关于过敏性鼻炎常见症状“嚏”的中医病机辨析

过敏性鼻炎的典型症状,尤其是鼻痒、喷嚏、清涕如注在发作时存在明显的规律。而喷嚏频频作为其中一个主要症状,对其进行更为详尽的中医病机辨析,可以帮助更准确地认识过敏鼻炎,提高辨证精准度,指导个体化用药,有利于阻断症状发作时的连锁反应。     

啮齿动物营养性铁缺乏模型的建立

目的：研究和评价啮齿动物营养性铁缺乏模型的构建。方法：测定我国不同地区谷物铁含量,按照AIN-93标准配制基础饲料,添加矿物质和维生素,获得不同铁含量的成品饲料。采用健康4周龄断乳SD大鼠,分为雌、雄两组,每组再分为铁缺乏组（IDA组）和正常铁含量组（C组）。结果：铁缺乏成品饲料的铁含量为13．5mg／kg,饲喂1个月后,IDA组出现明显的缺铁状态：红细胞呈小细胞低色素形态,血红蛋白含量约为90g／L,血浆铁含量显著降低,总铁结合力显著升高,肝脏和脾脏的非血红素铁显著降低。结论：按照AIN-93标准应用合成谷物饲料配制铁缺乏饲料方法可行,无须其他辅助措施可以复制营养性铁缺乏模型。     

“成年膀胱和肠道管理的积极方法”临床实践指南(第4版)尿失禁部分解读

尿失禁的发病率较高,容易引发患者生理和心理问题,对家庭和社会带来较大的负担,是值得关注的临床问题。本文介绍了加拿大安大略注册护士协会发布的第4版临床实践指南,并从评估内容、个性化的如厕策略、低强度的身体活动、实施跨专业的护理方法、盆底肌训练方面对尿失禁患者管理部分内容进行解读,旨在为临床医护人员提供基于证据的有效策略建议、规范护理行为、提高患者生存质量。     

社区卫生服务工作探讨及对策

由于疾病谱改变和医学模式转变 ,各地区医疗、经济、文化、生活水平的层次不齐 ,如何建立以社区为单位的预防、保健、医疗、康复一体的多功能卫生保健体系 ,成为一个有实际意义的课题。本文通过宝林地段医院社区卫生服务工作的开展现状 ,对社区卫生服务的意义及特点进行初步的探讨。1　材料与方法1.1　对象主要为宝林地段医院及辖区内的宝钢宝山八村、九村居民。居民多为宝钢职工 ,为外市 (区 )搬迁进来 ,年龄构成较年轻 ,以三口之家居多 ,且享受每年定期于宝钢医院 (三级医院 )体检的优惠政策。1.2　方法2 0 0 0年 7月 10～ 2 8日对宝林地…     

两种切除术治疗乳腺分叶状肿瘤的临床效果比较研究

目的：探讨广泛肿块切除术与乳腺局部肿块切除术在乳腺分叶状肿瘤中的应用价值。方法：回顾性分析我院乳腺外科2007年1月至2009年6月收治的86例乳腺分叶状肿瘤患者治疗的临床资料,根据手术方式分为行广泛肿块切除术46例（A 组）和乳腺局部肿块切除术治疗组（B 组）40例,观察两组患者术后3年的复发及生存情况。结果：两组患者随访12个月的患侧肢体功能评价,A 组患者与 B 组患者的肌力、前屈、后伸、内旋、比较差异不显著;B 组患者的外展、外旋摸高高度显著优于 A 组患者。两组患者的5年复发率比较差异不显著;两组患者的5年生存率对比差异不大,无统计学意义。结论：广泛肿块切除术较局部肿块切除术对乳腺分叶状肿瘤患者预后更加有利,在病人情况允许的前提下应尽量选择这一手术方式。     

区域卫生平台区县级卫生信息化发展模式探讨

区域卫生平台信息化的发展是以卫生各业务条线信息化为前提,以区域卫生信息共享为基础,以居民健康信息为核心提供区域内卫生信息共享与服务的信息化工程,主要以新的现代服务理念为指导,将区内各级卫生机构形成一个整体,利用先进的网络信息集成共享技术,建立一套可推广可移植的、能够初步解决“看病难”、“看病贵”、“看病乱”的区域卫生协同服务集成平台和运行机制,为创建符合国家新医改政策的现代医疗服务模式提供有力的信息化技术支撑能力。     

中国湖南地区非综合征性聋患者SLC26A4基因突变研究

目的:研究SLC26A4基因突变在中国湖南地区耳聋人群中的突变频率和突变热点.方法: 采集来自湖南各地区的非综合征性聋患者的血液样本96例,PCR扩增后,应用变性高效液相色谱技术对SLC26A4基因的全部21个外显子19个片段进行筛查,对变性高效液相色谱筛查发现异常的PCR扩增样本进行测序.测序结果运用DNASTAR软件进行分析.结果:在15例患者中检测到了SLC26A4基因突变,检出率为15.6%,其中3例纯合突变,10例为复合杂合突变,2例杂合突变.共发现了16种不同类型的碱基变异,包括10种已知突变(S90L、S252P、IVS7-2A>G、T410M、N392Y、IVS10-12T>A、S448X、G497S、S517fs、H723R),4种新发突变(S8X、A227P、C565fs、Y728H),1种同义突变(c.2182 T>C)和1种多肽(IVS11+47 T>C).在该研究中IVS7-2A>G 突变最多,共检测到9例,检出率为9.38%,占所有突变等位基因的5.73%.最常见的多肽为IVS11+47 T>C,共检测到20例.结论:在湖南地区非综合征性聋患者中IVS7-2A>G是SCL26A4基因最常见的突变方式;该研究所发现的4例新发突变在一定程度上丰富了中国人SLC26A4基因突变图谱.     

不同气骨导差混合性听力损失耳硬化症患者手术疗效分析

目的分析术前不同气骨导差(air-bone gap, ABG)混合性听力损失耳硬化症患者的手术疗效, 为耳硬化症手术的预后评估提供参考。方法收集2013年11月至2020年5月在中南大学湘雅医院接受镫骨小窗技术人工镫骨植入手术、术前表现为混合性听力损失的耳硬化症患者的临床资料, 共108例(116耳), 其中女性71例(76耳), 男性37例(40耳), 平均年龄38.5岁。根据术前纯音测听ABG将其分为三组:S组, 15 dB≤ABG<31 dB, 共39耳;M组, 31 dB≤ABG<46 dB, 共58耳;L组, ABG≥46 dB, 共19耳。采用SPSS 24.0统计软件比较分析三组患者术后6～12个月时的听力结果。结果术后有3耳(S组2耳, L组1耳)出现严重的感音神经性听力损失, 未纳入统计分析。各组耳硬化症患者术后纯音听阈较术前均有明显改善, 平均气导阈值改善(21.6±13.4)dB, 术前、术后比较, 差异具有统计学意义(t=17.13, P<0.01);平均骨导阈值改善(3.7±7.6)dB, 术前、术后比较, 差异具有统计学意义(t=5.20,...     

张仲景治疗心血管疾病探讨

心血管疾病根据其临床表现多属于中医“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。东汉张仲景所著的《伤寒论》中有大量类似心血管疾病临床症状的记载：“心下悸”、“心下逆满,气上冲胸”、“脉结代,心动悸”、“胸闷烦惊,谵语”、“正在心下,按之则痛”等,所描述的病症与心血管疾病的心绞痛、心律失常     

胸锁乳突肌瓣在腮腺全切术中的临床运用

目的:探讨腮腺全切手术同期用胸锁乳突肌辩填塞修复腮腺区的美观效果及预防味觉出汗综合症的效果.方法:行腮腺全切术,同期用胸锁乳突肌瓣填塞修复腮腺区,并观察疗效.结果:术后115例患者切口均获一期甲级愈合,经1个月～3年随访,患者颌面部对称,腮腺区丰满,颈部外形及功能正常;没有出现味觉出汗综合症.结论:胸锁乳突肌瓣用于修复腮腺全切术后的组织缺损,明显改善术后美观及有效预防味觉出汗综合症.