光二极管光源照射时,SD大鼠视网膜结构层次清晰,细胞排列整齐,与对照组比较无明显差异.结论;300~350 μW/cm~2蓝光发光二极管光源照射强度对有色素保护的视网膜是安全的,照射强度为120~150 μW/cm~2蓝色发光二极管光源对不同种属大鼠的视网膜都不会造成光损伤.     

肺部原发肉瘤样癌多层CT表现

回顾性分析8例经病理证实的肺部原发肉瘤样癌的多层CT表现,并复习文献.右肺上叶5例、下叶2例,左肺上叶1例;1例因肿块巨大未分型,其余7例均为周围型;4例见假包膜,1例见粗大钙化,肺门、纵隔淋巴结转移2例,空洞1例,1例伴广泛小叶间隔增厚及磨玻璃密度影,2例肿块有深分叶及毛刺;1例仅行CT平扫,余7例行平扫及增强CT检查,其中6例呈进行性强化,5例强化不均,肿块呈厚薄不均的环形强化,4例可见“浮冰样”表现.肺部原发肉瘤样癌以上叶胸膜下区常见;“浮冰样”表现对肉瘤样癌有一定诊断价值.     

脊柱原发性大B细胞淋巴瘤CT及MRI表现

目的:探讨脊柱原发性大B细胞淋巴瘤的CT及MRI表现。方法:回顾性分析2011年3月至2015年8月经病理证实的23例脊柱原发性大B细胞淋巴瘤患者的临床表现及CT、MRI资料,男14例,女9例;年龄28~70岁,平均53.4岁。临床症状以脊柱区疼痛为主,少数伴周围神经症状。病程2周~3个月,平均9周。CT平扫9例,CT平扫及增强8例;21例MRI平扫及增强扫描;15例同时行CT及MRI检查;对病灶的部位、骨质改变、形态、密度/信号特点及强化特征进行观察,并与病理进行对照。结果:病变部位及大小:颈椎1例,胸椎16例,腰椎2例,骶椎4例。肿块常较大,最大的横断面73 mm×125 mm。病变类型:23例中15例表现为骨质破坏型,7例为软组织肿块型,无骨髓浸润型。CT及MRI表现:CT示11例伴"云雾"状改变,6例伴压缩性骨折,并伴"浮冰"样改变,伴"袖套"样改变9例;11例伴椎管狭窄;增强扫描明显强化。MRI示T1WI均为稍低信号,T2WI均为稍高信号,信号不均,增强后强化明显,椎管狭窄16例,伴"袖套"样改变13例;椎间隙均无明显狭窄。CT及MRI表现对照:CT对骨质破坏细节的显示明显优于MRI,但其对病灶范围及其周围结构是否受累的显示不及MRI,MRI显示病灶的范围往往大于CT。病理:23例均为脊柱原发性大B细胞淋巴瘤。结论:脊柱原发性大B细胞淋巴瘤发病年龄、部位及影像学表现有一定特征性。CT和MRI表现中"云雾"状、"浮冰"状骨质破坏及椎管内"袖套"样浸润对脊柱原发性大B细胞淋巴瘤的诊断有一定价值。     

丙泊酚激活线粒体凋亡通路诱导乳头状甲状腺癌TPC 1细胞凋亡和生长阻滞

【摘要】目的 探讨丙泊酚（PPF）通过线粒体凋亡通路对乳头状甲状腺癌TPC 1细胞凋亡和生长的影响。方法 分别采用0、12.5、25、50 μM丙泊酚处理TPC 1细胞,将细胞随机分为PPF 0 μM组、PPF 12.5 μM组、PPF 25 μM组和PPF 50 μM组进行后续实验。BrdU染色检测细胞增殖;克隆形成法检测细胞生长;流式细胞仪检测细胞凋亡;流式分选检测线粒体膜电位;蛋白免疫印迹检测Ki67、PCNA、Bcl 2、Bax、Caspase 3、Caspase 9、c Myc蛋白表达水平;试剂盒检测SOD、MDA、GSH含量。结果 与PPF 0μM组相比较,PPF 25 μM组和PDF 50 μM组BrdU阳性细胞数显著降低（P＜005）,克隆形成率显著降低（P＜005）,Ki67、PCNA蛋白水平显著降低（P＜005）,细胞凋亡率显著升高（P＜005）,细胞线粒体膜电位明显降低,Bax/Bcl 2、cleaved caspase 3/Caspase 3、cleaved caspase 9/Caspase 9比值显著升高（P＜005）,c Myc蛋白水平显著降低（P＜005）,SOD含量显著降低（P＜005）,MDA、GSH含量显著升高（P＜005）。结论 丙泊酚激活线粒体凋亡通路诱导乳头状甲状腺癌TPC 1细胞凋亡和生长阻滞。