国产房水引流物置入术治疗难治性青光眼远期疗效观察

１９９３年７月－１９９８年１月为１０３例难治性青光眼患者施行国产房水引流物置入术。术后平均随访３２．８月。术后１年时平均眼压２．２±１．４ｋＰａ。术后１－５年的手术成功率分别为８３．８％,８０．４％,７７．１％,７１．０％及６４．３％。     

维拉帕米脉冲控释片的设计和制备

目的：针对高血压、心绞痛常在凌晨发作的特点,研制夜间服药、凌晨释放的维拉帕米(VR)脉冲控释片。方法：全面考察影响药物释放滞后时间的因素。选用3种强崩解剂的不同用量,考察片芯崩解剂对时滞的影响。通过均匀设计实验考察外层包衣的组成和片剂的硬度,多元回归筛选最优处方,并考察不同溶出条件对控释效果的影响。结果：片芯所用的3种崩解剂以羧甲基淀粉钠的崩解性能较好,用量设计在25％左右。外层包衣处方中PEG 6000增加,氢化蓖麻油(HCO)、乙烯-醋酸乙烯共聚物(EVA)用量减少,硬度减小,释放滞后时间减少。由此确定释放滞后时间为3和5h的两个基本处方。结论：VR压制包衣片在体外溶出实验中能实现脉冲释药,并能通过调节辅料用量实现不同控释效果。     

高原护肤霜的制备及抗紫外线作用研究

目的：制备适合高原地区使用的防晒、防裂护肤霜。方法：选用疏水性强、润滑涂展性好、能抗高寒气流的聚甲基硅氧烷为主要基质,壬基酚聚氧乙烯醚（OP）为主要乳化剂,附加其他多种防晒护肤成分制得O/W型高原护肤霜。抗紫外线实验采用氯丙嗪在光照下发生光毒反应模型,从光毒反应的减轻程度反映霜剂抗紫外线作用的强弱。结果：动物实验表明,高原护肤霜具有显著的抗紫外线效果,优于擦脸油产品,且对皮肤、角膜等均无刺激性和过敏反应发生。结论：高原护肤霜具有可靠的防晒作用,建议作为一种特殊防护用品装备部队使用。     

波依定治疗原发性高血压病的疗效评价

为评价波依定(非洛地平缓释片)对原发性高血压痛的疗效。病人在服用安慰剂1用后,将原发性高血压病102例分为波依定组56例,硝苯地平组46例。两组病例均排除继发性高血压病、急进型高血压病、脑血管意外、嗜咯细胞瘤等病人,用随机、双盲方法进行自身对照开放性试验。测量服药后第1、2、4、8周时的血压,进行自身服药前后值的对比。设硝苯地平对照组与波依定对比服药后第1、2周时的血压值。观察服药前后24小时动态血压变化,测T/P比值,并与络合喜T/P值对比。观察服药前后血生化的改变。结果:(1)自身对照开放试验患者在服药后第1、2、4、8周的降压疗效结果:无效17例,有效28例,优36例,佳48例,总显效卑86.71％。(2)波依定组与硝苯地平组对比,1周后波组DBP 12.09±0.97kPa,硝组12.85±1.33kPa(P=0.0031),2周后波组DBP 11.97±0.80kPa,硝组12.66±1.15kPa(P=0.0018)。(3)24小时动态DBPT/P67.72±2.35％,对照组络合喜67％,两组疗效一样,均>50％都有效。(4)服用波依定前后病人血生化对比(P>0.05)无明显差异。结果提示波依定是治疗原发性高血压的有效药物,其疗效好副作用少。     

腰椎间盘突出症术后复发疼痛的治疗

为了有效治疗腰椎间盘突出症术后疼痛的复发,对１１ 例患者采用硬膜外注射皮质类固醇。所用药为０－５％利多卡因１０～１５ｍｌ,内含曲安缩松４０ｍｇ。每周１ 次,３ 次为１ 疗程。结果：随访３～４２ 个月,１０ 例疼痛消失,１ 例症状无改善。笔者认为对腰椎间盘突出症术后因外伤性蛛网膜炎,或神经根粘连导致的疼痛复发,硬膜外注射类固醇效果理想,且可避免再次手术。为避免曲安缩松引起的轻度脊膜增厚及粘连,可采用增大注射容量,冲淡药物浓度。     

复诊干预对精神分裂症康复的影响

为了解复诊干预对精神分裂症康复的影响,对经住院治疗达临床痊愈的男性精神分裂症患者60例在出院时随机分为两组,研究组31例,对照组32例,要求研究组患者在出院后六个月每月由直系亲属陪同来院复诊1次,以后每三个月复诊1～2次;对照组不作任何干预措施。结果,研究组较对照组服药依从性好,复发率低(P<0.05)。提示,复诊干预对提高患者服药依从性,降低复发率有显著效果。     

纤维胆道镜治疗术后肝内外胆管残石

自80年代纤维胆道镜的问世及技术不断改进为胆道结石或残留结石的治疗开辟了一条较理想途径。1998年7月至2007年6月，我院为247例胆道术后胆管残石病人施行纤维胆道镜检查取石术，疗效满意，现报道如下。